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34 PROCEDIMENTOS DE SONDAGEM NO SISTEMA

RESPIRATÓRIO
Aspiração de Vias Aereas e Traqueostomia
Ea remoção da secreção das vias aéreas superiores e inferiores, visam possibilitar uma
adequada ventilação, oxigenação dos tecidos pulmonares, prevenindo complicaçoes.

Oprocedimento
Segundo a Resolução COFEN n° 557/2017, esta normatiza a atuação da equipe de
enfermagem no procedimento de Aspiração de Vias Aéreas. A resolução resolve con
forme apresentamos nos artigos a seguir:

Artigo 1- Os pacientes graves, submetidos a intubação orotraqueal ou traqueos

tomia, em unidade de emergência, de internação intensiva, semi intensiva ou
intermediária, ou demais unidades de assistência, devero ter suas vias aéreas
privativamente aspiradas pelo profissional enfermeiro, conforme dispõe a Lei do
exercicio profissional de Enfermagem,
Artigo 2 - Os pacientes atendidos em unidades de emergência, salas de estabi

lização de emergência, ou demais unidades da assistência, considerados graves,

mesmo que não estando em respirador artificial, deverão ser aspirados pelo pro-
fissional enfermeiro, conforme dispõe a Lei do exercicio profissional de Enferma-
gem Código de ética do Profissional em Enfermagem- CEPE.
e o

unidades
Artigo 33 Os pacientes/clientes em unidade de repouso/observação,
de internação e em atendimento domiciliar, considerados não graves, poderão
ter esse procedimento realizado pelo técnico de enfermagem, desde que avalia-
do e prescrito pelo enfermeiro, como parte integrante do Processo de Enferma

gem.
Artigo 4a pacientes/clientes crônicos, em uso de traqueostomia de longa
-

Os
de forma ambulatorial ou
permanência ou definitiva em ambiente hospitalar,
atendimento domiciliar, poderão ter suas vias aspiradas pelo técnico de enfer

magem, desde que avaliado

e prescrito pelo enfermeiro, como parte integrante
do Processo de Enfermagem.
dentro dos serviços
hipóteses da ocorrència dos artigos 3" 4
e
Artigo 5 Nas
de institucionais, prevendo a
hospitalares, é obrigatório a realização protocolos
observação de sinais e sintomas do padro respiratório e comunicação imediata
ao enfermeiro.
 técnico de enferma
eu o tecnico
enfermagem
COFEN n° 557/2017, é importante
Diante da Resolução
material necessario para sua execucão ho.
bem
e o
o procedimento
conheça a resolução,
como os objetivos da aspiraço.

ObjetivO
Retirar secreção do trato respiratório (narina, DOca, espaO rinoraringeo e tubo
traqueal) sem traumatismo.

Manter livres.
as vias aéreas
Prevenir e tratar as infecções respiratórias e das vias aéreas superiores.

Tipos de aspiração
Aspiração de cavidade oral e nasal.
Aspiração de traqueostomia (abertura de novo orifício na traqueia) e cavidade
oral e nasal.

Material necessário para aspiração

Aspirador que pode ser de parede (a vácuo) ou elétrico, este deve estar montado
Com vacuômetro, frasco coletor e conexão de borracha.
Cateter de aspiração com ou sem
dispositivo para controlar a sucção (verificar o
tamanho adequado) no geral para adultos 12 a 16.
Frasco com água estéril
para lavagem do cateter durante o
Luva estéril quando houver procedimento.
aspiração de traqueostomia.
Luva de
procedimento quando houver apenas aspiração de Nariz e
Boca.
Cuidados gerais durante o
A aspiração das vias
procedimento de aspiração
aéreas inferiores (tubo
ser realizada usando técnica orotraqueal e traqueostomia) deverá
Utilizar um cateter novo
asséptica.
para cada
No caso de o
aspirador ser de parede,aspiração(Seguir
utilizar um
protocolo institucional).
te/cliente. frasco coletor para cada
pacien-
Testar o aspirador antes de
realizar o
Observar o tempo de procedimento.
Para
aspiração (até 15 segundos).
aspiração de nariz e boca,
a

Observar a cor e odor da podem-se utilizar luvas de

secreção aspirada. procedimento.
Aspiração das vias aereas superiores
por nariz e boca
Higienizar as mãos.
 Preparar todoo material.
Montar oaspirador.
Abrir a extremidade do cateter
restante do cateter no interior da adaptá-lo à conexão
e
de borracha, mantendo o
Orientar, preparar e embalagem.
posicionar paciente/cliente.
o
Colocar equipamento de
proteção individual -máscara e óculos de
Calçar luvas de procedimentos
as
e
proteção.
segurar o cateter de aspiração.
Abrir a válvula do vácuo.
Introduzir o cateter com o
aspirador ligado na narina
(sem sucção).
Fechar o dispositivo de
sucção cateter e retirá-lo com movimentos circulares.
do
Introduzir cateter no frasco com
o
água destilada, lavando o cateter e a conexão
de borracha.
Repetir a aspiração, se necessário.
Proceder à aspiração da boca, introduzindo o cateter
boca (sem sucção).
com o aspirador ligado na

Fechar odispositivo de sucção do cateter e retirá-lo com movimentos circulares.

Lavaro cateter e a conexão de borracha.
Desprezar o cateter após o procedimento (seguir protocolo institucional).
Retirar a luva e desprezá-la.
Deixar o paciente/cliente e o setor em ordem.
Higienizar as mãos.
Registrar, no prontuário, data e hora do procedimento, quantidade, cor, odor e
aspecto da secreção, além das reações do paciente/cliente e intercorrências co-
municando enfermeiro.

Aspiração de Traqueostomia
Verificar indicação do procedimento na prescrição de enfermagem.
Higienizar as mos.
Preparar o material.
Orientar o paciente/cliente sobre o procedimento.
C o l o c a r equipamento de proteção individual - Máscara e óculos de proteção.

Verificar tipo e características da respiração, condições dos batimentos cardía-

e simetria da expansão torácica.
cos e saturação do paciente/cliente
Calçara luva estéril na mo que vai manipular a sonda de aspiração.
 extremidade do látex
da sonda esterilizada e conectá-la à
Abrir embalagem
na traqueostomia, sem fazer succão
Introduzir suavemente a sonda de aspiração
3 a5 segundos e tra
Observar o paciente/cliente e fazer manobra sucção por
de

cionar com movimentos circulares.

não ultrapassando i5 segun
Repetir o procedimento de remoção das secreções,
dos no tempo total de sucção.
Realizar novamente aspiração se necessário.
ntroduzir o cateter com o aspirador ligado na narina (sem sucção).
Fechar o dispositivo de sucção do cateter e retirá-lo com movimentos circulares.
Introduzir o cateter no frasco com água destilada, lavando o cateter e a conexão
de borracha.

Repetir a aspiração, se necessário.

Proceder à aspiração da boca, introduzindo o cateter com o aspirador ligado na
boca (sem sucção).
Fecharo dispositivo de sucção do cateter e retirá-lo com movimentos circulares.
Lavar o cateter e a conexão de borracha.
Proteger a extremidade do látex.
Retirar a luva, recolher o material e deixar em ordem a unidade do paciente/
cliente.
Registrar, no prontuário, data e hora do procedimento, quantidade, cor, odor e
aspecto da secreção, além das reações do paciente/cliente e intercorrências co
municando entermeiro.