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7.

32 PROCEDIMENTOS DE SONDAGEM NO SISTEMA


URINÁRIO
Sondagem/Cateterismo Vesical
É a introdução de um cateter através da uretra até a bexiga ou vesícula urinária.
Pode ser do tipo:
Cateter vesical demora utilizado para esvaziamento vesical permanente.
Cateter de alívio utilizado para esvaziamento vesical momentâneo.

Qualquer tipo de sondagem vesical, no homem ou na mulher, de demora ou de alívio é


privativa do enfermeiro segundo a resolução COFEN 450/2013.
a
E um procedimento invasivo e que envolve riscos ao paciente, que está sujeito
infecções do trato urinário e/ou a trauma uretral ou vesical. Requer cuidados de Enfer-
conhecimentos de base científica e capacida
magem de maior complexidade técnica,
de Enferma
de de tomar decisões imediatas e, por essas razões, no âmbito da equipe
gem, a inserção de cateter vesical é privativa do Enfermeiro, que deve imprimir rigor
técnico-cientíñco ao procedimento.
Ao Técnico de Enfermagem, observadas as disposições legais da profissão, compete
a realização de atividades prescritas pelo Enfermeiro no planejamento da assistência, a
exemplo de monitoração e registro das queixas do paciente, das condições do sistema
de drenagem, do débito urinário; manutenção de técnica limpa durante o manuseio do
sistema de drenagem, coleta de urina para exames; monitoração do balanço hídrico
ingestão e eliminação de líquidos; sob supervisão e orientação do Enfermeiro.
Cabe ainda auxiliaro enfermeiro durante o procedimento, assim vale destacar o
material para a execução da técnica.

Objetivos
Obtenção de amostras de urina, livre de contaminação (cateter de alívio).
Instilação de medicamentos na bexiga.
Esvaziamento total da bexiga antes da cirurgia (cateter de alívio).
No pré e pós-operatório imediato, para impedir a distensão da bexiga (cateter
vesical de demora).
Para irrigação em pós-operatório decirurgias do aparelho renal e urológico para
irrigação da bexiga, nesta situação no geral se utiliza um cateter vesical de demo-
de três vias utilizado para irrigação contínua da bexiga.
ra

Proteger lesões perineais, perianais, vulvares e outras de contato com a urina.

Observações
A bexiga é uma cavidade estéil, logo, todo o procedimento deve ser realizado
com técnica asséptica.
Os procedimentos invasivos à bexiga podem causar infecção, assim a técnica
deve ser realizada de forma estéril, ou seja, na técnica asséptica.

SONDAGEM VESICAL DE DEMORA MASCULINA OU


7.33
FEMININA

Material para sondagem vesical


Bandeja contendo:
Cuba-rim.
Pinça cheron.
Algodão.
Sonda vesical de calibre (Fr) adequado 16, 18, 20, 22 para o homem.
Sonda vesical de calibre (Fr) adequado 12, 14 para a mulher.
Lidocaína gel.
Luvas estéreis.
mL.
Duas seringas de 20
Agulha 40x12.
Agua destilada.

Adesivo para fixação.


Biombo.
Impermeável para proteger o leito.
conforme prescrição.
Bolsa coletora, sistema fechado

Material para higiene íntima présondagem.


Sabão líquido para higiene íntima.
comadre para higiene íntima.
Jarro com água morna e
Procedimento
enfermeiro.
Reunir todo material conforme solicitado pelo
Higienizar as mãos e auxiliar o enfermeiro.
Promover um ambiente tranquilo ao paciente/cliente.
Posicionar o paciente/cliente, sendo homens em DDH com os MMIl levemente
afastados, e mulheres na mesma posição ou em posição ginecológica, expondo
somente os genitais.
Calçar as luvas de procedimento.
Realizar higiene íntima ou auxiliar o enfermeiro neste procedimento que deve
anteceder a sondagem vesical.

Retirar as luvas e higienizar as mãos.


Auxiliar o enfermeiro dispondo de todos os materiais estéreis com técnicaassép
tica e fornecendo os mesmos durante toda a execução da técnica.
Após a sondagem a técnico de enfermagem cabe, seguindo sempre as prescr
ções de enfermagem:
Monitorar as queixas do paciente/cliente.
Monitorar o sistema de drenagem do débito urinário.
Realizar técnica asséptica no manuseio do sistema de
drenagem.
Realizar técnica asséptica na coleta de urina pela extensão para exame labo
ratorial.
Monitorar balanço hídrico.
Realizar higiene intima em
pacientes/clientes sondados conforme prescriçao
de enfermagem no mínimo a cada 6
horas, ou seja, 3 vezes ao dia, e quando
necessário (impreterivelmente após evacuação
acamados).
em
pacientes/clientes

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