Fundo de Apoio Esportivo de Pindamonhangaba

VII. IDENTIFICAÇÃO INDIVIDUAL - Cadastro FAEP –2024

Nome: _____________________________________________________________________
Rafael Avelar da Silva Marcelo

Função:( ) Técnico ( x ) Atleta ( ) Comissão Técnica. Qual função? __________________

Email: rafaelavelar800@gmail.com
RG. 260988456 CPF. 17207623763

Data de Nasc.: 25/10/2006 Idade: 17

Telefone: Celular: 24999671332

Endereço: Rua Antonio Rodrigues de Almeida Nº 81

Bairro: São Francisco de Assis

Cidade: Barra Mansa Estado: RJ CEP: 27323770

Mãe: Ivete Avelar Da Silva

RG. 131221012 CPF. 08954417728

Pai: in memória
RG. CPF
Tipo de benefício e valores:
( ) Bolsa-auxílio R$ ________________
( ) Auxílio moradia e alimentação R$ ________________

OBRIGATÓRIO CONTA BANCÁRIA NA CAIXA ECONOMICA FEDERAL (VEDADO CONTA CAIXA TEM)

Conta bancária em nome do beneficiado: Nome do banco ____________nº

Caixa da agência _____________
2207

Conta ( x ) poupança ou ( ) corrente nº __________________________________________

744243342-2

Beneficiário de bolsa de estudo:

Curso_______________ Escola___________________ Ano_________

(Trazer a matrícula)

AUTORIZAÇÃO:

(Dos pais ou responsáveis em caso de menor de 18 anos)

Eu, __________________________________________ (NOME DOS PAIS OU RESPONSÁVEIS PELO
ATLETA/PARATLETA MENOR DE 18 ANOS), RG.________________ inscrito sob o CPF nº
________________AUTORIZO MEU FILHO/TUTELADO (NOME DO ATLETA/PARATLETA MENOR DE
18 ANOS) a se inscrever para ser beneficiado com a Bolsa Desportiva na Categoria Estudantil( ), Regional
( ), Estadual ( ),Nacional ( ), Internacional ( ), constituída pela Lei nº 4.344/2005, de 09 de novembro de
2005

Para maior clareza firmo a presente.

Pindamonhangaba......, de......................... de 2024

ASSINATURA DO RESPONSÁVEL (se o atleta for menor de 18 anos)

NOME COMPLETO e CPF