LAGES XADREZ CLUBE

FICHA DE ADMISSÃO DO ASSOCIADO

Categoria do Associado: ( ) Atleta/Ex-atleta
( ) Comunidade
( ) Outra ________________________________________

MATRÍCULA: _______________________________________
DATA DE ADMISSÃO: ________________________________

Nome do associado: ______________________________________________________________

Endereço: ______________________________________________________________________
Cidade: ____________________________ UF: ________________ CEP: ____________________
Telefones: ______________________________________________________________________
E-mail: _________________________________________________________________________
Estado civil: ( ) Casado ( ) Solteiro ( ) Outro ______________________________________
Data de Nascimento: _________/__________/_________________
Filiação: ________________________________________________________________________
CPF: _________________________________RG: ______________________________________

Responsável financeiro: ___________________________________________________________

Endereço: ______________________________________________________________________
Cidade: ____________________________ UF: ________________ CEP: ____________________
Telefones: ______________________________________________________________________
E-mail: _________________________________________________________________________
Estado civil: ( ) Casado ( ) Solteiro ( ) Outro ______________________________________
Data de Nascimento: _________/__________/_________________
Filiação: ________________________________________________________________________
CPF: _________________________________RG: ______________________________________

Para pagamento PIX: 78497690000123 Agência: 0268 Conta: 78648-9 – BANCO SICREDI

Documentos necessários para anexar à ficha:

* Comprovante de residência atualizado (conta de água/luz/telefone do último mês);
* Cópia do RG e CPF do atleta ou Certidão de nascimento (quando menor de idade)
* Cópia do RG e CPF responsável financeiro;
* Fotos 3x4 de para a confecção da carteirinha do clube.

_________________________________ ________________________________
Associação Associado ou Responsável
 TERMO DE ASSOCIAÇÃO

ASSOCIAÇÃO: LAGES XADREZ CLUBE, pessoa jurídica de direito privado, situado à Rua
Humberto de Campos, S/N, Bairro Sagrado Coração de Jesus, Lages, SC, CEP 88508-190,
CNPJ: 18.038.959/0001-81, doravante denominada LXC, e o
ASSOCIADO ______________________________________________________________,

CPF __________________________________, RG_______________________________,

ENDEREÇO _______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

tem entre si, justo e acertado o que segue:

1º - Fica acordado que o associado em questão passa a compor o LXC de livre e

espontânea vontade a fim de contribuir e colaborar para a finalidade comum de manter o
esporte – XADREZ – bem como, custear as competições dos atletas inscritos;
2º - Que enquanto associado, deverá acatar as decisões tidas pela Diretoria e
Assembleia Geral;
3º - Fica convencionado que o associado arcará com mensalidades anuais (12
meses), a que deverão ser pagas via PIX: 78497690000123 Agência: 0268 Conta: 78648-9
– BANCO SICREDI. Fica ciente que o não pagamento da mensalidade na data
convencionada gera a suspensão dos benefícios concedidos pela associação e o protesto
e negativação do título, ciente das despesas e ônus que acarreta;
4º - Acordam ainda que, quando da realização de eventos para arrecadação de
fundos, rifas ou realização de torneios pelo LXC, os valores que correspondem as
obrigações de cada associado deverão ser saldados nos prazos estabelecidos, nos mesmos
moldes das mensalidades, sob as mesmas penalidades;
5º - Fica garantido o direito de prestação de contas sempre que solicitado, devendo
a diretoria manter de forma clara e transparente a prestação de contas da aplicação do
dinheiro arrecadado.

Assim cientes as partes, assinam em duas vias de igual forma e teor.

LAGES (SC), _____________________________________________________________

_________________________________ ________________________________
Associação Associado ou Responsável
 AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM E VOZ

Eu, ____________________________________________________________________________,

CPF __________________________________, RG_______________________________,

ENDEREÇO _______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

AUTORIZO o uso da minha imagem e voz e/ou do menor

_______________________________________________________________________________,

sob minha responsabilidade, em todo e qualquer material utilizado na divulgação das atividades

promovidas pelo Lages Xadrez Clube.

A presente autorização é concedida a título gratuito, de livre e espontânea vontade e por prazo
indeterminado, abrangendo o uso e a veiculação da imagem e voz acima mencionada em todo
território nacional e no exterior, das seguintes formas: (I) outdoor; (II) busdoor; folhetos em geral
(encartes, mala direta, catálogo, etc.); (III) folder de apresentação; (IV) anúncios em revistas e
jornais em geral; (V) home page; (VI) cartazes; (VII) back-light; (VIII) mídia eletrônica (painéis, redes
sociais, televisão, programa para rádio, entre outros), inclusive outros meios de comunicação aqui
não mencionados, ou que venham a existir.

O presente termo é irrevogável e irretratável e não podendo ser revogado sem que por termo de
acordo entre as partes.

Por esta ser a expressão da minha vontade, declaro que autorizo o uso acima descrito sem que
nada haja a ser reclamado a título de direitos conexos à minha imagem e voz ou a do menor acima
identificado.

LAGES (SC), _____________________________________________________________

Associado ou Responsável

CPF: