ENFERMAGEM EM

CLÍNICA MÉDICA
PROF° ENF° ISABELLE SAMPAIO
Saúde x doença
❖ A Organização Mundial da Saúde (OMS) define saúde como um estado completo
de bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença ou
enfermidade. Essa definição é conhecida como a definição de saúde da OMS,
formulada em sua Constituição em 1946.

❖ Importante destacar que essa definição ampla reconhece que a saúde é um

conceito holístico e multifacetado, envolvendo vários aspectos da vida de uma
pessoa, incluindo sua condição física, estado mental, interações sociais e qualidade
de vida geral.
Saúde x doença ❖ Portanto, de acordo com a OMS, a
saúde e a doença são conceitos inter-
relacionados, sendo que a saúde é o
estado ideal a ser alcançado, enquanto
a doença é a presença de condições
que afetam negativamente o bem-estar
de um indivíduo. O objetivo é promover
e manter a saúde das pessoas,
prevenir doenças sempre que possível
e proporcionar tratamento adequado
quando necessário.
 Doença
❖Doença aguda: As doenças agudas são caracterizadas por um início repentino e uma duração
relativamente curta. Por exemplo, uma gripe comum é considerada uma doença aguda. As
doenças agudas geralmente têm um curso previsível e podem levar a uma recuperação
completa após um período de tratamento apropriado.

❖Doença crônica: são caracterizadas por uma duração prolongada e persistente. Exemplos de
doenças crônicas incluem diabetes, hipertensão arterial, asma, doença renal crônica, entre
outras. As doenças crônicas geralmente têm um curso mais complexo e variável. Os sintomas
podem se manifestar de forma intermitente ou contínua, e o tratamento pode envolver uma
abordagem de gerenciamento a longo prazo
Clínica médica
❖Unidade hospitalar que compreende diversas especialidades médicas;

❖Têm o objetivo de prestar assistência integral, alojando os pacientes

para diagnóstico e tratamento;

❖Deve ter instalações necessárias, material, e pessoal suficientes para

atendimento das necessidades emocionais, físicas e psíquicas do
paciente e acompanhante;
 A unidade de internação em clínica
médica é composta por:
❖Quartos:

Privativo Semi-privativo
A unidade de internação em clínica
médica é composta por:
Enfermaria
A unidade de internação em clínica
médica é composta por:
Posto de enfermagem
A unidade de internação em clínica
médica é composta por:

Sala de estar Refeitório Sala de serviço

A unidade de internação em clínica
médica é composta por:

Expurgo Rouparia Sala de utilidades

 Principais Atuações da Equipe de
Enfermagem na Clínica Médica
❖Participar na prevenção de infecções;

❖Promover a segurança do paciente;

❖Evitar desperdício de materiais

❖Prestar assistência de enfermagem, realizando cuidados de higiene e conforto;

❖Observar e registrar sinais vitais, juntamente com alterações do quadro clínico de cada
paciente;

❖Trabalhar com a equipe multiprofissional

 O que vamos estudar em clínica médica?
Aqui vamos analisar os seguintes sistemas:
❖Sistema Nervoso
❖Sistema Respiratório
❖Sistema Endócrino
❖Sistema Hematológico
❖Sistema Linfático e Imunológico
❖Sistema Cardiovascular
❖Sistema Digestório
❖Sistema Urinário
❖Sistema Tegumentar
 Sistema
Digestório
Função:
❖ A função do sistema digestório, também conhecido como sistema
digestivo, é realizar a digestão dos alimentos que ingerimos, ou seja,
transformar os alimentos sólidos e líquidos em substâncias que possam
ser absorvidas e utilizadas pelo organismo. Esse processo é essencial
para fornecer os nutrientes necessários para o crescimento,
desenvolvimento e funcionamento adequado do corpo.
Órgãos do trato gastrointestinal:

❖ Boca;

❖Faringe;

❖Esôfago

❖Estômago

❖Intestino delgado
Órgãos anexos:
❖Intestino grosso
❖Glândulas salivares;

❖Pâncreas

❖Fígado

❖Vesícula Biliar
Principais manifestações do sistema
digestório

Apetite Fome Saciedade Náusea Vômito

Constipação Obstipação Diarreia Eructação Pirose

 Principais alterações do sistema digestório
Gastrite

Inflamação do estômago com edema e

hiperemia da membrana mucosa gástrica,
erosões superficiais e produção insuficiente
de muco.
 Causas: Sintomas:
❖Padrão alimentar ❖Desconforto abdominal;

❖Ingestão de bebidas alcoólicas; ❖Náuseas e vómitos;

❖Ingestão excessiva de medicamentos; ❖Anorexia; pirose;

❖Ingestão de ácidos; ❖Eructação;

❖Ulcerações benignas e malignas;
❖Gastralgia;
❖Estresse;
❖Hemorragia, diarreia e obstrução pilórica nos
❖Jejum por períodos prolongados. casos mais graves.
 Diagnóstico:
❖Radiografia contrastada;
❖Endoscopia digestiva alta (EDA);
❖Seriografia gastrintestinal alta.
Tratamento:
❖Medicamentoso: omeprazol, pantoprazol,
lanzoprazol, rabeprazol, esomeprazol e
tenatoprazol ou bloqueadores dos receptores de
histamina (ranitidina, cimetidina)
❖Alimentação fracionada em intervalos máximos
de3 horas.
 Assistência de enfermagem:
❖Oriente o paciente quanto a mudanças dos hábitos alimentares;

❖Oriente e prepare o paciente para os procedimentos de diagnóstico;

❖Avalie a dor;

❖Oriente e prepare o paciente para os procedimentos de diagnóstico;

❖Administre medicamentos conforme prescrição médica;

Apendicite:
Doença inflamatória que acomete o apêndice.

Causas:

❖Fecalitos;

❖Parasitas, corpos estranhos, inflamação

linfoide;

❖Em24 horas, poderá evoluir para sepse em

virtude de supuração e perfuração
(peritonite).
 Sintomas: Diagnóstico e Tratamento:
❖Episgastralgia ou dor periumbilical; ❖Avaliação clínica;

❖Anorexia; náusea e vômito; ❖Hemograma

❖Rigidez abdominal; ❖Aio X abdominal

❖Febre. ❖USG

Sinais e sintomas tardios são: Tratamento:

❖Diarreia; ❖Cirúrgico:

❖Se ocorrer perfuração: taquicardia, ❖Medicamentoso: antibiótico.

hipertermia, mau estado geral.
 Assistência de enfermagem:
❖Promova o conforto do paciente para alívio da dor:

❖Posicionamento de semiFowler, massagem.

❖Mantenha ambiente calmo e tranquilo.

❖Afira sinais vitais, principalmente dor, conforme prescrição de

enfermagem.
Colecistite:
Inflamação da vesícula biliar que determina uma
síndrome dolorosa na região hepática.
Causas:
❖ Litíase biliar (cálculos biliares);
❖ infecciosa (inflamação aguda ou crônica causada
por uma infecção);
❖ verminose (presença de áscaris no colédoco);
cirrose hepática.
 Sintomas:
❖ Dor súbita; náuseas e vômitos frequentes;
❖ Anorexia;
❖ Mal-estar epigástrico;
❖ Eructações, flatulência;
❖ Sudorese e desidratação.
Diagnóstico e Tratamento:
❖ Radiografia de abdome;
❖ Colangiografia;
❖ USG de abdome.
Tratamento:
❖ Clínico: sondagem nasogástrica, medicamentos
módicos (Buscopan®) e antieméticos (Plasil),
❖ Dietético: jejum na fase aguda e, após, dieta
hipogordurosa,
❖ Cirúrgico (colescistectomia): consiste na retirada
da vesícula biliar.
 Assistência de enfermagem:
❖Controle sinais vitais conforme prescrição de enfermagem.

❖Observe e comunique em caso de dor.

❖Preste cuidados específicos para sonda gástrica.

❖Realize controle hídrico.

Continua....