PERSONERÍA MUNICIPAL DE SAN JOSÉ DE CÚCUTA

“DE LA MANO CON LA GENTE”

De conformidad con lo dispuesto en las normas vigentes sobre protección de

datos personales, en especial la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1074 de
2015, autorizo libre, expresa e inequívocamente a la Personería Municipal de
San José de Cúcuta, para que realice la recolección y tratamiento de mis
datos personales que suministro de manera veraz y completa, los cuales
serán utilizados para los diferentes aspectos relacionados con la gestión del
talento humano de la entidad.

Así mismo, declaro que conozco que la recolección y tratamiento de mis

datos se realizará de conformidad con la las normas legales, manifestando
que he sido informado(a) de forma clara y suficiente de los fines de su
tratamiento y la posibilidad que tenía de no efectuar la autorización en
aquella información considerada sensible.

Manifiesto que como titular de la información, fui informado de los derechos

con que cuento como titular de la información, especialmente a conocer,
actualizar y rectificar mi información personal, revocar la autorización y
solicitar la supresión del dato, las cuales podré ejercer a través de los
canales presenciales, el correo electrónico:
secretariageneral@personcucutanortedesantander.gov.co, o en forma
presencial en las oficinas ubicadas en la calle 11 No. 5- 49, Oficina 204,
Palacio Municipal.

Se suscribe en la ciudad de _______________, el día ____________ ( __)

de

_______________ de 2023.

Firma _____________________________________

Nombre _____________________________________

Cédula _____________________________________

Calle 11 # 5-49 Palacio Municipal. Segundo piso. Of. 202 Cel. 3145056816 Cel. 3112227599
Correo Institucional secretariageneral@personcucutanortedesantander.gov.co
Correo Institucional secretariageneral@personcucutanortedesantander.gov.co
Correo Notificaciones Judiciales secretariageneral@personcucutanortedesantander.gov.coOS SERÁN TRATADOS DE
ACUERDO A LA POLÌTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012