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Metemoglobinizantes
 Mecanismo de formação da MHb por
xenobióticos:
 Oxidação indireta da Hb: mais frequente.
 Ex.: nitritos, fenilhidroxilaminas (também como metabólitos de
dapsona, anilina, nitrobenzeno).

HbFe2+ HbFe3+

O2 e-
O2- H 2O 2 e- H2O

Agente Agente
reduzido oxidado
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Metemoglobinizantes
 Mecanismo de formação da MHb por xenobióticos:

 Oxidação indireta da Hb:

 Agente oxidado (por ação da NADPH-flavina redutase

ou da GSH-peroxidase e GSH)  agente reduzido 
recuperação da capacidade de metemoglobinizante.

 Fenacetina em caso de depleção da GSH  não é

reciclada a sua forma reduzida.
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Metemoglobinizantes
 Mecanismo de redução endógena da MHb:
 Feita pelo sistema bienzimático citosólico
(manter 1% de MHb): citocromo-b5 /
citocromo-b5 redutase (= metemoglobina
redutase NADH-dependente).
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Metemoglobinizantes

 Mecanismo de redução endógena da MHb:

 Feita pelo sistema MHb redutase NADPH-
dependente (= sitema NADPH-flavina
redutase: azul de metileno / metemoglobina
redutase NADPH-dependente).
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Metemoglobinizantes
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 ATP = Trifosfato de
Adenosina, G6PD =
Glicose-6-Fosfato
Desidrogenase, MHb =
Metemoglobina, NAD =
Nicotinamida Adenina 3+

Dinucleotídeo, NADP =
Nicotinamida Adenina
Dinucleotídeo Fosfato.
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Metemoglobinizantes

 Mecanismo de redução endógena da MHb:

 Outras vias de redução endógena da MHb:

via ácido ascórbico, via glutatona, via flavina
reduzida, cisteamina, cistina reduzida nas
proteínas.
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Metemoglobinizantes

Benzeno

Anilina
Nitrobenzeno
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