2

SISTEMA INTEGRADO DE SEGURANCA PÚBLICA - POLICIA CIVIL Nº 2021-019297550-001

BOLETIM DE OCORRÊNCIA BO NÚMERO XXXX Fl. 1/4

UNIDADE RESPONSÁVEL PELO REGISTRO MUNICÍPIO
DELEGACIA VIRTUAL BELO HORIZONTE
UNIDADE DE ÀREA RESPONSÁVEL
UNIDADE MILITAR: 162 CIA PM/29 BPM/18 RPM
UNIDADE POLICIAL: 1ª DELEGACIA DE POLICIA CIVIL/POCOS DE CALDAS
DATA DO REGISTRO DESTINATÁRIO
20/04/2021 23:01 1ª DELEGACIA DE POLICIA CIVIL/POCOS DE CALDAS
2

ORIGEM DA COMUNICAÇÃO
COMO FOI SOLICITADO O ATENDIMENTO DA OCORRÊNCIA DATA DA COMUNICAÇÃO HORA DA COMUNICAÇÃO
PESSOALMENTE EM UMA UNIDADE/POSTO 20/04/2021 22:06
ÓRGÃO SOLICITANTE
XXXX
2

DADOS DA OCORRÊNCIA / ATIVIDADE

PROVÁVEL DESCRIÇÃO DA OCORRÊNCIA PRINCIPAL
T00008 - ACIDENTE DE TRANSITO SEM VITIMA
TENTADO / CONSUMADO
CONSUMADO
DATA/HORA DO FATO DATA/HORA FINAL DO ATENDIMENTO DATA/HORA FINAL DO PREENCHIMENTO
18/04/2021 12:00 XXXX XXXX 20/04/2021 23:01
DESCRIÇÃO DO LUGAR COMPL DE LOCAL MEDIATO
VIA DE ACESSO PARTICULAR/PRIVADA VIA DE ACESSO PARTICULAR/PRIVADA
LOCAL (AV., RUA, ETC)
RUA ANTONIO BORTOLAN
NÚMERO KM COMPLEMENTO BAIRRO / VILA CEP
163 XXXX XXXX BORTOLAN XXXX
MUNICÍPIO UF PAÍS
POCOS DE CALDAS MG BRASIL
PONTO DE REFERÊNCIA LATITUDE LONGITUDE
XXXX -21º 46' 57,7" -46º 37' 47,22"
TIPO VIA
XXXX
CAUSA PRESUMIDA
MA VISIBILIDADE
2

QUALIFICAÇÃO DOS ENVOLVIDOS

ENVOLVIDO 1
SEXO TIPO ENVOLVIMENTO TIPO DE PESSOA COD. NATUREZA TENTADO / CONSUMADO
MASCULINO CONDUTOR DO VEICULO FISICA T00008 CONSUMADO
DESCRIÇÃO NATUREZA
ACIDENTE DE TRANSITO SEM VITIMA
NOME COMPLETO
DORIVAL ONOFRE
NACIONALIDADE DATA NASCIMENTO NATURALIDADE / UF
BRASILEIRA 11/09/1966 POCOS DE CALDAS / MG
IDADE APARENTE GRAU DA LESÃO ESTADO CIVIL
54 SEM LESOES APARENTES SOLTEIRO
ORIENTAÇÃO SEXUAL IDENTIDADE DE GÊNERO NOME SOCIAL
IGNORADO IGNORADO XXXXX
CUTIS OCUPAÇÃO ATUAL
XXXX XXXX
MÃE
XXXX
PAI
XXXX
TIPO DO DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO
CARTEIRA DE IDENTIDADE CIVIL
NÚMERO DOCUMENTO IDENTIDADE ÓRGÃO EXPEDIDOR UF CPF / CNPJ
3931394 SESP - SECRETARIA ESTADO DA SEGURANCA PUBLICA MG 55387977672
ESCOLARIDADE
ENSINO MEDIO COMPLETO (2º GRAU)
ENDEREÇO (AV., RUA, ETC) NÚMERO KM COMPLEMENTO
AVENIDA CHAMPAGNAT 1730 XXXXX XXXX
BAIRRO MUNICÍPIO UF
XXXX POCOS DE CALDAS MG
PAÍS CEP TELEFONE RESIDENCIAL/ CELULAR TELEFONE COMERCIAL/ CELULAR
BRASIL 37701301 (35)992-250-190 (47)991-341-197
EMAIL
XXXX
ETILÔMETRO FOI UTILIZADO NESTE ATENDIMENTO ?
NÃO
MOTIVO OUTROS
OUTROS OUTROS

DIGITADOR: PC999999 GERADO POR: PC1257991

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BOLETIM DE OCORRÊNCIA BO NÚMERO XXXX Fl. 2/4

ENVOLVIDO 1
PRISÃO / APREENSÃO HOUVE USO DE ALGEMAS / IMOBILIZAÇÃO DE ENVOLVIDOS ?
SEM PRISAO NÃO
2

ANEXO TRÂNSITO
TIPO DE ACIDENTE
COLISAO DE VEICULO FRONTAL
DANOS AO PATRIMÔNIO
PRIVADO XXXX
PÚBLICO
FEDERAL XXXX
ESTADUAL XXXX
MUNICIPAL XXXX
2

VEÍCULOS
VEÍCULO 1
SITUAÇÃO DO LOCAL
ACIDENTE SEM VITIMA, REGISTRO VIA DELEGACIA VIRTUAL
ENVOLV. NR. SITUAÇÃO VEÍCULO MOTIVO APREENSÃO
1 OUTRAS XXXX
NR. CRLV/CLA RENAVAM TIPO DE VEÍCULO
XXXX 01138376903 CAMINHAO
CHASSI MARCA / MODELO MUNICÍPIO UF
XXXX VW/17.330 CRC 4X2 XXXX XX
ESPÉCIE CATEGORIA ACOPLADO? ACOPLADO AO VEÍCULO NR.
PASSAGEIRO PARTICULAR XXXX XXXX
PLACA COR PREDOMINANTE ANO EXERCÍCIO ANO FABRICAÇÃO SEGURO OBRIGATÓRIO ? SEGURO OPCIONAL ?
IYG-1358 BRANCA XXXX 2017 XXXX XXXX
NOME PROPRIETÁRIO
MILK LOG TRANSPORTES LACTEOS EIRELI
EMAIL DO PROPRIETÁRIO
XXXX
OS DADOS DO VEÍCULO FORAM VALIDADOS NO SDAK? SIM
INFORMOU DADOS DE HABILITAÇÃO? PAÍS DE EMISSÃO TIPO N° DO REGISTRO CATEGORIA RECOLHIDA ? UF
DADOS CONDUTOR
SIM BRASIL NOVA 04143961574 E NÃO MG
DATA 1º HABILITAÇÃO DATA VENCIMENTO SITUAÇÃO DO CONDUTOR
11/09/1966 06/06/2022 HABILITADO
FOI POSSÍVEL DEFINIR A GRAVIDADE DO DANO? NÃO
MOTIVO PELO QUAL NÃO FOI POSSÍVEL DEFINIR A GRAVIDADE DO DANO
REGISTRO VIA DELEGACIA VIRTUAL
HOUVE CONDIÇÕES DE PRODUZIR MATERIAL FOTOGRÁFICO ?
NÃO - OUTROS
OBSERVAÇÕES
O SOLICITANTE APONTOU DANOS NOS SEGUINTES LOCAIS: PARACHOQUE DIREITA
TODOS OS OCUPANTES DO VEÍCULO
ENVOLVIDO DISPOSITIVO DE SEGURANÇA OCUPANTE
DORIVAL ONOFRE XXXX CONDUTOR DO VEICULO (0300)
DANO(S) APARENTE(S)
XXXX

VEÍCULO 2
SITUAÇÃO DO LOCAL
ACIDENTE SEM VITIMA, REGISTRO VIA DELEGACIA VIRTUAL
ENVOLV. NR. SITUAÇÃO VEÍCULO MOTIVO APREENSÃO
XXXX OUTRAS XXXX
NR. CRLV/CLA RENAVAM TIPO DE VEÍCULO
XXXX XXXX CAMINHAO
CHASSI MARCA / MODELO MUNICÍPIO UF
XXXX M.BENZ/L 1318 XXXX XX
ESPÉCIE CATEGORIA ACOPLADO? ACOPLADO AO VEÍCULO NR.
PASSAGEIRO PARTICULAR XXXX XXXX
PLACA COR PREDOMINANTE ANO EXERCÍCIO ANO FABRICAÇÃO SEGURO OBRIGATÓRIO ? SEGURO OPCIONAL ?
HEO-7906 XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX
NOME PROPRIETÁRIO
XXXX
EMAIL DO PROPRIETÁRIO
XXXX
OS DADOS DO VEÍCULO FORAM VALIDADOS NO SDAK? SIM
INFORMOU DADOS DE HABILITAÇÃO?
DADOS CONDUTOR
NÃO

DIGITADOR: PC999999 GERADO POR: PC1257991

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BOLETIM DE OCORRÊNCIA BO NÚMERO XXXX Fl. 3/4

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VEÍCULOS
VEÍCULO 2
FOI POSSÍVEL DEFINIR A GRAVIDADE DO DANO? NÃO
MOTIVO PELO QUAL NÃO FOI POSSÍVEL DEFINIR A GRAVIDADE DO DANO
REGISTRO VIA DELEGACIA VIRTUAL
HOUVE CONDIÇÕES DE PRODUZIR MATERIAL FOTOGRÁFICO ?
NÃO - OUTROS
OBSERVAÇÕES
O SOLICITANTE APONTOU DANOS NOS SEGUINTES LOCAIS: DIANTEIRA ESQUERDA
DANO(S) APARENTE(S)
XXXX
2

HISTÓRICO DA OCORRÊNCIA / ATIVIDADE

NO DIA 18/04/2021 AS 12:00 HS, O CONDUTOR DORIVAL ONOFRE DO VEICULO VW/17.330 CRC 4X2, IYG1358 ESTAVA NO(A)
RUA ANTONIO BORTOLAN, BAIRRO BORTOLAN, MUNICIPIO POCOS DE CALDAS, MG, NO SENTIDO CRESCENTE ESTACIONANDO QUANDO
OCORREU O(A) COLISAO COM M.BENZ/L 1318, HEO7906 QUE ESTAVA NO SENTIDO ESTACIONADO ESTACIONADO.O IMPACTO CAUSOU
O(S) DANO(S) CITADO(S) NO CAMPO OBSERVACOES DA SECAO DE CADA VEICULO. INFORMACOES ADICIONAIS REGISTRADAS PELO
SOLICITANTE: O VEICULO 1 ESTAVA ESTACIONANDO DE MARCHA RE NO PATIO INTERNO DA EMPRESA DANONE, QUANDO COLIDIU
COM O VEICULO 2 QUE JA ESTAVA ESTACIONADO, CAUSANDO DANOS NO VEICULO 2.

Perícia Técnica
PERÍCIA TÉCNICA COMPARECEU? PREFIXO DA VIATURA PLACA DA VIATURA PERITO (MATRÍCULA - NOME)
NAO XXXX XXXX XXXX - XXXX
MOTIVO DO NÃO COMPARECIMENTO
NÃO HOUVE ACIONAMENTO - REGISTRO VIA DELEGACIA VIRTUAL
2

DADOS PARA CONTROLE INTERNO/RELATOR DA OCORRÊNCIA

UNIDADE
DELEGACIA VIRTUAL
MATRÍCULA NOME COMPLETO
999999 DELEGACIA VIRTUAL
CARGO
DIGITADOR E RELATOR
CORPORAÇÃO
POLICIA CIVIL
ASSINATURA:

RECIBO DA AUTORIDADE A QUE SE DESTINA OU SEU AGENTE / AUXILIAR POLICIAL

OU RECIBO DO RESPONSÁVEL CIVIL
DESTINATÁRIO / RECIBO 1
Recebi o "Boletim de Ocorrência" de Número BO XXXX e Número de REDS 2021-019297550-001 para conhecimento e
providências, bem como as pessoas, materiais, objetos, animais, substâncias e/ ou documentos que, existindo,
estejam descritos ou assinalados neste documento.
DATA HORA MATRÍCULA NOME
XXXX XXXX XXXX XXXX
CARGO
XXXX
ÓRGÃO/UF
POLICIA CIVIL / MG
UNIDADE
1ª DELEGACIA DE POLICIA CIVIL/POCOS DE CALDAS
PROVIDÊNCIA A SER TOMADA PELA AUTORIDADE
XXXX
ITENS ENTREGUES A ESTE DESTINATÁRIO
XXXX
ASSINATURA

RECIBO GERADO POR: DATA DE CRIAÇÃO DO RECIBO:

PC999999 - DELEGACIA VIRTUAL 20/04/2021 23:01

********* FIM DO REGISTRO: O RESTANTE DA PÁGINA DEVE SER INUTILIZADO. *********

DIGITADOR: PC999999 GERADO POR: PC1257991

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BOLETIM DE OCORRÊNCIA BO NÚMERO XXXX Fl. 4/4

DIGITADOR: PC999999 GERADO POR: PC1257991

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