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CONDUTA MÉDICA NOS

TRABALHOS EM ALTURA
INTRODUÇÃO

No Brasil em 2009 houve 2496 óbitos por AT (0,35%


do total de acidentes) registrados no INSS, dados
estes que estão sub estimados. As fontes de dados
são: o SUB (sistema único de benefícios), ou seja
são computados apenas os óbitos que geraram
benefícios, a segunda fonte são as CATs onde foram
anotados os óbitos (vale ressaltar que inúmeras CATs
não tem esta condição anotada)
ESTATÍSTICA

• As óbitos por queda em altura


representam quase 50% das
causas de óbito por AT;

• Na construção civil esta


porcentagem ultrapassa
50 % da causas.
CAUSAS

Principais fatores que causam


as quedas de planos elevados,
Sob o ponto de viste médico :
• Condições físicas
• Condições psíquicas
• Condições clínicas
CONDIÇÕES FÍSICAS

• Alimentação inadequada
• Distúrbios do sono
• Consumo de bebidas alcoólicas
CONDIÇÕES PSÍQUICAS

• Problemas familiares
• Stress
• Uso de drogas psicoativas
CONDIÇÕES CLÍNICAS

• Epilepsia
• Vertigem e tontura
• Distúrbios do equilíbrio
• Alterações cardiovasculares
• Acrofobia
• Alterações otoneurológicas
• Diabetes Mellitus
EXAMES OCUPACIONAIS
ADIMISSIONAL

É fundamental o Exame
Clínico rigoroso.

Anamnese que contemple as


condições clínicas atuais e
pregressas, antecedentes de
doenças ou situações que
possam contribuir para ou
determinar quedas de altura;
ADIMISSIONAL

Exame Físico onde se deve


verificar, entre outros: restrição
de movimentos, distúrbios do
equilíbrio, coordenação
motora, anemia, obesidade,
alteração da pressão arterial,
cardiopatias, etc.
ADIMISSIONAL

Exames Complementares
• Eletroencefalograma
• Eletrocardiograma
• Glicemia
• Acuidade Visual
• IMC
PERIÓDICO

Anamnese é fundamental que


se verifique quaisquer
intercorrências ocorridas desde
o último exame realizado,
notadamente as que possam
contribuir para a ocorrência de
quedas
PERIÓDICO

Exame Físico deve-se


verificar, se ocorreu o
aparecimento de: restrição de
movimentos, distúrbios do
equilíbrio, alterações na
coordenação motora, anemia,
obesidade, alteração da
pressão arterial, cardiopatias
etc.
PERIÓDICO

Exames Complementares
• Eletroencefalograma ( bienal)
• Eletrocardiograma
• Glicemia
• Acuidade Visual
• IMC
RETORNO AO TRABALHO

Além da verificações na
anamnese e no exame físico,
constantes das recomendações
do periódico, há necessidade de
verificar detalhadamente se a
doença que causou o afastamento,
não tenha deixado sequelas ou
alterações que possam
proporcionar quedas
DEMISSIONAL

Não há necessidade de
nenhum exame
complementar específico
ATESTADO DE
SAÚDE OCUPACIONAL

Ao final, o médico deve


anotar no Atestado de
Saúde Ocupacional (ASO)
a obrigatoriedade do uso
de cinto de segurança.
CONCLUSÃO

Os exames ocupacionais vão proporcionar


uma avaliação instantânea das condições
de saúde do trabalhador, no momento do
exame , porém, na atividade diária, é o
encarregado que deve liberar o
trabalhador, após perguntar se o mesmo
encontra-se com condições físicas e
psíquicas boas para o trabalho em altura
CONTATO

Dr. Douglas de Freitas Queiroz


douglas.queiroz@seconci-sp.org.br
(11) 3664-5050
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