ASSOCIAÇÃO ARS

CNPJ 46.858.139/0001-71/ Sede Rua : Raulino Galdino da Silva n° 434 Jardim Maristela-SP
FICHA DE INSCRIÇÃO DE ATLETA
Dia da Apresentação: Modalidade: Categoria:
___/_____/_____/ Sub:
IDENTIFICAÇÃO
Nome Atleta: Apelido:

Sexo: ( )M ( )F Data de Nascimento: Nacionalidade:

Naturalidade: UF:

R.G.: Órgão Exp.: CPF:

Pai:

Mãe:

ENDEREÇO
Rua: Nº:

Complemento: Bairro:

CEP: Município: UF:

Fone: ( ) Celular: ( ) Fax: ( )

E-mail:

RESPONSÁVEL PELO ATLETA

Nome:

CPF: R.G.: Órgão Exp.:

Endereço: Nº.:

Complemento: Bairro:

CEP: Município: UF:

Fone: ( ) Celular: ( ) Fax: ( )

E-mail:

AUTORIZAÇÃO DE MENOR
Eu, ______________________________________________________________________________ residente
_____________________________________________________, nos termos em vigor AUTORIZO o menor
_______________________________________________________, nascido em _____ de _____________de ______ a se inscrever e
participar da atividade esportiva da Secretaria Municipal de Esportes de Registro na modalidade
____________________________________ na categoria __________________.

• A inscrição do aluno é de sua inteira responsabilidade ou de seu responsável e no momento da entrega da Ficha de Inscrição,
automaticamente declara estar apto à prática de atividades físicas (Lei Estadual nº 10.848 de 06/07/2001 e Lei Federal nº 12.346 de
09/12/2010, artigo 82-A), isentando a Associação ARS de qualquer responsabilidade por dano físico ou material.

Registro/SP, _______ de _____________de _______

_______________________________________
Assinatura do Aluno/Responsável