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Autorização de Saída - Clube Shalom Kids 2023

Eu, ____________________________________________________________________
portador do CPF___________________________________, responsável pelo aventureiro_____
__________________________________________________________portador do CPF _____
___________________________________. Autorizo as seguintes pessoas a retirarem o aventureiro
ao final de cada reunião.

1- _________________________________________ - ______________________________
(Nome da pessoa) (CPF)

2- _________________________________________ - ______________________________
(Nome da pessoa) (CPF)

3- _________________________________________ - ______________________________
(Nome da pessoa) (CPF)

4- _________________________________________ - ______________________________
(Nome da pessoa) (CPF)

5- _________________________________________ - ______________________________
(Nome da pessoa) (CPF)

Eu me responsabilizo por todas as informações desta autorização, e me comprometo a


comunicar a diretoria do clube com alguma atualização da condição com as pessoas desta lista.

_______________________________________________
Responsável

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