Elaborador: Filipe Salgado Data: 09/08/2018 Rev.

04
Aprovador: Victor Amaral Revisado por: Filipe S. Data: 17/07/2020 Nº:

FORMULÁRIO DE RECEPÇÃO TÉCNICA DATA:

TIPO DO MATERIAL
1) Material da manuten o mec nica. 1) Subcontrata o. Ordem:
2) Material da manuten o el trica. 2) Fabrica o conforme desenho.
3) Ferramentaria. 3) Material comercial.
Equipamento:

DADOS DA REQUISI O
Número da requisição: Fornecedor:

Codigo do material: Quantidade:

Descrição:

ITENS CONFERIDOS
Fabricação conforme desenho:
NA / OK / NOK
Notas foram atendidas.
Material especificado foi atendido.
Dimensional conforme desenho.
Dureza esta dentro do especificado.
Quantidade.
Material comercial:
NA / OK / NOK
Especifica o conforme informa es t cnicas comerciais.
Fabricante conforme especificado.
Quantidade.
Material de subcontratação:
NA / OK / NOK
Itens solicitados em carta convite.
Material em boas condi es funcionais.
Quantidade.

ATENÇÃO: Descrever com detalhes no campo de observações o motivo do não atendimento dos itens acima.
LEGENDA: NA = Não aplicado OK = Atende ao solicitado NOK = Não atende ao solicitado

OBSERVA ES

RESPONS VEIS

Usuário Recebedor Local de armazenamento

Data:

__________________________________________
Usuário Conferente Local de armazenamento
Data:

Supervisor
Data: