ANTIBIOTICOTERAPIA: UMA PROPOSTA LÚDICA PARA O USO RACIONAL DE

ALGUNS ANTIBIÓTICOS NA DISPENSAÇÃO EM FARMÁCIAS.

CIPROFLOXACINO.

1
Isa Emanuelle Fonseca de Oliveira
2
Maria Clara Marques Obolari
3
Romário Ferreira Lima
4
Vitoria Daniela Silvestre Dias

Introdução

O Ciprofloxacino é um antibiótico que elimina várias. É considerada um

antibiótico de segunda geração. Os primeiros antibióticos semelhantes a
ciprofloxacino foram utilizadas no início dos anos 60, na prática clínica médica. No
início dos anos 80, surgiram outros grupos de antibióticos semelhantes aos
ciprofloxacinos, com capacidade de atingir as bactérias conhecidas como bacilos
gram-negativos e boa atividade contra alguns cocos gram-positivos, porém, pouca
ou nenhuma ação sobre bactérias chamas de Streptococcus spp., Enterococus spp.
e bactérias que não sobrevivem na ausência de oxigênio conhecidas como
anaeróbios.
É um antibiótico classificado em um grupo conhecido como família das
quinolonas, onde estão inseridos também os antibióticos: norfloxacino, ofloxacino,
levofloxacino, moxifloxacino, gatifloxacino e gemifloxacino., muito usado para o
tratamento das infecções urinárias, diarreias bacterianas e infecções da próstata nos
adultos.

Ciprofloxacino indicações e uso do medicamento de referência, similar e

genérico.

O ciprofloxacino é um antibiótico produzido em laboratório e que pertence a

classe conhecida de fluoroquinolonas de segunda geração (segunda opção), que foi
patenteado em 1983, pela indústria Bayer AG e posteriormente aprovado pelo Food
and Drug Administration (FDA), EUA em 1987.

1
Graduando em Farmácia pelo Centro Universitário de Caratinga/MG - e-mail: isaemanuelle_2015@hotmail.com
2
Graduando em Farmácia pelo Centro Universitário de Caratinga/MG - e-mail: mariaclaramarquesobolari@hotmail.com
3
Graduando em Farmácia pelo Centro Universitário de Caratinga/MG- e-mail: lromario508@gmail.com
4
Graduando em Farmácia pelo Centro Universitário de Caratinga/MG- e-mail: vitoria.daniela@hotmail.com
 Ao analisar por espectroscopia infravermelha amostras de medicamentos de
referência, similar e genérico, percebe-se que os espectros do medicamentos de
referência e genérico são semelhantes, mostrando que até seus excipientes são
iguais, comprovando assim que o medicamento genérico avaliado segue os padrões
da ANVISA. Tal resultado também comprova os padrões da ANVISA, pois o similar
pode diferir em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de
validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos. Os resultados de cálculos
das intensidades relativas das bandas de estiramento da ligação C=O são
mostrados na figura 8 e tabela 2. Foi escolhida esta banda por ser isolada sem a
interferência da superposição de outras muito intensas. Segundo Nishijima (2003)
parte dos consumidores acredita que os medicamentos genéricos em tese são
homogêneos, mas apresentam diferenças significativas. (DE LIMA, TOLEDO.2016)

Seu uso está relacionado a vários tipos de tratamentos, possuindo um amplo

espectro antibacteriano. É efetivo contra uma série de bactérias gram-negativas,
gram-positivas e microrganismos resistentes a outros antibióticos (como penicilina,
cefalosporinas e aminoglicosídeos). Dentre os microrganismos sobre os quais atua,
é possível citar enterobactérias, pseudomonas, H. influenzae e estafilococos. Não
são utilizadas em enterococos devido à grande incidência de resistência
antimicrobiana. Entre as infecções que podem ser tratadas com a ciprofloxacino,
podemos citar:

 Cistite.
 Pielonefrite.
 Prostatite.
 Gonorreia.
 Diarreias bacterianas.
 Infecções intra-abdominais causadas pela bactéria E.coli.
 Infecções das vias respiratórias.
 Osteomielite.
 Antraz.
 Infecção por mordida de animais.
 A dose recomendada para adultos varia de acordo com o problema a tratar:

Problema a tratar: Dose recomendada por

dia:
Infecções do trato respiratório 2 doses de 250 a 500 mg
Infecções do trato urinário: 1 a 2 doses de 250
- aguda, não complicada mg dose única de
- cistite em mulheres 250 mg
- complicada 2 doses de 250 a 500 mg
Gonorreia Dose única de 250 mg
Diarreia 1 a 2 doses de 500 mg
Outras infecções 2 doses de 500 mg
Infecções graves, com risco para a 2 doses de 750 mg
vida
Fonte: http://www.minutofarmacia.com.br/postagens/2014/06/26/ciprofloxacino/ acesso em 20/04/2021

Quanto ao tratamento de crianças com infecção aguda de Pseudômonas

aeruginosa, a dose deve ser de 20 mg/kg, 2 vezes por dia, até um máximo de 1500
mg por dia.
A duração do tratamento também varia de acordo com a infecção que se
pretende tratar. Assim, o tratamento deve ser de 1 dia nos casos de gonorreia aguda
não complicada e cistite, até 7 dias nos casos de infecção renal, do trato urinário e
cavidade abdominal, durante todo o período neutropênico em pacientes com
defesas orgânicas debilitadas, máximo de 2 meses nos casos de osteomielite e 7 a
14 dias nas restantes infecções.
Nas infecções estreptocócicas ou naquelas causadas por Chlamydia spp., o
tratamento deve durar pelo menos 10 dias, pelo risco de complicações posteriores e
a duração total do tratamento para exposição ao antraz por inalação, com
ciprofloxacino é de 60 dias. Nos casos de exacerbação pulmonar aguda de fibrose
cística, associada à infecção por Pseudômonas aeruginosa, em pacientes
pediátricos com idade entre 5 e 17 anos, a duração do tratamento deve ser de 10 a
14 dias.
Estudos in vitro mostram que o ciprofloxacino é eficaz contra as seguintes
bactérias:

Bactérias gram-positivas aeróbicas

Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (sensibilidade parcial

apenas), Staphylococcus aureus (sensíveis à meticilina), Staphylococcus
saprophyticus e Streptococcus pneumoniae (sensibilidade parcial apenas).

Bactérias gram-negativas aeróbicos

 Burkholderia cepacia, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp.,
Campylobacter spp., Klebsiella oxytoca, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter
freudii, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas fluorescens, Enterobacter aerogenes,
Morganella morganii, Serratia marcescens, Enterobacter cloacae, Neisseria
gonorrhoeae, Shigella spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophillus
influenzae e Proteus vulgaris.

Fonte: https://www.minhavida.com.br/saude/bulas/22-cloridrato-de-ciprofloxacino-comprimido-
revestido. Acesso em 20/04/2021

Em se tratando de efeitos colaterais os mais comuns que podem ocorrer

durante o tratamento com ciprofloxacino são náuseas e diarreia. Muito raramente
podem também ocorrer superinfecções micóticas, eosinofilia, diminuição do apetite,
agitação, dor de cabeça, tontura, distúrbios do sono e alterações do paladar,
vômitos, dores abdominais, má digestão, excesso de gases intestinais, pancreatite,
aumento das transaminases no fígado, da bilirrubina e da fosfatase alcalina no
sangue, erupções cutâneas, coceira e urticária, dores no corpo, mal estar, febre e
disfunção renal. Este antibiótico não deve ser usado na gravidez ou amamentação
sem orientação de um médico. Além disso, também não pode ser tomado por quem
tem alergia ao ciprofloxacino ou a qualquer componente presente na fórmula ou que
está fazendo tratamento com tizanidina.
 Informações importantes surgem como o uso com antiácidos, sucralfato,
multivitamínicos, sevelamer, sulfato ferroso ou carbonato de cálcio diminuem a
absorção do ciprofloxacino. Nos pacientes que usam anticoagulantes, o
ciprofloxacino pode aumentar o efeito da varfarina, causando elevação do INR e
maior risco de hemorragias. Cafeína e teofilina também têm seus efeitos
exacerbados pelo antibiótico. Devido ao risco de arritmia, o ciprofloxacino deve ser
usado com cautela nos pacientes medicados com antiarrítmicos, como sotalol,
amiodarona, procainamida ou quinina. Como ocorre com a maioria dos antibióticos,
o ciprofloxacino não interfere com a eficácia da pílula anticoncepcional.

Conclusão

Conclui-se que o ciprofloxacino é um antibiótico da família das quinolonas,

sendo quimicamente semelhante a outras drogas da mesma família, como
norfloxacino, ofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino entre outros, muito usado para
o tratamento de infecções urinárias, diarreias bacterianas e infecções da próstata.

Referências

DE LIMA, C. A.; TOLEDO, R. V. Análise do Ciprofloxacino em Amostras de

Medicamentos de Referência, Similar e Genérico por Espectroscopia no
Infravermelho. CEP, v. 12244, p. 000, 2016.

HOOPER D.C., 2001a. Emerging mechanisms of fluoroquinolone resistance.

Emerg.Infect. Dis. 7(2), 337-341.

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fluoroquinolones. Clin.Infect.Dis. 32 Suppl 1:S9-S15., S9-S15.

Indicações do medicamento Ciprofloxacino. Disponível em:

https://www.minhavida.com.br/saude/bulas/22-cloridrato-de-ciprofloxacino-
comprimido-revestido. Acesso em 20/04/2021

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Tese de Doutorado IPE-USP, São Paulo, 2003. Disponível em:
https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/12/12138/tde-12122005-
101205/publico/tesegene.pdf. Acesso em 01 de abril/2021.

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(Doutorado em Ciências Farmacêuticas)- Faculdade de Ciências Farmacêuticas,
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http://livros01.livrosgratis.com.br/cp053517.pdf. Acesso em 01 de abril/2021.

Tabela de uso e dosagem do Ciprofloxacino. Disponível em: Fonte:

http://www.minutofarmacia.com.br/postagens/2014/06/26/ciprofloxacino/ Acesso em
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