TUDO SOBRE

HIPODERMÓCLISE

Enfermeira Lílian Evelyn Machado

 SOBRE ANATOMIA E
LOCALIZAÇÃO DA TÉCNICA:
 A técnica de punção
por hipodemóclise é
realizada na camada
subcutânea ou
chamada hipoderme
(3ª camada da pele)
 Possui capilares sanguíneos permitindo que
medicamentos e soluções sejam absorvidos e
transportados para macro circulação e chegue
a circulação sistêmica.
 Quem pode realizar procedimento
de hipodermóclise?

Técnicos de enfermagem e Enfermeiros treinados e
habilitados.

Na hipodermóclise, tanto a punção quanto a
administração de fluidos prescritos, podem ser realizadas
por membros da equipe de enfermagem (Enfermeiro,
Técnico de Enfermagem), desde que o profissional seja
treinado, capacitado e suas habilidades constantemente
validadas por meio da educação permanente.
 Indicações

Paciente de difícil acesso vascular que não necessite de
grandes volumes;

Controle da dor;

Paciente com contra indicações de procedimentos invasivos
(menos chance de infecção por corrente sanguínea)

Cuidados paliativos;

Desidratação leve a moderada

Pacientes com restrição de medicação via oral
 Contra-indicações

Situações de emergência

Hipervolemia

Membro que realizou esvaziamento linfático

Desnutrição severa

Hipotrofia do tecido cutâneo

Região de edema

Anasarca

Paciente com distúrbio de coagulação

Locais próximos a cirurgias
 Benefícios da técnica

Menos dor na punção

Eficaz em analgesia

Menos risco de infecção

Menos risco de eventos adversos ou complicações

Baixo custo

Preparo para alta hospitalar ou seguimento em domicílio

Diminui estresse de repetidas punções venosas
 Eventos adversos:

Reações locais: eritema, hematoma, edema, endurecimento da pele,
extravasamento, prurido, dor, inflamação e infecção;

Caso os sinais de irritação local persistam por mais do que 4h após a
punção, recomenda-se a trocado sítio;

Relato de dor ou fácies de dor ao início da infusão são os principais
indícios de que a punção está fora do espaço subcutâneo, devendo ser
considerada outra punção.

Em vigência de sinais flogísticos, o cateter deve ser retirado e aquele
sítio estará contraindicado para novas punções por, no mínimo, dez dias.
 MATERIAIS NECESSÁRIOS
 Bandeja;
 Luvas de procedimento;
 Solução antisséptica (álcool 70%);
 Gaze não-estéril ou bola de algodão;
 Cateter não-agulhado (20G a 24G) ou cateter agulhado (21G a 25G);
 Seringa com medicamento preparado ou frasco de soro
 Extensor, se necessário;
 Equipo, se necessário;
 Flaconete de 10 ml de SF0,9% (lavar acesso após administração do medicamento);
 Cobertura estéril e transparente para curativo;
 Esparadrapo ou fita micropore para identificação.
 Técnica de punção

Preencha o circuito intermediário do cateter com
soro fisiológico 0,9% e mantenha a seringa
acoplada na via introdutória;

Avalie regiões anatômicas e escolha o local da
punção. Se necessário, realize tricotomia com
tricótomo ou tesoura;

Tracione uma prega de pele e introduza o cateter
na prega, fazendo um ângulo de 45° com a pele.
Pacientes emagrecidos devem ser puncionados
com uma angulação menor (cerca de 30°)