FICHA DE INSCRIÇÃO

DADOS PESSOAIS
Nome Completo: ________________________________________________________________

Data Nascimento: ________/__________/__________ Idade: ___________

Nº BI/Cartão de Cidadão: _________________ . Válido até: ____/____/______

NIF: __________________________ NISS: ___________________________

Nacionalidade: _________________________ País de Origem: ____________________________

Naturalidade: _______________________________________

Morada: ________________________________________________________________________
Código Postal: __________-___________ Localidade: ______________________________

Telefone/Telemóvel: ______________________ E-mail: __________________________________

Habilitações: ___________________________________

“DADOS CONFIRMADOS POR AMOSTRAGEM DO CC”

O TÉCNICO DE SERVIÇO SOCIAL

________________________ 27-02-2023
DECLARAÇÃO
Declaro ter conhecimento dos apoios sociais a que tenho direito pela frequência da ação de formação a
seguir identificada, assim como, da documentação necessária e obrigatória a entregar para atribuição dos
mesmos, conforme a informação dada pelo Técnico de Serviço Social (Circular Normativo N. 3/2017, de 7
de Abril). Mais DECLARO, saber que a não entrega de qualquer um destes documentos no prazo
estabelecido pelo Técnico de Serviço Social, implicará o NÃO PAGAMENTO de qualquer tipo de apoio
social, não se responsabilizando o IEFP, IP por qualquer pagamento, mesmo que excecional.

MODALIDADE DE FORMAÇÃO: VIDA ATIVA

Identificação da ação: UFCD 0133 - E-Direito (VA29)

Local de realização: FAD

Período de realização: 27-02-2023 a 20-03-2023* *(previsão)

Viseu, 27 de fevereiro de 2023

O/A Formando/a

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Pá g 1