Equipe CCIH

HOSPESC

CUIDADOS COM
SONDA VESICAL DE
DEMORA
 Quais os cuidados que devemos ter com a manipulação da
sonda vesical de demora em pacientes?
Porque devemos ter cuidados com a sonda vesical de demora
especificamente?
PARECER NORMATIVO COFEN PARA ATUAÇÃO DA EQUIPE DE
ENFERMAGEM EM SONDAGEM VESICAL

A sondagem vesical é um procedimento invasivo e que envolve riscos ao paciente,

que está sujeito a infecções do trato urinário e/ou a trauma uretral ou vesical.

A inserção de cateter vesical é privativa do Enfermeiro, que deve imprimir rigor

técnico-científico ao procedimento.

O Técnico de Enfermagem, observadas as disposições legais da profissão,

compete a realização de atividades prescritas pelo Enfermeiro no planejamento da
assistência, a exemplo de monitoração e registro das queixas do paciente, das
condições do sistema de drenagem, do débito urinário; manutenção de
técnica limpa durante o manuseio do sistema de drenagem, fixação correta do
cateter, coleta de urina para exames; monitoração do balanço hídrico –
ingestão e eliminação de líquidos; sob supervisão e orientação do Enfermeiro.
 OS CUIDADOS:

✓ Lavar as mãos antes de mexer na sonda;

✓ Manter a bolsa coletora abaixo do nível da cama
ou do assento da cadeira, e esvaziar antes que ela
esteja 2/3 cheia (isso evita que a urina retorne a
bexiga e cause infecção);
✓ Fixar a bolsa coletora na lateral da cama, da
cadeira de rodas ou perna. NUNCA deve ser
deixada no chão.
✓ Não puxar a sonda, pois isso pode causar
ferimentos na uretra;
✓ Manter a sonda livre para que a urina saia
continuamente da bexiga. Cuide para que ela não
fique comprimida pela perna da pessoa ou algum
outro objeto ou esteja pinçada;
✓ Clampar a extensão da sonda caso precise elevar a
bolsa coletora acima do nível da pessoa. Isso evita
que a urina retorne para a bexiga e cause infecção.
DESCLAMPAR a sonda após retorná-la para
nível abaixo do paciente
CUIDADOS :

FIXAÇÃO DA SONDA

A sonda deve sempre se manter fixada com

esparadrapo ou micropore, sem tracionar (puxar)

✓ Em homens, a sonda deve ser fixada abaixo do

Umbigo (suprapúbica), ou nas regiões inguinal direita ou
esquerda (fazer rodízio para evitar lesão de pele
na uretra);

✓ Em mulheres, fixar a sonda na face interna da

coxa e rodiziar os lados para evitar lesões na
uretra.
Vantagens da sonda vesical de demora:

Menor custo, pois um mesmo dispositivo

pode durar mais tempo
Desvantagens da sonda vesical de
Menor trauma uretral referente à
demora:
passagem do mesmo
Ideal para pacientes graves, nos quais é
Maior risco de colonização
necessário a quantificação do volume
bacteriana e consequentemente,
urinário
maior risco de Bacteriúria
assintomática e Infecção do
PORÉM Trato Urinário – ITU

Sempre que for possível, deve-

se priorizar a sondagem vesical
de alívio.

A desvantagens na realidade é muito maior do que
descrito.

As desvantagens incluem tempo de internação prologada,
custos em medicamentos que na maioria das vezes são de
alto custo

E ainda podem tomar tempo de um leito para pacientes que
precisam dele. O que um paciente poderia ficar menos tempo
e ter rotatividade dos leitos para pacientes que precisam de
internamento.

Muitas vezes essas infecções são ocasionadas na falha da
assistência.
 Porque devemos ter cuidados com a sonda vesical de demora
especificamente?


Cada dia de uso da SVD, o paciente aumenta o seu
risco de sofrer infecção urinária em 3 a 7%.

A incidência de bactéria na urina de uma pessoa em
uso de SVD é de 3 a 10% para cada dia com a sonda.

Isso significa após 10 dias com uma SVD, 100% dos
pacientes já terão alguma bactéria na urina.

10 a 25% das pessoas com bactéria na urina devido à
SVD, desenvolvem ITU em algum momento.
E essa incidência de infecção pode diminuir
com os devidos cuidados desde a
inserção, manuseio e menor tempo com o
cateter.
 Qualquer dúvida,
estamos a disposição

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