GOVERNO DO ESTADO DO CEARÁ

PREFEITURA MUNICIPAL DE PEDRA BRANCA

Secretaria Municipal de Educação

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INSTITUIÇÃO:SIMPLICIO RODRIGUES DE OLIVIEIRA EEF EM TEMPO INTEGRAL
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23120100
CÓD. INEP: _______________ Distrito de Santa Cruz do Banabuiú
LOCALIDADE: _______________________________________________

DECLARAÇÃO

Declaramos para os devidos fins que _______________________________________________________________,

matriculado(a) nesta Unidade Escolar no ano letivo de ____________ na2023 9º
Oferta de Ensino ________ do ensino fundamental

sob o número de matrícula no SIGE: 3374754

Concluiu o Ensino Fundamental.

X Solicitou nesta data sua transferência para outra Unidade Escolar com direito a matricular-se no(a) _______ Ano do
9º
Ensino Fundamental. A transferência será entregue no prazo de 30 dias.
Tem frequentado normalmente as aulas até a presente data.
Frequentou normalmente as aulas até ______ de ______________________ de ________.

Tendo sido considerado:

Aprovado Reprovado Desistente Não seXaplica

Com frequência:

X Superior a 75% Inferior a 75% Sem registro Não se aplica

Efeito desta declaração:

X Transferência Bolsa Família Carteira de Estudante Curso, isenção

Emprego, estágio Outros: __________________________________________________

Dados adicionais do aluno:

Nascimento Filiação Cód. ID Censo NIS
=---- --- ----

Observações:
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____________________________________________________________________________________________________
Pelo que firmamos a presente declaração.
Declaração válida apenas com uma observação marcada em cada campo.

04_____ de _______________
Pedra Branca – CE, abril 2023
de _______

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ASSINATURA E CARIMBO
Diretor Pedagógico/ Coordenador Pedagógico/ Secretário Escolar

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Secretaria Municipal de Educação
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