TERM O DE RESP O NSAB ILID ADE

Referente ao Processo nº________ /2018.

Pelo presente termo, a pessoa física abaixo qualificada, fica

RESPONSÁVEL pela reparação dos danos e prejuízos à população e ao patrimônio
público ou privado, provenientes dos serviços de poda de árvore(s) relativos ao processo
acima citado, em atendimento aos Artigos 9º e 13 da Lei Municipal nº 4.783, de 10/06/96,
que disciplina a arborização urbana de domínio público no Município de Araçatuba e dá
outras providências.

DADO S DO RE S PO NS ÁVEL

Nome:
RG: CPF:
Endereço: Nº:
Bairro: Município de Araçatuba
Telefone(s):

Araçatuba, _____ de ___________________ de 2018.

________________________________________
Assinatura do Responsável pela Poda

Av. Dr. Alcides Fagundes Chagas, nº 222, Aviação - Telefone (18) 3607-6550
ARAÇATUBA- SP - CEP 16055-565