28/04/2023 18:54 Extrato para Imposto de Renda - v2.6.

Ministério da Fazenda - Secretaria da Receita Federal do Brasil Comprovante de Rendimentos Pagos e de

Imposto sobre a Renda da Pessoa Física Imposto sobre a Renda Retido na Fonte
Exercício de:2023 Ano-Calendário de:2022
1 - Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física
CNPJ/CPF: Nome Empresarial/Nome Completo:
Uso Interno
16.727.230/0001-97 Fundo do Regime Geral de Previdência Social - FRGPS
2 - Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos
CPF: Nome Completo: Número do Benefício
109.266.232-49 PAULO OTAVIO GOMES SANTOS 171537654-1
Natureza do Rendimento:
3533 - Proventos de Aposentadoria, Reserva, Reforma ou Pensao Pagos pela Previdencia
3 - Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto Retido na Fonte Valores em reais
1 - Total de Rendimentos (inclusive férias) 49.681,72
2 - Contribuição Previdenciária Oficial 0,00
3 - Contribuição à Previdência Privada e ao Fundo de Aposentadoria Programada Individual (FAPI) 0,00
4 - Pensão Alimentícia (Informar o beneficiário no quadro 07) 0,00
5 - Imposto Retido na Fonte 3.544,74
4 - Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em reais
1 - Parcela Isenta dos proventos de Aposentadoria, Reserva, Reforma e Pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta de 13* (décimo terceiro) salário 0,00
2 - Parcela Isenta do 13* salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais) 0,00
3 - Diárias e Ajudas de Custo 0,00
4 - Pensão,Proventos de Aposentadoria ou Reforma por Moléstia Grave, Aposentadoria ou Reforma por Acidente em Serviço 0,00
5 - Lucro e Dividendo apurado a partir de 1996 pago por Pessoa Jurídica (Lucro Real, Presumido ou Arbitrado) 0,00
6 - Valores Pagos ao Titular ou Sócio da Microempresa ou Empresa de Pequeno Porte, exceto Pró-Labore, Aluguéis ou Serv. Prestados 0,00
7 - Indenização por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e acidente de trabalho 0,00
8 - Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função 0,00
9 - Outros (Especificar) 0,00
5 - Rendimentos Sujeitos à Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em reais
1 - Décimo Terceiro Salário 3.869,60
2 - Imposto sobre a renda retido na fonte sobre 13º salário 302,61
3 - Outros 0,00
6 - Rendimentos Recebidos Acumuladamente - (sujeitos à tributação exclusiva)
Quantidade de meses: Natureza do rendimento:
6.1. Número do processo:
0000 Art. 12-A da Lei n 7.713 de 1988
Valores em reais
1 - Total dos rendimentos tributáveis (inclusive férias e décimo terceiro salário) 0,00
2 - Exclusão: Despesa com a ação judicial 0,00
3 - Dedução: Contribuição previdenciária oficial 0,00
4 - Dedução: Pensão alimentícia (Informar o beneficiário no quadro 7) 0,00
5 - Imposto sobre a renda retido na fonte 0,00
6 - Rend. Isentos de pensão, proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave ou aposentadoria ou reforma por acidente em serviço 0,00
7 - Informações Complementares

OL:17.0.01.070

https://extratoir.inss.gov.br/irpf01/pages/consultarExtratoIR.xhtml;jsessionid=7h1zkM7NQrcxKjR9LLV9gylGRcz1JyLL98rpXz5QRQ7jCbvzDhHq!-1… 1/1