Igreja Adventista do Sétimo Dia® SEDE ADMINISTRATIVA

Missão Sul de Luanda e Cabinda Urbanização Nova Vida, rua 69, Lote N°1637
Ministério Jovem LUANDA - ANGOLA
Coordenação dos Embaixadores

Contactos:923521619-924866124-991521619-998429719-952732835
FOTO

FICHA DE INSCRIÇÃO DO MEMBRO

Nome do Clube:___________________________________________________________________
Igreja_________________________________. Região___________________________________

DADOS INDIVIDUAIS:
Nome: __________________________________________________________________________
FILIAÇÃO:
Filho de __________________________________ e de ___________________________________
Bilhete de Identidade Nº:_______________________________. Natural de _______________
Província de:______________________________. Data de Nascimento_____/_____/_______
Residência_______________________________________________________________________
Telefone_________________/________________Email: _________________________________
Sexo M ( ); F ( ). Baptizado? Sim ( ); Não ( ). Pastor que o Baptizou_________________________
Igreja____________________________________________. Data______/________/__________
Já Fez Parte de Algum Clube? Sim ( ); Não ( ). Data da investidura______/______/_________
Contacto dos Pais ou encarregados ___________________________________________________
O que gostas de fazer nos tempos Livres? ______________________________________________
O que gostarias de ser no futuro? _________________________________________________
Habilitações Literárias_________________________________________________________

INFORMAÇÃO MÉDICA:
Grupo sanguíneo Factor: _______________________Vacina Contra tétano Sim ( ); Não ( )
Sofro de:___________________________Sou alérgico à__________________________________

COMPROMISSO DO EMBAIXADOR
Como Embaixador farei o máximo possível para seguir os princípios do Voto e da Lei dos
Embaixadores, cooperarei com os líderes e obedecerei os regulamentos internos.

Assinatura do Embaixador______________________________________________________

COMPROMISSO DO PAI/ENCARREGADO
Eu como Pai/Mãe/encarregado, responsável do embaixador/a, comprometo-me em apoiar em
todas as actividades a serem realizadas no Clube.
Assinatura do Pai/Mãe ou encarregado:________________________________________________

Igreja Adventista do Sétimo Dia em Luanda, aos _____/________/20___

O Secretário(a) do Clube O Director do Clube

_________________________ ___________________________