TIPOS, INDICAÇÕES E TÉCNICAS DE

SONDAGEM

PROFESSORA:INGRID RAMOS
CONCEITOS:

Drenos são materiais colocados no interior de uma ferida ou cavidade,

visando sair fluidos ou ar que estão ali presentes, evitando o acumulo e
removendo secreções normais ou patológicas.

O termo sonda pode referir-se a diferentes tipos de instrumentos e

ferramentas. Estes dispositivos estão associados ao verbo sondar:
realizar uma investigação ou um rastreio de algo.
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A FORMA DE AÇÃO

CAPILARIDADE:
A saída das secreções se da através da superfície externa do dreno. Não há passagem
de líquidos pela luz.

GRAVITAÇÃO:
Utiliza-se cateteres de grosso calibre, colocados na cavidade e conectados a bolsas
coletoras ou borrachas de látex, como por exemplo, dreno de tórax.

SUCÇÃO:

São geralmente utilizados em circunstancias em que se prevê o acumulo de líquidos

em grande quantidade, ou por períodos prolongados.

SONDA NASOGÁSTRICA (SNG)/
SONDA OROGÁSTRICA (SOG)

• Passagem da sonda nasogástrica, é a inserção de uma sonda

plástica ou de borracha, flexível, podendo ser curta ou longa,
pela boca ou nariz.
• Ela tem a finalidade de:
• descomprimir o estômago e remover líquidos;
• diagnosticar a motilidade intestinal;
• administrar medicamentos e alimentos;
• tratar uma obstrução ou um local com sangramento;
• obter conteúdo gástrico para análise.
SONDA SNG/SOG
• A passagem da SNG pode ser feita nas seguintes
condições:
• Preparação pré-operatória com dieta elementar;
• Problemas gastrintestinais com dieta elementar;
• Terapia para o câncer;
• Coma;
• Cirurgia maxilofacial ou cervical.
SONDA NASOENTÉRICA- NÍVEL INTESTINO
São utilizados tubos para descompressão do delgado proximal em
presença de obstrução. Podem ser de lúmem único, tendo um balão
na sua porção distal, no qual pode injetado mercúrio , ou aqueles
nos quais e colocado um pequeno peso
 CATETERES URINÁRIOS:
ALÍVIO: NELATON
Indicado quando ocorre a obstrução do trato urinário ou quando o
paciente é incapaz de urinar e no pós-cirúrgico para drenar a urina retida
ou promover uma forma de monitorizar o débito urinário horário em
pacientes em estado crítico.
DEMORA: FOLEY
A sonda vesical de demora é utilizada quando é preciso manter a
drenagem contínua de urina por vários dias, semanas ou meses.

2 vias:
- Drenagem
- Via do balão
DRENOS DE TÓRAX
O dreno é um tubo cirúrgico que é acoplado a um recipiente e
normalmente é utilizado para remover o pus, sangue ou outros fluidos
de uma incisão.
• Podem ser classificados em:
• Dreno aberto:
• PENROSE - utilizado em
cirurgias que implicam em possível
acúmulo local de líquidos
infectados, ou não, no período pós-
operatório.
• Dreno de sucção fechada:
PORTOVAC – é composto por
um sistema fechado de
drenagem pós-operatória, com
resistência projetada para uma
sucção contínua e suave.
 TUBO TRAQUEAL:

TUBO TRAQUEAL: São utilizados para manter as vias aéreas

pérvias, proteger as vias aéreas isolando do aparelho digestivo,
permitir ventilação com pressão positiva e facilitar aspiração de
secreções da traqueia e dos brônquios. A intubação pode ser
traqueal ou nasotraqueal.

TRAQUEOSTOMIA TUBO ENDOTRAQUEAL COM

TUBO OROTRAQUEAL
BALÃO
CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM
TUBOS, SONDAS E DRENOS
• Segurança do Paciente e controle de Infecção

• Acolhimento
• Comunicação efetiva
• Seguir Protocolo Assistencial
• Lavar as mãos antes e depois do procedimento
• Usar luva
• Avaliar local da punção
• Anotar a data e hora da inserção do cateter
• Realizar troca diária do curativo
• Avaliar presença de sinais flogísticos
• Realizar troca do cateter a cada 72h/ conforme protocolo
• Orientar usuário, família ou responsável;
• Realizar registro dos cuidados prestados
EXPECTATIVA DO USUÁRIO
QUANDO PROCURA O SERVIÇO DE
SAÚDE
• Qualidade do trabalho prestado (eficiência e eficácia);
• Relação dos profissionais que atenderam;
• Processo de Comunicação (empatia, ética, engajamento da
equipe, respeito);
• Envolvimento do usuário e familiar no cuidado;
• Cuidado centrado do paciente;
• Segurança do paciente;
• Canais de comunicação com o usuário, familiar e
acompanhante;
• Alinhamento da instituição.
ATUAÇÃO DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
• RESOLUÇÃO COFEN 450/2013 – TÉCNICA PRIVATIVA DO
ENFERMEIRO
Atuação do Técnico de Enfermagem

MONITORIZAÇÃO DO MONITORIZAÇÃO SINAIS

BALANÇO HÍDRICO VITAIS

REALIZAR TÉCNICA SOB ORIENTAÇÃO E

LIMPA DURANTE O SUPERVISÃO DO
MANUSEIO ENFERMEIRO

CUIDADO SEGURO E
QUALIDADE NA
ASSISTÊNCIA
 RECOMENDAÇÕES
• Colaborar na elaboração e atualização de protocolos;
• Participar do processo de aquisição do cateter vesical, da bolsa
coletora e demais insumos necessários ao procedimento;
• Garantir que somente profissional Enfermeiro treinado faça a inserção
dos dispositivos urinários;
• Garantir que os suprimentos necessários para uma técnica asséptica de
inserção do cateter estejam disponibilizados.
 RECOMENDAÇÕES
• Escolher cateter de menor calibre possível, que garanta a drenagem
adequada, a fim de minimizar ocorrências de trauma;

• Seguir práticas assépticas durante a inserção e manipulação do cateter

vesical;

• Encher o balão de retenção com água destilada;

• Higienizar as mãos antes e após o procedimento;

• Utilizar um sistema de drenagem urinária que possa garantir sua

esterilidade, como um todo.
RECOMENDAÇÕES
• O sistema cateter-tubo coletor não deve ser aberto e, se necessário,
manusear com técnica asséptica;
• Manter a bolsa coletora abaixo do nível de inserção do cateter, evitando
refluxo intravesical de urina;
• Obedecer a critérios determinados no protocolo para troca do cateter
vesical;
• Manter fluxo de urina descendente e desobstruído, exceto para os casos
pontuais de coleta de urina para análise;
• Realizar coleta de amostras de urina para análise com técnica asséptica;
 RECOMENDAÇÕES
• Escolher cateter de menor calibre possível, que garanta a drenagem
adequada, a fim de minimizar ocorrências de trauma;

• Seguir práticas assépticas durante a inserção e manipulação do cateter

vesical;

• Encher o balão de retenção com água destilada;

• Higienizar as mãos antes e após o procedimento;

• Utilizar um sistema de drenagem urinária que possa garantir sua

esterilidade, como um todo.
• Identificar e monitorar os grupos de
pacientes susceptíveis a Infecção do
trato urinário;
• Revisar regularmente a necessidade de
manutenção do dispositivo,
removendo-o logo que possível;
• Substituir o sistema de drenagem,
quando houver quebra na técnica
asséptica, desconexão ou vazamento;
• Registrar o procedimento realizado
• no prontuário do paciente.
OBRIGADA!
Atividades:

• Defina dreno e sonda.

• Quais os tipos de sondas utilizadas no aparelho
gastrointestinal?
• Quais os tipos de terapia nutricional?
• O que é dreno de Penrose?
• Cite os 5 cuidados de drenos que você considera mais
importante (sua opnião, dentro dos citados em aula).
• Qual atuação do técnico de enfermagem nos cuidados a
um paciente sondado?