SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE – SMS

COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR – CCIH

HOSPITAL DOS PESCADORES - HOSPESC
PROTOCOLO DE CATETER CENTRAL PARA CONTROLE DE IRAS
CHECKLIST PARA PASSAGEM DE ACESSO VENOSO CENTRAL
NOME PACIENTE: DN:
SETOR: LEITO:

INDICAÇÃO DO PROCEDIMENTO: ( ) DROGA VASOATIVA ; ( )SEM CONDIÇÕES AVP; ( ) HEMODIÁLISE; ( ) OUTROS

LOCALIZAÇÃO: ( ) JUGULAR ( )SUBCLÁVIA ( ) FEMORAL ( ) PERIFÉRICA
TIPO DE PROCEDIMENTO: ( ) ELETIVO ( ) EMERGÊNCIA
TIPO DE CATETER: ( ) 1 Lúmen(via); ( ) 2 Lúmens(vias); ( ) 3 Lúmens(vias)
SÍTIO INSERÇÃO 1ª ESCOLHA É SUBCLÁVIA? ( )SIM ( )NÃO. JUSTIFIQUE:_________________________________________
COMPLICAÇÃO? ( )ARRITMIA; ( )HEMATOMAS; ( )LESÃO VASCULAR; ( )MAL POSICIONAMENTO; ( )SEM COMPLICAÇÕES

CHECK-LIST DO PROCEDIMENTO DATA:

ANTES DO PROCEDIMENTO
ITENS SEGURANÇA DO PACIENTE SIM SIM,APÓS LEMBRAR NÃO
HIGIENIZAR AS MÃOS COM
CLOREXIDINA DEGERMANTE
USAR CAMPO ESTÉRIL GRANDE PARA
COBRIR PACIENTE, INCLUINDO O
ROSTO
FOI FEITO ANTISSEPSIA DA PELE COM
CLOREXIDINA ALCOÓLICA > 0,5%? SE
NÃO, QUAL A SOLUÇÃO [ ] ÁLCOOL A
70% [ ] IODOPOVIDONA-PVPI
ALCOÓLICO 10% [ ] OUTRO.
ESPECIFIQUE:______

ANTES DO PROCEDIMENTO
ITENS SEGURANÇA DO PACIENTE SIM SIM,APÓS LEMBRAR NÃO
MÁSCARA
ÓCULOS
TOUCA DESCARTÁVEL
LUVA ESTÉRIL
LAP CIRÚRGICO ESTÉRIL

APÓS O PROCEDIMENTO
ITENS SEGURANÇA DO PACIENTE SIM SIM,APÓS LEMBRAR NÃO
VERIFICAR FIXAÇÃO DO CATETER EM
4 PONTOS
REALIZAÇÃO DE CURATIVO COM GAZE
E MICROPORE NAS 24H INICIAIS
RX FOI CHECADO E DOCUMENTADO
/PARA VERIFICAÇÃO DE POSIÇÃO EM
JUGULAR E SUBCLÁVIA

NOME, ASSINATURA E CARIMBO DO MÉDICO QUE REALIZOU O PROCEDIMENTO

NOME, ASSINATURA E CARIMBO DO ENFERMEIRO (A) DE QUEM APLICOU O CHECK-LIST