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PERMISSÃO DE TRABALHO (P.T.

( x ) Própria
Mão de Obra Área: Fundação
( x ) Terceirizada: _________________________________

Atividade a ser desenvolvida:


Forma e desforma dos pilares, laje e rampa.

Solicitante do Serviço a ser executado:

Nome Completo: José Lima Machado.


( x ) Solicitante Brasal Incorporações ( ) Solicitante Terceirizado

Trabalhadores Envolvidos:
Angêlo Marcio Pereira de Sousa

Orientações

1. Todas as atividades não rotineiras de "trabalho em altura" que envolvar riscos elevados necessitam de uma "Permissão de Trabalho -
PT" formal para realização dos trabalhos.
2. A emissão da "Permissão de Trabalho - PT" será obtida após a realização da "Análise Preliminar de Riscos" - para avaliação dos
riscos potenciais envolvidos, bem como as medidas de controle a serem aplicadas.
3. A validade da " Permissão de trabalho - PT" deverá ser expressa pela equipe emitente, por no máximo 05 (cinco) dias.
4. Os emitentes deverão realizar inspeções nas frentes de trabalho, em períodos diferentes e anotar data e hora da inspeções e
paralisar os trabalhos caso seja detectada alguma irregularidade em relação ao estabelecido na APR ou outra que possam gerar risco
de acidentes.
5. Ocorrendo a paralisação dos trabalhos por motivos de não conformidade, a "Permissão de Trabalho" poderá ser cancelada, sendo
necessário a abertura de novas Análise Preliminar de Risco - APR e Permissão de Trabalho - PT. O reinício dos trabalhos somente
poderá ocorrer após a solução da não conformidade e autorização do emitente das novas APR e PT.
6. Caso haja mudança de escopo de trabalho ou alguma nova atividade não contemplada pela APR em que não foram analisadas as
medidas de eliminação/controle dos riscos, a PT e a APR vigentes deverão ser automaticamente canceladas e novas APR e PT
deverão ser abertas.
7. Após o término dos trabalhos, a supervisão executante deverá encaminhar, para a área de Segurança do Trabalho, a APR e a PT
para arquivamento por um período mínimo de 06 (seis) meses.
8. O responsável pela supervisão dos trabalhos deverão providenciar a adequação de todos os itens aplicáveis ao trabalho para
posterior acionamento dos responsáveis pela liberação da Permissão de Trabalho - PT.
9. Este formulário serve apenas como orientação, e não como levantamento único de todos os riscos presentes na frente de trabalho, e
auxiliará na identificação de controles complementares de riscos de modo a garantir um ambiente de trabalho livre de
incidentes/acidentes.

Inspeção dos Emitentes da Permissão de Trabalho - PT


Nome do Inspetor Data Hora Assinatura
5/9/2022 8:00 AM

Inspeção da Área de Segurança do Trabalho


Nome do Inspetor Data Hora Assinatura
Gabriel de Souza Alves 5/9/2022 8:00 AM

Conclusão

Depois de inspecionado o local de trabalho:


( x ) Fica liberado o serviço até 14/05/2022.
( ) Orientamos que seja emitida nova APR e que sejam tomadas as medidas de controle para evitar acidentes de trabalho.

ANEXO.PG009-022 VERSÃO 01 1/3


PERMISSÃO DE TRABALHO (P.T.)

( ) Própria
Mão de Obra Área: Fundação
( x ) Terceirizada: Engenharia do aço ( Santana Amorim)

Atividade a ser desenvolvida:


Armação da laje, rampa e pilares.

Solicitante do Serviço a ser executado:

Nome Completo: Angêlo Marcio Pereira de Sousa.


( ) Solicitante Brasal Incorporações ( x ) Solicitante Terceirizado

Trabalhadores Envolvidos:
Angêlo Marcio Pereira de Sousa Nilson Alves dos Santos
Antônio Francisco da Silva Conceição
Djalma Santos Vargas
Jaco Marques da Silva
José Francisco Ferreira de Macedo Rubens Cesar
das Chagas Soares Rubens Cesar das Chagas
Soares Francinaldo Barbosa de Almeida

Orientações

1. Todas as atividades não rotineiras de "trabalho em altura" que envolvar riscos elevados necessitam de uma "Permissão de Trabalho -
PT" formal para realização dos trabalhos.
2. A emissão da "Permissão de Trabalho - PT" será obtida após a realização da "Análise Preliminar de Riscos" - para avaliação dos
riscos potenciais envolvidos, bem como as medidas de controle a serem aplicadas.
3. A validade da " Permissão de trabalho - PT" deverá ser expressa pela equipe emitente, por no máximo 05 (cinco) dias.
4. Os emitentes deverão realizar inspeções nas frentes de trabalho, em períodos diferentes e anotar data e hora da inspeções e
paralisar os trabalhos caso seja detectada alguma irregularidade em relação ao estabelecido na APR ou outra que possam gerar risco
de acidentes.
5. Ocorrendo a paralisação dos trabalhos por motivos de não conformidade, a "Permissão de Trabalho" poderá ser cancelada, sendo
necessário a abertura de novas Análise Preliminar de Risco - APR e Permissão de Trabalho - PT. O reinício dos trabalhos somente
poderá ocorrer após a solução da não conformidade e autorização do emitente das novas APR e PT.
6. Caso haja mudança de escopo de trabalho ou alguma nova atividade não contemplada pela APR em que não foram analisadas as
medidas de eliminação/controle dos riscos, a PT e a APR vigentes deverão ser automaticamente canceladas e novas APR e PT
deverão ser abertas.
7. Após o término dos trabalhos, a supervisão executante deverá encaminhar, para a área de Segurança do Trabalho, a APR e a PT
para arquivamento por um período mínimo de 06 (seis) meses.
8. O responsável pela supervisão dos trabalhos deverão providenciar a adequação de todos os itens aplicáveis ao trabalho para
posterior acionamento dos responsáveis pela liberação da Permissão de Trabalho - PT.
9. Este formulário serve apenas como orientação, e não como levantamento único de todos os riscos presentes na frente de trabalho, e
auxiliará na identificação de controles complementares de riscos de modo a garantir um ambiente de trabalho livre de
incidentes/acidentes.

Inspeção dos Emitentes da Permissão de Trabalho - PT


Nome do Inspetor Data Hora Assinatura
Angêlo Marcio Pereira de Sousa 5/16/2022 8:00 AM

Inspeção da Área de Segurança do Trabalho


Nome do Inspetor Data Hora Assinatura
Gabriel de Souza Alves 5/16/2022 8:00 AM

Conclusão

Depois de inspecionado o local de trabalho:


( x ) Fica liberado o serviço até 14/05/2022.
( ) Orientamos que seja emitida nova APR e que sejam tomadas as medidas de controle para evitar acidentes de trabalho.

ANEXO.PG009-022 VERSÃO 01 2/3


PERMISSÃO DE TRABALHO (P.T.)

( ) Própria
Mão de Obra Área: Fundação
( x ) Terceirizada: DR CONSTRUÇÕES

Atividade a ser desenvolvida:


Forma e desforma dos pilares, laje e rampa.

Solicitante do Serviço a ser executado:

Nome Completo: José Lima Machado.


( x ) Solicitante Brasal Incorporações ( ) Solicitante Terceirizado

Trabalhadores Envolvidos:
DALVINO MANOEL DA SILVA DENERVAL SANTIAGO DE SOUSA EDINALDO
CARNEIRO DO NASCIMENTO EDIVALDO CARNEIRO DO NASCIMENTO EDUARDO
SILVA BARBOSA JOSÉ DA CRUZ SILVA JOSÉ DE MOURA
SALES JOSÉ MARCELINO VIGORVINO JOSIMAR LOURENÇO DA
SILVA LUCIANO PEREIRA REGO MANOEL HENRIQUE SILVA
RAIMUNDO ALEX DE FRANÇA RICARLOS CESAR DA SILVA
REGINALDO DOS SANTOS NAZARENO

Orientações

1. Todas as atividades não rotineiras de "trabalho em altura" que envolvar riscos elevados necessitam de uma "Permissão de Trabalho -
PT" formal para realização dos trabalhos.
2. A emissão da "Permissão de Trabalho - PT" será obtida após a realização da "Análise Preliminar de Riscos" - para avaliação dos
riscos potenciais envolvidos, bem como as medidas de controle a serem aplicadas.
3. A validade da " Permissão de trabalho - PT" deverá ser expressa pela equipe emitente, por no máximo 05 (cinco) dias.
4. Os emitentes deverão realizar inspeções nas frentes de trabalho, em períodos diferentes e anotar data e hora da inspeções e
paralisar os trabalhos caso seja detectada alguma irregularidade em relação ao estabelecido na APR ou outra que possam gerar risco
de acidentes.
5. Ocorrendo a paralisação dos trabalhos por motivos de não conformidade, a "Permissão de Trabalho" poderá ser cancelada, sendo
necessário a abertura de novas Análise Preliminar de Risco - APR e Permissão de Trabalho - PT. O reinício dos trabalhos somente
poderá ocorrer após a solução da não conformidade e autorização do emitente das novas APR e PT.
6. Caso haja mudança de escopo de trabalho ou alguma nova atividade não contemplada pela APR em que não foram analisadas as
medidas de eliminação/controle dos riscos, a PT e a APR vigentes deverão ser automaticamente canceladas e novas APR e PT
deverão ser abertas.
7. Após o término dos trabalhos, a supervisão executante deverá encaminhar, para a área de Segurança do Trabalho, a APR e a PT
para arquivamento por um período mínimo de 06 (seis) meses.
8. O responsável pela supervisão dos trabalhos deverão providenciar a adequação de todos os itens aplicáveis ao trabalho para
posterior acionamento dos responsáveis pela liberação da Permissão de Trabalho - PT.
9. Este formulário serve apenas como orientação, e não como levantamento único de todos os riscos presentes na frente de trabalho, e
auxiliará na identificação de controles complementares de riscos de modo a garantir um ambiente de trabalho livre de
incidentes/acidentes.

Inspeção dos Emitentes da Permissão de Trabalho - PT


Nome do Inspetor Data Hora Assinatura
José Marcelino Vigorino 5/16/2022 8:00 AM

Inspeção da Área de Segurança do Trabalho


Nome do Inspetor Data Hora Assinatura
Gabriel de Souza Alves 5/16/2022 8:00 AM

Conclusão

Depois de inspecionado o local de trabalho:


( x ) Fica liberado o serviço até 14/05/2022.
( ) Orientamos que seja emitida nova APR e que sejam tomadas as medidas de controle para evitar acidentes de trabalho.

ANEXO.PG009-022 VERSÃO 01 3/3

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