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ORIGEM DA COMUNICAÇÃO
COMO FOI SOLICITADO O ATENDIMENTO DA OCORRÊNCIA DATA DA COMUNICAÇÃO HORA DA COMUNICAÇÃO
PESSOALMENTE EM UMA UNIDADE/POSTO 24/07/2023 13:25
ÓRGÃO SOLICITANTE
XXXX
3
ANEXO TRÂNSITO
TIPO DE ACIDENTE
COLISAO FRONTAL
ANEXO TRÂNSITO
DANOS AO PATRIMÔNIO
PRIVADO SUZUKI JIMNY, TOYOTA HILUX E FIAT STRADA
PÚBLICO
FEDERAL XXXX
ESTADUAL XXXX
MUNICIPAL XXXX
3
VEÍCULOS
VEÍCULO 1
SITUAÇÃO DO LOCAL
ACIDENTE COM VITIMA, LOCAL PRESERVADO
ENVOLV. NR. SITUAÇÃO VEÍCULO MOTIVO APREENSÃO
1 REMOVIDO XXXX
NR. CRLV/CLA RENAVAM TIPO DE VEÍCULO
XXXX 1138311283 AUTOMOVEL
CHASSI MARCA / MODELO MUNICÍPIO UF
93XFJB43VJC109626 SUZUKI/JIMNY 4 WORK ITABIRITO MG
ESPÉCIE CATEGORIA ACOPLADO? ACOPLADO AO VEÍCULO NR.
MISTO PARTICULAR N XXXX
PLACA COR PREDOMINANTE ANO EXERCÍCIO ANO FABRICAÇÃO SEGURO OBRIGATÓRIO ? SEGURO OPCIONAL ?
QNQ-0785 BRANCA 2023 2017 XXXX XXXX
NOME PROPRIETÁRIO
XXXX
EMAIL DO PROPRIETÁRIO MOTIVO AUSÊNCIA EMAIL DO PROPRIETÁRIO
XXXX INFORMAÇÃO DESCONHECIDA
OS DADOS DO VEÍCULO FORAM VALIDADOS NO SDAK? SIM
INFORMOU DADOS DE HABILITAÇÃO? PAÍS DE EMISSÃO TIPO N° DO REGISTRO CATEGORIA RECOLHIDA ? UF
DADOS CONDUTOR
SIM BRASIL NOVA 06620885252 AB SIM PA
DATA 1º HABILITAÇÃO DATA VENCIMENTO SITUAÇÃO DO CONDUTOR
16/05/2016 09/05/2032 HABILITADO
SENTIDO DO TRÁFEGO DO VEÍCULO (ORIGEM/DESTINO) TACÓGRAFO N° OCUPANTES
OUTROS (NO HISTORICO) OUTROS (NO HISTORICO) 2
HOUVE CONDIÇÕES DE PRODUZIR MATERIAL FOTOGRÁFICO ?
SIM
TODOS OS OCUPANTES DO VEÍCULO
ENVOLVIDO DISPOSITIVO DE SEGURANÇA OCUPANTE
JAYSON AMORIM FREITAS CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE SEGURANCA CONDUTOR DE VEICULO E
VITIMA (1305)
ALLEFI VICTOR CHAVES ROCHA CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE SEGURANCA VITIMA E PASSAGEIRO
(TRANSITO) (1302)
DANO(S) APARENTE(S)
CONFORME RELATÓRIO DE DANOS DO VEÍCULO
VEÍCULO TRANSPORTANDO CARGA Nº DA ONU Nº DA NOTA FISCAL VALOR DA NOTA FISCAL EXPEDIDOR
XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX
MERCADORIA TRANSPORTADA
XXXX
VEÍCULOS
DINÂMICA DO ACIDENTE - VEÍCULO 1
SINALIZAÇÃO EXISTENTE
OUTROS (NO HISTORICO)
CONTROLE DE TRÁFEGO MARCAS LONGITUDINAIS (VIÁRIAS)
INEXISTENTE FAIXA INTERMITENTE
RESTRIÇÃO DE VISIBILIDADE
NAO HA
OBRAS NA PISTA VELOCIDADE PERMITIDA EM KM/H
NAO HA OBRA XXXX
DANOS/AVARIAS - VEÍCULO 1
PEÇAS ESTRUTURAIS/SEGURANÇA PASSIVA AVARIADAS NO ACIDENTE
1. PAINEL CORTA-FOGO SIM
VEÍCULOS
TERMO DE VISTORIA - VEÍCULO 1
RECIBO
DATA HORA MATRÍCULA / RG NOME COMPLETO
24/07/2023 21:01 XXXX XXXX
UNIDADE MILITAR / POLICIAL
DELEGACIA DE POLICIA CIVIL/ARACUAI VEÍCULO ENTREGUE A AUTORIDADE
ASSINATURA:
RECEBI O VEÍCULO NAS CONDIÇÕES ACIMA CITADAS
VEÍCULO 2
SITUAÇÃO DO LOCAL
ACIDENTE COM VITIMA, LOCAL PRESERVADO
ENVOLV. NR. SITUAÇÃO VEÍCULO MOTIVO APREENSÃO
3 REMOVIDO XXXX
NR. CRLV/CLA RENAVAM TIPO DE VEÍCULO
XXXX 1300346032 CAMINHONETE (CHASSI)
CHASSI MARCA / MODELO MUNICÍPIO UF
8AJBA3CD9N1720662 I/TOYOTA HILUX CDSRXA4FD PONTO DOS VOLANTES MG
ESPÉCIE CATEGORIA ACOPLADO? ACOPLADO AO VEÍCULO NR.
ESPECIAL PARTICULAR XXXX XXXX
PLACA COR PREDOMINANTE ANO EXERCÍCIO ANO FABRICAÇÃO SEGURO OBRIGATÓRIO ? SEGURO OPCIONAL ?
RUI-8C02 BRANCA 2023 2022 XXXX XXXX
NOME PROPRIETÁRIO
VILMA RODRIGUES DA SILVA
EMAIL DO PROPRIETÁRIO MOTIVO AUSÊNCIA EMAIL DO PROPRIETÁRIO
XXXX INFORMAÇÃO DESCONHECIDA
OS DADOS DO VEÍCULO FORAM VALIDADOS NO SDAK? SIM
INFORMOU DADOS DE HABILITAÇÃO? PAÍS DE EMISSÃO TIPO N° DO REGISTRO CATEGORIA RECOLHIDA ? UF
DADOS CONDUTOR
SIM BRASIL NOVA 03623211627 B SIM MG
DATA 1º HABILITAÇÃO DATA VENCIMENTO SITUAÇÃO DO CONDUTOR
12/05/2005 18/03/2025 HABILITADO
SENTIDO DO TRÁFEGO DO VEÍCULO (ORIGEM/DESTINO) TACÓGRAFO N° OCUPANTES
OUTROS (NO HISTORICO) OUTROS (NO HISTORICO) 4
HOUVE CONDIÇÕES DE PRODUZIR MATERIAL FOTOGRÁFICO ?
SIM
TODOS OS OCUPANTES DO VEÍCULO
ENVOLVIDO DISPOSITIVO DE SEGURANÇA OCUPANTE
MARIO ANDRE MARTINS CHAVES CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE SEGURANCA CONDUTOR DE VEICULO E
VITIMA (1305)
MARIO CHAVES FILHO BOLSA DE AR (AIR BAG) VITIMA E PASSAGEIRO
(TRANSITO) (1302)
MARIO ANDRE RIBEIRO MARTINS CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE VITIMA E PASSAGEIRO
CHAVES SEGURANCA (TRANSITO) (1302)
JULIANO PEREIRA DOS SANTOS CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE SEGURANCA VITIMA E PASSAGEIRO
(TRANSITO) (1302)
DANO(S) APARENTE(S)
CONFORME RELATÓRIO DE DANOS DO VEÍCULO
VEÍCULO TRANSPORTANDO CARGA Nº DA ONU Nº DA NOTA FISCAL VALOR DA NOTA FISCAL EXPEDIDOR
SEM CARGA XXXX XXXX XXXX XXXX
MERCADORIA TRANSPORTADA
XXXX
VEÍCULOS
DINÂMICA DO ACIDENTE - VEÍCULO 2
SUPERFÍCIE DA PISTA
SECA
TEMPO LUMINOSIDADE
BOM DIA
SINALIZAÇÃO VERTICAL SINALIZAÇÃO HORIZONTAL
NAO HA NAO HA
SINALIZAÇÃO EXISTENTE
OUTROS (NO HISTORICO)
CONTROLE DE TRÁFEGO MARCAS LONGITUDINAIS (VIÁRIAS)
OUTROS (NO HISTORICO) FAIXA CONTINUA
RESTRIÇÃO DE VISIBILIDADE
NAO HA
OBRAS NA PISTA VELOCIDADE PERMITIDA EM KM/H
NAO HA OBRA XXXX
DANOS/AVARIAS - VEÍCULO 2
PEÇAS ESTRUTURAIS AVARIADAS NO ACIDENTE
1. CABINE COM AVARIAS NA ESTRUTURA, AFETANDO COLUNA(S) DIANTEIRAS OU TRASEIRA(S), PAINEL SIM
CORTA-FOGO, SOLEIRA OU ASSOALHO
2. CARROÇARIA COM AVARIAS NA ESTRUTURA DAS LATERAIS OU DO TETO (QUANDO HOUVER) ATINGINDO SIM
COMPARTIMENTO DE CARGA, OU COM DEFORMAÇÃO VERTICAL OU LATERAL AFETANDO O COMPARTIMENTO DE
CARGA, OU AFETANDO OS COMPONENTES DE UNIÃO DA BASE DA CARROÇARIA COM O CHASSIS
3. PARA-CHOQUE TRASEIRO DANIFICADO (NÃO SE APLICA EM CAMIONETAS, CAMINHONETES E SIM
UTILITÁRIOS).
4. DANO EM QUALQUER COMPONENTE DO SISTEMA DE SUSPENSÃO SIM
9. CHASSI COM DEFORMAÇÃO LATERAL MENOR OU IGUAL À DISTÂNCIA INTERNA ENTRE AS LONGARINAS SIM
10. CHASSI COM DEFORMAÇÃO TORCIONAL MAIOR QUE A ALTURA DA LONGARINA SIM
11. CHASSI COM DEFORMAÇÃO VERTICAL MAIOR QUE A ALTURA DA LONGARINA SIM
12. CHASSI COM DEFORMAÇÃO LATERAL MAIOR QUE A DISTÂNCIA INTERNA ENTRE AS LONGARINAS SIM
13. CHASSI COM REGIÃO TERMICAMENTE AFETADA COM DIMENSÃO MENOR OU IGUAL A 2/3 DO SIM
COMPRIMENTO DO CHASSI
14. CHASSI AFETADO TERMICAMENTE NA REGIÃO ONDE ESTÁ FIXADA A SUSPENSÃO SIM
15. CHASSI COM REGIÃO TERMICAMENTE AFETADA COM DIMENSÃO MAIOR QUE 2/3 DO COMPRIMENTO DO SIM
CHASSI.
16. AIR BAGS ( SE EXISTIR) SIM
TOTAL SIM TOTAL NA TOTAL GERAL (SIM + NA) MONTA
0 GRANDE
OBSERVAÇÕES
MOTOR, PARABRISA E PARACHOQUES DANIFICADOS. SISTEMA DE SUSPENSÃO E FREIO COMPROMETIDOS.
VEÍCULOS
TERMO DE VISTORIA - VEÍCULO 2
OBSERVAÇÕES
XXXX
DANOS APARENTES NO VEÍCULO
CONFORME RELATÓRIO DE DANOS DO VEÍCULO
RECIBO
DATA HORA MATRÍCULA / RG NOME COMPLETO
24/07/2023 21:01 XXXX XXXX
UNIDADE MILITAR / POLICIAL
DELEGACIA DE POLICIA CIVIL/ARACUAI VEÍCULO ENTREGUE A AUTORIDADE
ASSINATURA:
RECEBI O VEÍCULO NAS CONDIÇÕES ACIMA CITADAS
VEÍCULO 3
SITUAÇÃO DO LOCAL
ACIDENTE COM VITIMA, LOCAL PRESERVADO
ENVOLV. NR. SITUAÇÃO VEÍCULO MOTIVO APREENSÃO
7 REMOVIDO XXXX
NR. CRLV/CLA RENAVAM TIPO DE VEÍCULO
XXXX 1284455707 CAMINHONETE (CHASSI)
CHASSI MARCA / MODELO MUNICÍPIO UF
9BD281B41NYW66212 FIAT/STRADA VOLCANO 13CD CORONEL MURTA MG
ESPÉCIE CATEGORIA ACOPLADO? ACOPLADO AO VEÍCULO NR.
ESPECIAL PARTICULAR XXXX XXXX
PLACA COR PREDOMINANTE ANO EXERCÍCIO ANO FABRICAÇÃO SEGURO OBRIGATÓRIO ? SEGURO OPCIONAL ?
RTJ-4C02 PRETA 2023 2021 XXXX XXXX
NOME PROPRIETÁRIO
XXXX
EMAIL DO PROPRIETÁRIO MOTIVO AUSÊNCIA EMAIL DO PROPRIETÁRIO
XXXX INFORMAÇÃO DESCONHECIDA
OS DADOS DO VEÍCULO FORAM VALIDADOS NO SDAK? SIM
INFORMOU DADOS DE HABILITAÇÃO? PAÍS DE EMISSÃO TIPO N° DO REGISTRO CATEGORIA RECOLHIDA ? UF
DADOS CONDUTOR
SIM BRASIL NOVA 01843604142 AB NÃO MG
DATA 1º HABILITAÇÃO DATA VENCIMENTO SITUAÇÃO DO CONDUTOR
20/06/1996 21/01/2026 HABILITADO
SENTIDO DO TRÁFEGO DO VEÍCULO (ORIGEM/DESTINO) TACÓGRAFO N° OCUPANTES
OUTROS (NO HISTORICO) OUTROS (NO HISTORICO) 2
HOUVE CONDIÇÕES DE PRODUZIR MATERIAL FOTOGRÁFICO ?
SIM
TODOS OS OCUPANTES DO VEÍCULO
ENVOLVIDO DISPOSITIVO DE SEGURANÇA OCUPANTE
AILTON FERREIRA OLIVEIRA CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE SEGURANCA CONDUTOR DE VEICULO E
VITIMA (1305)
MARIA FERREIRA SANTOS OLIVEIRA CINTO DE SEGURANCA, CINTO DE SEGURANCA VITIMA E PASSAGEIRO
(TRANSITO) (1302)
DANO(S) APARENTE(S)
CONFORME RELATÓRIO DE DANOS DO VEÍCULO
VEÍCULO TRANSPORTANDO CARGA Nº DA ONU Nº DA NOTA FISCAL VALOR DA NOTA FISCAL EXPEDIDOR
SEM CARGA XXXX XXXX XXXX XXXX
MERCADORIA TRANSPORTADA
XXXX
VEÍCULOS
DINÂMICA DO ACIDENTE - VEÍCULO 3
SUPERFÍCIE DA PISTA
SECA
TEMPO LUMINOSIDADE
BOM DIA
SINALIZAÇÃO VERTICAL SINALIZAÇÃO HORIZONTAL
NAO HA NAO HA
SINALIZAÇÃO EXISTENTE
OUTROS (NO HISTORICO)
CONTROLE DE TRÁFEGO MARCAS LONGITUDINAIS (VIÁRIAS)
OUTROS (NO HISTORICO) FAIXA CONTINUA
RESTRIÇÃO DE VISIBILIDADE
NAO HA
OBRAS NA PISTA VELOCIDADE PERMITIDA EM KM/H
NAO HA OBRA XXXX
DANOS/AVARIAS - VEÍCULO 3
PEÇAS ESTRUTURAIS AVARIADAS NO ACIDENTE
1. CABINE COM AVARIAS NA ESTRUTURA, AFETANDO COLUNA(S) DIANTEIRAS OU TRASEIRA(S), PAINEL SIM
CORTA-FOGO, SOLEIRA OU ASSOALHO
2. CARROÇARIA COM AVARIAS NA ESTRUTURA DAS LATERAIS OU DO TETO (QUANDO HOUVER) ATINGINDO SIM
COMPARTIMENTO DE CARGA, OU COM DEFORMAÇÃO VERTICAL OU LATERAL AFETANDO O COMPARTIMENTO DE
CARGA, OU AFETANDO OS COMPONENTES DE UNIÃO DA BASE DA CARROÇARIA COM O CHASSIS
3. PARA-CHOQUE TRASEIRO DANIFICADO (NÃO SE APLICA EM CAMIONETAS, CAMINHONETES E NÃO
UTILITÁRIOS).
4. DANO EM QUALQUER COMPONENTE DO SISTEMA DE SUSPENSÃO SIM
9. CHASSI COM DEFORMAÇÃO LATERAL MENOR OU IGUAL À DISTÂNCIA INTERNA ENTRE AS LONGARINAS NÃO
10. CHASSI COM DEFORMAÇÃO TORCIONAL MAIOR QUE A ALTURA DA LONGARINA SIM
11. CHASSI COM DEFORMAÇÃO VERTICAL MAIOR QUE A ALTURA DA LONGARINA NÃO
12. CHASSI COM DEFORMAÇÃO LATERAL MAIOR QUE A DISTÂNCIA INTERNA ENTRE AS LONGARINAS NÃO
13. CHASSI COM REGIÃO TERMICAMENTE AFETADA COM DIMENSÃO MENOR OU IGUAL A 2/3 DO NÃO
COMPRIMENTO DO CHASSI
14. CHASSI AFETADO TERMICAMENTE NA REGIÃO ONDE ESTÁ FIXADA A SUSPENSÃO NÃO
15. CHASSI COM REGIÃO TERMICAMENTE AFETADA COM DIMENSÃO MAIOR QUE 2/3 DO COMPRIMENTO DO NÃO
CHASSI.
16. AIR BAGS ( SE EXISTIR) SIM
TOTAL SIM TOTAL NA TOTAL GERAL (SIM + NA) MONTA
0 GRANDE
OBSERVAÇÕES
ACIONAMENTO DE 2 AIRBAGS; MOTOR, PARACHOQUE, PARABRISA, COLUNAS DIANTEIRAS TOTALMENTE DESTRUÍDOS; DUAS CAIXAS
DE RODA E SISTEMA DE SUSPENSÃO COMPROMETIDOS.
VEÍCULOS
TERMO DE VISTORIA - VEÍCULO 3
OBSERVAÇÕES
XXXX
DANOS APARENTES NO VEÍCULO
CONFORME RELATÓRIO DE DANOS DO VEÍCULO
RECIBO
DATA HORA MATRÍCULA / RG NOME COMPLETO
24/07/2023 21:01 XXXX XXXX
UNIDADE MILITAR / POLICIAL
DELEGACIA DE POLICIA CIVIL/ARACUAI VEÍCULO ENTREGUE A AUTORIDADE
ASSINATURA:
RECEBI O VEÍCULO NAS CONDIÇÕES ACIMA CITADAS
3
Perícia Técnica
PERÍCIA TÉCNICA COMPARECEU? PREFIXO DA VIATURA PLACA DA VIATURA PERITO (MATRÍCULA - NOME)
NAO XXXX XXXX XXXX - XXXX
MOTIVO DO NÃO COMPARECIMENTO
NÃO HOUVE VÍTIMA FATAIS.
VIATURAS
VIATURA 1
TIPO DA VIATURA ÓRGÃO
PRINCIPAL POLICIA MILITAR
DESCRIÇÃO / OBSERVAÇÃO
VIATURA COM CELA -
PLACA PREFIXO / ÓRGÃO REGISTRO GERAL PREFIXO PADRÃO PROBLEMAS DURANTE O ATENDIMENTO
QMV1680 PM 28349 28349 XXXX
VIATURA 2
TIPO DA VIATURA ÓRGÃO
COBERTURA POLICIA MILITAR
DESCRIÇÃO / OBSERVAÇÃO
VIATURA UTILITARIO -
PLACA PREFIXO / ÓRGÃO REGISTRO GERAL PREFIXO PADRÃO PROBLEMAS DURANTE O ATENDIMENTO
QXW2F92 PM 32522 32522 XXXX
VIATURA 3
TIPO DA VIATURA ÓRGÃO
COBERTURA CORPO DE BOMBEIROS MILITAR
DESCRIÇÃO / OBSERVAÇÃO
VEICULO AUTO BOMBA/TANQUE -
PLACA PREFIXO / ÓRGÃO REGISTRO GERAL PREFIXO PADRÃO PROBLEMAS DURANTE O ATENDIMENTO
PUE8959 BM 08959 VOB08959 XXXX
3
MILITARES/POLICIAIS INTEGRANTES
MILITAR/POLICIAL INTEGRANTE
NUM VIATURA MATRÍCULA CARGO
1 1415702 CABO
NOME COMPLETO
AGNALDO PAULO DA SILVA JUNIOR
CORPORAÇÃO
POLICIA MILITAR
UNIDADE Hipotecado?
1 PEL/154 CIA PM/70 BPM/15 RPM NÃO
MILITAR/POLICIAL INTEGRANTE
NUM VIATURA MATRÍCULA CARGO
1 1829399 SOLDADO DE 1 CLASSE
NOME COMPLETO
ESTEVAO SANTOS GALVAO
CORPORAÇÃO
POLICIA MILITAR
UNIDADE Hipotecado?
1 PEL/154 CIA PM/70 BPM/15 RPM NÃO
MILITAR/POLICIAL INTEGRANTE
NUM VIATURA MATRÍCULA CARGO
2 1473610 2 TENENTE
NOME COMPLETO
EDUARDO CARDOSO ARAUJO
CORPORAÇÃO
POLICIA MILITAR
UNIDADE Hipotecado?
2 PEL/154 CIA PM/70 BPM/15 RPM NÃO
MILITAR/POLICIAL INTEGRANTE
NUM VIATURA MATRÍCULA CARGO
2 1484468 2 TENENTE
NOME COMPLETO
EDSON SANTANA PINHEIRO JUNIOR
CORPORAÇÃO
POLICIA MILITAR
UNIDADE Hipotecado?
PEL TM/154 CIA PM/70 BPM/15 RPM NÃO
MILITAR/POLICIAL INTEGRANTE
NUM VIATURA MATRÍCULA CARGO
3 1430743 3 SARGENTO
NOME COMPLETO
MARCIO ANTONIO DA SILVA
CORPORAÇÃO
CORPO DE BOMBEIROS MILITAR
24/07/2023 22:17
VEICULO 1
VEICULO 1
VEICULO 1
VEICULO 1
VEICULO 1
VEICULO 2
VEICULO 2
VEICULO 2
VEICULO 2
VEICULO 3
VEICULO 3
VEICULO 3
FOTO ACIDENTE 1
FOTO ACIDENTE 1
FOTO ACIDENTE 1
********* FIM DOS ANEXOS: O RESTANTE DA PÁGINA DEVE SER INUTILIZADO. *********