GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL

Instituto de Previdência dos Servidores do Distrito Federal

Diretoria de Previdência
Coordenação de Cadastro e Atendimento
Gerência de Atendimento aos Segurados

AUXÍLIO FUNERAL

I – IDENTIFICAÇÃO REQUERENTE:
Nome: ELOISA RODRIGUES ALVES
Parentesco: FILHA RG/Órgão Emissor: SSP/DF CPF: 183.957.161-68
Endereço: QS 25 CONJ 03 LT 03 BL G AP 003
Cidade: RIACHO FUNDO II UF: DF 71884-776
Banco/Código: 237 Agência nº: 1409-5 Conta Corrente nº: 0073367-9
Telefones: 61 996077272 E-mail: ELOISA.FACAPOGEU@GMAIL.COM

II – IDENTIFICAÇÃO EX-SERVIDOR(A):
Nome: VICENCIA GOULART
Possuía mais de um cargo: ( ) Sim (X ) Não Matrícula(S): 00000
CPF: 029.230.681-49 RG/Órgão Emissor: SSP/DF
Data do óbito: 07/06/1936 Situação na data do óbito: INATIVO

III – REQUERIMENTO:
Venho requerer o Auxílio Funeral, de acordo com a Lei Complementar nº 840, de 23/12/2011, artigos:
“Art. 97. O auxílio-funeral é devido à família do servidor efetivo falecido em atividade ou aposentado, em valor equivalente a um
mês da remuneração, subsídio ou provento.”
“§1º No caso de acumulação legal de cargos, o auxílio-funeral é pago somente em razão do cargo de maior remuneração ou
subsídio. ‘
“§2º O auxílio-funeral deve ser pago no prazo de quarenta e oito horas, por meio de procedimento sumaríssimo, à pessoa da
família que houver custeado o funeral.”
“Art. 98. O terceiro que custear o funeral tem direito de ser indenizado, não podendo a indenização superar o valor de um mês da
remuneração, subsídio ou provento.”
“Art. 283. Para efeitos desta Lei Complementar, consideram-se da família do servidor o cônjuge ou o companheiro, os filhos e, na
forma da legislação federal sobre imposto de renda da pessoa física, os que forem seus dependentes econômicos.”

IV – DECLARAÇÃO:
Declaro que os documentos apresentados (cópias, fotos ou digitalizados) sem possibilidade de validação digital, são verdadeiros e conferem com os
Declaro está ciente que cada servidor tem direito a somente um auxílio funeral, independente da acumulação de cargos.
Por fim, declaro ter ciência que declaração falsa ou diversa de fato ou situação real ocorrida, além de obrigar à devolução de eventuais importâncias

Brasília, 20 de JUNHO de 2023.

ELOISA RODRIGUES ALVES

CÓDIGO PENAL
Art. 171 - Obter, para si ou para outrem, vantagem ilícita, em prejuízo alheio, induzindo ou mantendo alguém em erro, mediante artifício, ardil, ou qualquer outro meio fraudulento:
Pena - reclusão, de um a cinco anos, e multa
Art. 299 - Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar
direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante:
Pena - reclusão, de um a cinco anos, e multa

Instituto de Previdência dos Servidores do Distrito Federal –

IPREV/DF SCS Quadra 09 , Torre B, 1º Andar - Edifício Parque
Cidade Corporate
Brasília DF - CEP: 70308-200 - Fone: (61) 3105-3446