6 Edição de Quarta-feira, 10 de Janeiro de 2024 Ano VIII - Nº 1.

942 DIÁRIO OFICIAL

DO MUNICÍPIO DE SÃO CRISTOVÃO

ANEXO I - FICHA DE INSCRIÇÃO

FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE COMPROMISSO

DADOS PESSOAIS
Nome:
Isadora Rebecca da Silva Santos
CPF: RG: Órgãos Expedidor:
06357143537 33548021 SSP

Endereço: N° 34
Rua 55
Bairro: Complemento:
Rosa elze Conj. Eduardo Gomes

E-mail: isadoralogin@outlook.com Telefone: (79) 99687-6968

DADOS ACADÊMICOS
Instituição de Ensino: Faculdade Mauricio de Nassau e Universidade Federal de Sergipe
Cidade:Aracaju e São Cristóvão
Curso: Enfermagem e Ciências Biológicas Período/Semestre: 5

DADOS SOCIO- ECONÔMICOS

Renda Familiar: Um salário mínimo
Candidato inscrito no CadÚnico: ( ) SIM ( ) NÃO
X
Quantas pessoas residem com você no mesmo imóvel?: 4
- Declaro para os devidos fins, sob pena de responsabilização civil e criminal, que as fotocópias de todos os
documentos apresentados são fiéis as vias originais.
- Aceito as condições previstas no presente Chamamento Público para utilização do serviço contemplado.
- Autorizo a utilização da foto anexada/enviada para emissão de documento de identificação para acesso ao
transporte (carteirinha estudantil).

______________________________________________________________________
Assinatura do candidato ou representante legal
_____
23 de ____________
janeiro de 2024

ANEXO II

DECLARAÇÃO DE RENDA E ATIVIDADE EXERCIDA

Eu, __________________________________________________,
Isadora Rebecca da Silva Santos portador do RG n°____________________,
33548021 e
CPF n° _______________________________________,
06357143537 residente na
_________________________________________________________________,
Rua 55, n34, bairro rosa Elze, Conj. Eduardo Gomes
DECLARO para os devidos fins que sou:

( ) Trabalhador informal
( ) Trabalhador temporário
( ) Trabalhador autônomo/liberal
( ) Produtor Rural
( ) Empresário/Microempreendedor Individual ou pessoa com participação em cotas de empresas ou
microempresas.
( ) Outro. Especificar: ________________________________
Estudante
X

Exercendo atualmente a profissão/ocupação de ______________________________________,

e recebendo mensalmente o valor aproximado de R$ _________________________________.

Declaro ainda estar ciente de que as informações que estou prestando são de minha inteira responsabilidade e
que, no caso de declaração falsa, estarei sujeito às sanções previstas em lei.

Essa edição encontra-se no site: https://iose.se.gov.br/prefeitura-sao-cristovao

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Terça-feira, 9 de Janeiro de 2024 às 17:28:00