Scribd

MINISTERIODAADMINISTRAÇÃOINTERNA

SERVICODEESTRANGEIROSEFRONTEIRAS
Compa!ilhar
TERMODERESPONSABILIDADE
TERMOFRESPONSABILITY
TERMEDERESPONSABILITE
PROCESSOUMA-ELM01313-01J/3133
1-IDENTIFICAÇÃODORESPONSAVEL
1.Apelido/Suname/Nom
IIIIIIIIIIIIIIILLLLLLLLLLI Salva
12.Nome(s)Próprio(s)/GivenName(s)/Prénom(s)

3.Nacionalidade(Pais)/Nationality(Country)Nationalité(Pays)
LI-000
4.Localdenascimento/Placeofbirth/Lieudenaissance
Denunciar resultado
5.Datadenascimento/Date/ofbirth/denaissance:////10121121011] 6-Sexo/Sex/Sexe:MIIFII
2-RESIDÊNCIA
7.Endereçopermanente/Permanentaddress/Adresse
7.1-Rua/Street/Rue:|//_JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ
7.2-N°/NbI/NOLLLLLI 7.3-Andar/Floor/Étage:|_
7.4-Localidade/Location/Localité:||||
7.7-Telefone/Telephone:ULIII]
PostalCode/CodePostal
3-DOCUMENTODEIDENTIDADE
TIPO
|-B.I O-AR
[PASSAPORTE G-CR N°

DATADEEMISSÃO

LOCALDEEMISSÃO 044333
.VISTOTIPOIIIIIIIIIIIII E.|
TIPOLIAUTORIZAÇÃODEPERMANÊNCIA
LOCALEMISSÃO:

DeclaraqueseresponsabilizapelocidadãoinfraidentificadonoquerespeitaàscondiçõesdeestadaemTerritório
nacional,àsdespesasdeafastamento,senecessário,eaocumprimentodalegislaçãoemvigoremPortugal
Declaresoneselfresponsibleforthefollowingcitizen,concerningtheconditionsofthestaywithinPortugueseterritory,
theremovalexpenses,ifapplicable,andtheobservanceofthePortugueselegislation.
Déclareêtreresponsableducitoyensuivantencequiconcernelesconditionsdeséjoursurleterritoireportugais,lesfrais
d'éloignement,silyalieu,etlaccomplissementdelalegislationenvigueurauPortugal.

8.Apelido/Suname/Nom
IIIIIIIILLLLLLLLI
9.Nome(s)Próprio(s)/GivenName(s)/Prénom(s)

10.Nacionalidade(Pais)/Nationality(Country)Nationalité(Pays)
11.000
11.Localdenascimento/Placeofbirth/Lieudenaissance

12.Datadenascimento/Date/ofbirth/demaissance:LITIULIII 13-Sexo/Sex/Sexe:MI_|FII

ASSINATURA
Mod.DR0009

Termo Responsabilidade | PDF Visitar

As imagens podem ter direitos autorais. Saiba mais

Conteúdo relacionado
: