ENTREATOS

Crnicas tpicas do mundo psiquitrico

ENTREATOS
Crnicas tpicas do mundo psiquitrico

Entreatos: crnicas tpicas do mundo psiquitrico

Copyright 2007, Stella Galvo.
Proibida a reproduo total ou parcial desta obra. Todos os direitos desta edio esto reservados Segmento Farma Editores Ltda.

DADOS INTERNACIONAIS DE CATALOGAO NA PUBLICAO (CIP)

G182 GALVO, Stella Entreatos: crnicas tpicas do mundo psiquitrico / Stella Galvo. So Paulo : Segmento Farma, 2007. 24 p. 14 x 21 cm ISBN 978-85-98353-72-2 1. Psiquiatria contos e crnicas. I. Ttulo. CDD 616.89 ndices para catlogo sistemtico 1. 2. Psiquiatria Contos e crnicas 616.89 808.88

IMPRESSO NO BRASIL 2007

Avenida Vereador Jos Diniz, 3.300, 15o andar, Campo Belo 04604-006 So Paulo, SP. Fone: 11 3093-3300 www.segmentofarma.com.br segmentofarma@segmentofarma.com.br
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SUMRIO

APRESENTAO

um projeto INSPIRADOR
Stella Galvo

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TPICO 1

o dia em que MITIKO ESBRAVEJOU

Colaborou: Dr. Geraldo Massaro

TPICO 2

a arte de FAZER RIR

Colaborou: Dr. Arthur Kaufman

TPICO 3

em nome DE DEUS
Colaborou: Dra. Jane Aparecida Lima

TPICO 4

meu nome FELICIDADE

Colaborou: Dr. Wimer Bottura

TPICO 5

o morcego INVASOR
Colaborou: Dra. Ana Hounie

APRESENTAO

um projeto INSPIRADOR

Uma relao muito delicada, tecida pelas tramas dirias que se sucedem e determinam novos rumos e novas possibilidades. quando a porta do consultrio se fecha que o mdico recebe uma espcie de salvo-conduto que lhe permitir adentrar no territrio que do outro e que passa a lhe ser conado, em um acordo tcito. O vnculo que se estabelece entre o mdico psiquiatra e seu paciente nico, forte, intenso, mas tambm sujeito a trovoadas, porque no campo mental que ambos esto ingressando. Nesse processo, no h ao unilateral. Impossvel pedir ao psiquiatra que apenas veja um paciente, em uma anamnese trivial e rpida. Invivel imaginar que aquele paciente ser despachado com uma pilha de solicitaes de exames. O sofrimento psquico parte da vida humana desde que caminhamos por um solo que se altera todo o tempo, mimetizando nossas emoes. a elas que estamos sujeitos em razo de nossa humanidade, especialmente quanto mais esta se manifesta, aora, desponta. Foi com essa inspirao original que se concebeu este pequeno e delicado volume. Nele, o doutor de algum modo se enxergar porque foi na prtica clnica que fomos prospectar histrias ricas em lirismo, cenas inusitadas, engraadas, atos falhos. Todos eles tendo mdico e paciente como protagonistas. Em respeito tica e ao sigilo prossional, esclarecemos que as identidades dos pacientes foram integralmente preservadas. Em algum ponto dos relatos, h o ocorrido em meio a construes ccionais que esto presentes no dia-a-dia de um consultrio psiquitrico. Os nomes que os identicam tambm so produtos de co.

O projeto deste volume de crnicas do mundo psiquitrico, concebido pela Segmento Farma Editores e acolhido pelo Laboratrio Farmacutico Valeant uma forma de homenagear o mdico que se desdobra, estuda, investiga, trata, orienta e acolhe seus pacientes. um meio de reconhecer o papel absolutamente imprescindvel dos prossionais que optaram pela psiquiatria como razo de vida, alm de opo prossional. Queremos deixar nosso especial agradecimento aos prossionais que gentilmente cederam parte de seu precioso tempo para nos contar algum aspecto das histrias disponveis neste volume. Nosso reconhecimento e parabns a todos os psiquiatras que fortalecem, a cada dia um pouco mais, os pilares de sustentao da histria mental de seus pacientes.

Stella Galvo
Jornalista e cronista, mestre em Histria da Cincia pela Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo (PUC-SP)

TPICO 1

MITIKO ESBRAVEJOU
Mitiko sofria de esquizofrenia e podia ser qualicada de uma psictica tpica. No interagia com outras pessoas, mesmo medicada, e permanecia em um mutismo do qual raramente saa. Vez ou outra, no ambiente domstico, ela soltava uma frase quando via algo surpreendente na TV ou assistia a algum da famlia em estado de descontrole momentneo. O diagnstico veio aos 15 anos. At ento, uma adolescente comum e meio quieta, Mitiko comeou a manifestar delrios persecutrios. Imaginava que um professor a perseguia, queria prejudic-la a todo custo, s tinha olhos para seus erros e confuses durante a aula de matemtica e de desenho geomtrico. Relatava me estar sob forte inuncia de foras incontrolveis que a faziam sentir-se poderosa. Em seguida vieram as alucinaes. Mitiko ouvia vozes claras e conversava com elas, em resposta. Passou a fazer isso em todos os lugares, constrangendo quem estivesse a seu lado. Vozes que a mandavam fazer coisas s quais ela resistia. O conito era inevitvel e ampliado pelas alucinaes visuais. Freqentemente se corporicavam e a perseguiam. A adolescente, que j era reservada e apresentava problemas de relacionamento, foi cando cada vez mais isolada e envolvida em suas fantasias. Ficou invivel freqentar a escola sem ser alvo de toda sorte de piadinhas. A progresso da doena fez surgir os sintomas mais caractersticos da psicose. Havia tambm a ntida percepo de estmulos eltricos atravessando a pele, como se uma la de insetos rastejasse sobre a pele. Tal sensao de estranheza traduzia-se em esvaziamento na relao com o mundo. A diminuio da resposta emocional era um sinal evidente e expressivo da doena em Mitiko, traduzindo-se em indiferena e apatia, e ausncia de gestual expressiva. Vazia, sem emoo, era assim que ela se descrevia, mas viva, e objeto da preocupao dos familiares que sofriam pela impossibilidade de resposta.

o dia em que

Cala a boca porque voc um bobalho e se encher meu saco eu vou te bater muito

Os pais resolveram procurar um psiquiatra. Diagnosticada a doena e iniciado o tratamento, o quadro de Mitiko sofreu melhora, com diminuio dos sintomas persecutrios e alucinatrios, mas preservao do embotamento emocional. Ainda incurvel, o tratamento do esquizofrnico permite hbitos de vida relativamente normais para a maioria, que podem voltar a trabalhar, estudar, namorar, ter novamente vida social. Ela, ento, foi matriculada em uma escola com um programa de acolhimento para psicticos, com professores treinados para melhor lidar no dia-a-dia com as manifestaes da doena. Passou tambm a freqentar a terapia de grupo do hospital universitrio. L, manteve o mutismo por mais de seis sesses, cada uma delas com uma hora e meia de durao. O grupo podia tagarelar vontade, o psiquiatra que coordenava podia provocar, em vo. Mitiko s ouvia e olhava sobre as cabeas, distante.
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o dia em que MITIKO ESBRAVEJOU

Pequenina e graciosa, Mitiko virou uma espcie de talism da psiquiatria, sempre presente e vista de todos os mdicos, residentes, pessoal da enfermagem. Encerrada a consulta ou a sesso grupal, ela cava por ali, nos corredores do hospital, na lanchonete da frente, ao largo do quarteiro. Ela se sentia, por assim dizer, em casa. S ia embora por insistncia dos parentes que a resgatavam aps muita recusa, expressa sob a forma de imobilidade. Nessas horas, Mitiko, j uma adulta, parecia brincar de esttua. Vivenciava um tipo do chamado estupor catatnico, uma situao de imobilidade por longo perodo. Um dia, sem anncio prvio, chegou ao grupo teraputico um psictico, Gregrio, de comportamento bastante agressivo e um gosto excepcional por brigas, negligente com os cuidados pessoais, era a imagem do desleixo, ao que somava a maneira rude de se expressar. Na terceira sesso, subitamente, o rapaz sacou um canivete. Ameaava furar, bater e outras intervenes do gnero. O coordenador do grupo a tudo assistia, quieto, esperando as reaes. Interviria se o paciente passasse das palavras ao, claro. No foi preciso. Mitiko, cuja presena at ento era mais inexpressiva que a da pomba que arrulhava no telhado do hospital, levantou-se de um salto. Foi at Gregrio sem titubear. E falou alto, sem pausas, dedo na cara do encrenqueiro: Cala a boca porque voc um bobalho e se encher meu saco eu vou te bater muito. O homem do canivete voltou cabisbaixo para seu canto, sentou e no abriu mais a boca nem chamou ningum para briga. Mitiko igualmente emudeceu e no voltou a abrir a boca pelos trs meses seguintes.

Colaborou:

Dr. Geraldo Massaro

Psiquiatra e psicodramatista, autor de Doena Mental e Sociedade: uma Discusso Interdisciplinar, Loucura, uma proposta de ao, entre outros livros

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a arte de FAZER RIR

TPICO 2

Era uma atriz dedicada ao gnero da comdia, mas o caso que ela dispensava esforos para fazer rir, construir personagens, decorar piadas rasas ou ganhar uma platia com meia dzia de frases de efeito. Ela fazia psicoterapia para segurar a torrente dos dias, s vezes a enxurrada. Era uma alegria s para o psiquiatra que a atendia, para a recepcionista, um ou outro paciente que estivesse na companhia dela na sala de espera. Todos riam por obra daquele talento nato para a palhaada, clown em tempo integral. Existindo, ela fazia graa. Era uma coisa espontnea, mas que ertava s vezes com a cena teatral. A vida da atriz era feita de incorporar no dia-a-dia papis que desaavam o lado comum e regrado. O psiquiatra, uma alma pouco dada a freios, deliciava-se com a audio daquele templo do risvel. Ela tinha um hbito inesquecvel durante as consultas. Cada vez que lanava no ar uma frase mais absurda, ouvia-se um ul longo e estridente, imitao da sirene de uma ambulncia. Suzy passara a infncia ao lado de um pronto-socorro. Da janela do prdio, assistia o vai-e-vem dos carros nervosamente transportando gente com pressa de viver e se livrar da dor. Ela desejou ser atriz no dia em que viu um ferido sair cambaleante da ambulncia e declamar um verso do poeta francs Baudelaire. Muito engraado, pensou, e assim foi. Na escola ganhou popularidade graas s tiradas e aos apelidos que dava s professoras. Uma vez por semana era chamada coordenadoria pedaggica para explicar aquela vocao irresistvel para rtulos jocosos. Os pais, tambm apelidados, Dona Monstra e Seu Pato, resignavam-se, pediam mil desculpas ofendida e diziam que aquilo era assim em casa tambm, que Suzy de lua no dava sossego a parente algum. Quem mais sofria era a vovozinha trpega e surda. No nal todos riam muito, apesar da maldadezinha que habitava a alma do primeiro palhao, sempre a ridicularizar o outro. Ento Suzy foi ter aulas para atuar. Roubava a cena, transformando Desdmona, a sofrida consorte do mercador Otelo, de Shakespeare, em uma quase verso de

a arte de FAZER RIR

Quasmodo, O corcunda de Notre Dame, sempre esgueirando-se e fazendo caras e bocas. Dizia que fazer comdia no a tornava menos atriz porque nessa condio se embutia o grande drama humano. Alis, ria muito das meninas novas candidatas a heronas moderninhas, quando estavam mais para Jane Austen e suas mocinhas sofridas. Mas era atriz ou comediante? Sabia representar, mas s encarnava personagens com os dois ps enados na jaca, fazendo gargalhar a platia. Era inevitvel que os primeiros papis fossem de pasteladas na cara dos outros. No teatro infantil aprendeu com o pblico mais severo, os pequenos, que no se deixam enganar. Ou os atores eram engraados ou viravam motivo de riso, mas no daquele riso frouxo, aberto e solto, mas o da chacota mesmo. Esse trauma ela no tinha. De tanto fazer rir, Suzy enfrentava uma enorme diculdade para encarar as ms notcias cotidianas. Claro, a vida no era purpurina e o cenrio podia ser dantesco, s vezes. Ela saa do teatro onde era a estrela de um espetculo de humor encenado sempre com a casa cheia, e corria para acudir a me, s voltas com um cncer terminal e que havia optado por permanecer em casa aps esgotadas as possibilidades teraputicas. Lia para aquela monstrinha querida histrias da Mafalda, menina esperta do mundo dos quadrinhos que a me adorava, e do Calvin e seu el escudeiro Haroldo, o tigre condente. Era esse tipo de humor, s vezes cido, que tinha povoado a infncia e a adolescncia da atriz. Naquele dia, o psiquiatra nalizava um atendimento quando ouviu Suzy na sala de espera, aos berros: Minha me morreu, meu pai tambm!. Ele a fez entrar rapidamente, e ela se ps pela primeira vez aos prantos diante do psiquiatra. A me no resistira mais ao cncer na manh daquele dia. O pai no agentou a partida da mulher e sofreu um infarto fulminante tarde. Era incio da noite daquele mesmo dia e Suzy estava s. Ela e sua dor. Nem mesmo um esgar se viu desenhar em seus lbios contritos. Os pais foram cremados na mesma semana e a vida seguiu seu curso. Vivendo em So Paulo, ela tambm estava merc da violncia urbana. E foi assim que, algum tempo depois da perda dos pais, ela caminhava da padaria para casa, em um bairro de classe mdia com muitas lmpadas de rua queimadas, quando um adolescente a abordou. No lugar do canivete ou do revlver de brinquedo, ele ameaava com um caco de vidro: Vou te cortar, vou te matar, dona! Suzy, atriz e comediante, no deixou por menos. Comeou a chorar instantaneamente e a pedir
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Chorando agarrada p de lixo, Suzy s conseguia pensar, e aos poucos rir at rolar no cho, na famosa frase bblica: Do p viestes, ao p voltars!

que ele a matasse de uma vez porque a vida dela no valia mesmo a pena ser vivida. Terminou consolada pelo garoto, que a enlaou e largou o vidro no meio-o. Foi duro se desvencilhar daquele sbito e imprevisto apoio. O consultrio psiquitrico tambm era palco de intervenes inusitadas. Havia dias em que Suzy descia as escadas em formato de caracol naquela posio de quem procura algo perdido, de quatro, mos e joelhos apoiados no cho. Dizia que era um santo remdio para poupar a coluna. Tambm era vista no jardim em frente observando atentamente as evolues de uma joaninha ou o movimento interminvel das formigas e sua rainha, com a qual, alis, tinha imensa identidade por seu papel de condutora, de el da balana. Longe dos indcios de psicopatia, a atriz encarnava um perl criativo, aquele tipo de pessoa que desaa o senso comum e se permite tresloucar vez ou outra. Algo de uma sanidade exemplar.
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a arte de FAZER RIR

Um dia, a comediante apresentou-se ao psiquiatra com uma dvida que a consumia: O que fao com o meu pai e a minha me? Os dois habitavam um canto do armrio da sala, cada qual na sua caixinha. Ela j havia cogitado vrias possibilidades. Viajar para Ilhabela e entreg-los s ondas, mant-los em algum recanto discreto de um mvel ou jog-los no microjardim que mantinha no terrao do apartamento? Quem sabe no nasceriam agora sob a forma vegetal? Impossvel no rir da histria, gargalhou o mdico. Era assim que a dor se interpunha entre Suzy e seu talento para alegrar o mundo. Como algo meio deslocado do contexto, como uma loua fora do armrio por um momento apenas, at que algum a reconduzisse de volta ao lugar original. Os pais terminaram misturados ao p da casa por obra de uma faxineira nova que desconhecia o tesouro contido naqueles microbas que repousavam na cristaleira. Quando a lha chegou, o desfecho j era irreversvel. Impossvel saber quem eram os pais em meio aquele amontoado de poeira no canto da sala. Chorando agarrada p de lixo, Suzy s conseguia pensar, e aos poucos rir at rolar no cho, na famosa frase bblica: Do p viestes, ao p voltars!.

Colaborou:

Dr. Arthur Kaufman

Psiquiatra e coordenador do Projeto de Atendimento ao Obeso (Prato) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP)

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em nome DE DEUS

TPICO 3

Mal amanheceu, a psiquiatra abriu as janelas do consultrio e esperou a paciente. Com viagem marcada para a Europa no nal daquela manh, por determinao da congregao religiosa a qual pertencia, a freira chegou pontualmente s 7h para o atendimento. Aos 35 anos, era uma mulher bonita e vistosa, graduada em teologia, que havia abraado a vocao crist por imposio ntima, por sentir que naquela opo residia o sentido para a vida que desejava ter. Mas dvidas, quem no as tem? Era uma alma atribulada por questionamentos de natureza muito pessoal. Ela desejava ter lhos e no havia conseguido calar as ondas de desejo que se espraiavam vez ou outra por todo o corpo. Era uma aio, um desmazelo. E havia ainda a culpa introjetada por ousar sentir algo que lhe havia sido interditado. Na intimidade de sua cama, porm, ela conhecia as reaes, estava ntima daquela siologia prpria das mulheres que sentem, ou deveriam sentir, prazer em amar. Como lidar com isso? Havia uma voz que acatava as determinaes religiosas pelo celibato mais absoluto e o sepultamento, em vida, de sua poro viva, pulsante, e outra, quase audvel, que desejava trazer essas pulses tona. Naquela manh, o tema era exatamente a viso de homens e as sensaes que msculos, barba, dorso e pernas reunidos lhe despertavam. Ela segredou terapeuta que tudo isso se dava no plano social, quer dizer, com eles vestidos, circulando em ambientes diversos. Sim, ela jamais havia visto um homem nu ao vivo e fantasiava com isso, claro. Como reagiria? Conseguiria conter os desejos que teimavam em lhe assomar mente, que movimentavam estruturas forosamente em desuso? Uma incgnita alimentada pela restrio que a roupa, o hbito quente e pudico de freira, lhe impunha. Enquanto essas elucubraes eram participadas psiquiatra, na sala ao lado processava-se um movimento inusitado. A clnica era dividida com um urologista, que naquele dia acordou decidido a mudar a cor das paredes da sala em que atendia os pacientes. E quis ele mesmo fazer isso, apesar de reunir experincia zero em rolos,
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em nome DE DEUS
pincis e tintas. No lugar de comprar tinta lils pronta, queria ele mesmo processar a alquimia, misturando manualmente as cores do arco-ris. Ocorreu-lhe, ento, algo razovel. Que seria impossvel lidar com aquilo todo vestido de branco, uniforme do atendimento que passaria a fazer tarde. Despiu-se, mas manteve a cueca cor da pele, minscula e bem justa. O doutor gostava de propalar certo carter sedutor em suas aventuras ntimas e no economizava nas roupas de baixo.

No lugar de comprar tinta lils pronta, queria ele mesmo processar a alquimia, misturando manualmente as cores do arco-ris (...) Despiu-se, mas manteve a cueca cor da pele, minscula e bem justa. O doutor gostava de propalar certo carter sedutor em suas aventuras ntimas e no economizava nas roupas de baixo

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A primeira tentativa de misturas foi um fracasso, prevalecendo o rosa. Impaciente, imaginou que mais espao seria determinante para o sucesso da empreitada. Reuniu os livros dispostos na prateleira j retirada da parede e se dirigiu porta de comunicao com o consultrio de psiquiatria. E foi assim que ele surgiu, um homem quase nu, parcialmente coberto, todo respingado de tinta, do cabelo unha do dedo mindinho. Numa das mos, uma penca de livros, noutra, o rolo de tinta ainda fresca e pingando, espalhando o rosa no trajeto. A freira pulou da poltrona e ps-se a gritar alto, em evidente crise histrica, hipnotizada pela viso do masculino ali, a poucos metros dela, e quase sem roupa. A cor da cueca causava mesmo uma iluso de tica. Estaria ele nu? A psiquiatra, enquanto isso, teve uma crise incontrolvel de riso. E o urologista ali pasmo, sem entender nada. Depois de um minuto, mais ou menos, ele nalmente conseguiu se explicar, contar do projeto, das tintas, estranhando a presena precoce de paciente e terapeuta. Dito isso, e aps as desculpas de praxe, correu de volta para sua sala. A perplexidade no foi produto unicamente da vestimenta minscula, mas tambm da inverso de papis. No entrava na cabea da freira a gura do mdico pintor. Teria sido produto de sua imaginao frtil, justamente curiosa pela viso do corpo de homem? Ela s repetia: Meu Deus, que susto, que susto, meu Deus! A terapeuta no perdeu a deixa, nem o humor: Pena que ele no estava nu, porque nalmente voc veria um homem assim, totalmente exposto. A religiosa achou graa, anal, descontraiu e deu boas gargalhadas. A entrada em cena do urologista de cueca foi um achado teraputico. O tema da sexualidade reprimida da freira voltou ao lugar central do processo. Depois de contemplar um homem, ela repensaria a necessidade de vida sexual? Ou melhor, repensaria sua opo religiosa? Com questes assim no ar, ela embarcou para o Velho Continente, onde permaneceu por vrios meses. De volta, retornou psicoterapia para retomar o tema, dessa vez com uma abertura surpreendente. Falava agora, s claras, do que lhe provocava a viso de homens que a atraam. Chegou mesmo a cogitar assumir sua sexualidade, dissimulando essa opo para as superioras e colegas de claustro. Mas no, sabia-se incapaz de pecar dessa maneira. E por uma razo vinculada crena no Deus onipresente, que tudo v, do qual nada escapa. Nada feito.

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em nome DE DEUS
Ela ainda seria diretamente testada, e assim foi. A tentao apresentou-se de modo quase inescapvel durante uma singela ida ao dentista. Tipo alto, msculo, dentes fortes e alvos, era um solteiro desses convictos. Mas a viso do hbito, do olhar que evitava o seu, do corpo que parecia convidar ao encontro... Ele capitulou e passou a cortejar abertamente a paciente, indiferente ao tero, ao crucixo. Herege, ela pensava, enquanto ele a despia com os olhos. Em uma ocasio em que as mos se tocaram e ele roou o brao em seu seio esquerdo, aparentemente de forma acidental, ela perdeu o sono por trs noites. Retornou psicoterapia, onde relatou sua angstia agora multiplicada pela presena do dentista, pela disponibilidade, pelas intenes que ele declarava. Que queria t-la como mulher, gerar lhos, ir junto missa. Desejava am-la at quase o desfalecimento. Ele tremia de desejo incontido por aquela mulher, ela no menos. Apaixonada, no viu outra alternativa seno entregar seus dentes, canais e gengivas a outro, um senhor com ar grave e circunspecto, uma enorme aliana na mo esquerda e a foto da esposa querida junto aos anestsicos bucais. Assim castrada, como ela prpria passou a se denir, a freira conrmou seus votos, mas no conseguiu sufocar suas intenes mais viscerais. Aos 39 anos, hoje frente de um colgio religioso, ela ainda retorna terapia para contar sua via-crcis. Esteve beira do sepulcro, peregrina periodicamente a lugares sagrados para fortalecer sua f e chega at a se autoagelar quando o corpo pede algo que ela no pode dar. Mas ainda no tem certeza de que fez a coisa certa.

Colaborou:

Dra. Jane Aparecida Lima

Neuropsiquiatra, mdica do Setor de Pesquisas do Instituto Central do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP)

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meu nome FELICIDADE

TPICO 4

No que a vida fosse fcil. Na verdade, quando aquela menina nasceu, a terceira numa prole de cinco, os pais passaram dias pensando no nome com que a batizariam. Ento lembraram da vida atribulada, dos percalos dirios, da diculdade em fechar as contas do ms, da falta de saneamento bsico no bairro onde moravam. A me sugeriu e o pai acatou. No cartrio, houve estranhamento, um risinho do escrivo, mas cou mesmo Felicidade das Dores Santos. Das dores porque era comum no serto onde nasceram os avs paternos, mas bem que causava estranhamento. Felicidade rima com dores? Isso ela ainda teria de descobrir. rf dos pais aos dois anos, Felicidade foi cuidada pela av materna durante a infncia. Muito curiosa e atenta, abria portas de armrios e vasculhava tudo que houvesse mo. Se no estivesse, ela subia, se arrastava, se empenhava. Naturalmente colecionava tombos homricos, queimaduras e at mesmo a ingesto acidental de gua sanitria. Levada s pressas ao pronto-socorro, por uma dessas felicidades inexplicveis, a menina expeliu quase tudo primeira passagem da sonda gstrica. Logo se recobrou, pronta para nova arte no muro do vizinho que lhe deixou de molho por dias, com o brao engessado. Assim a menina foi crescendo espalhando alegria. Sim, porque sempre que algum anunciava seu nome, ainda que alguns achassem ridculo, muitos sorriam, porque era bom ouvir e conviver com a idia ou a personicao da felicidade. A menina cresceu achando que algo lhe era destinado, s no atinava o qu. Quando eram apresentadas, as pessoas reagiam com um sorriso simptico ou com uma expresso de perda, de quem deixou qualquer percepo feliz pelo caminho. Felicidade, voc?, gostava de perguntar a av. S para que ela respondesse, candidamente: Sou eu, sim, a felicidade. A fora convincente da palavra, a potica de um nome operando alegrias ntimas em pessoas geralmente desassistidas em todos os planos. E assim ela foi crescendo, entre gente que a estranhava e outros que a acolhiam por obra e mrito da intuio dos pais naquele dia do batismo. Ela encarnava, anal, o que todos almejavam.
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meu nome FELICIDADE

No bairro pobre onde vivia, houve uma poca em que a menina chegou a ser alvo de fanticos religiosos que viam nela alguma espcie de liderana de rebanho por obra de desgnio divino. Mas Felicidade no mostrava sinais de uma graa excepcional, nem operava milagres alm de causar sorrisos simpticos a seu redor, meno de seu nome. A menina cultivava, sim, sua forma muito particular de infelicidade. Ansiosa e atnita com a expectativa que depositaram nela, j adolescente passava horas enrolando o cabelo com a ponta dos dedos de um modo que beirava a obsesso. Da mania de enrolar os os para puxar e arranc-los foi um intervalo menor que um ano. Quando o cabelo comeou a escassear na fronte e uma franja foi improvisada pela cabeleireira do bairro para tentar esconder o estrago, a av entendeu que a menina sofria com aquilo e a levou ao posto de sade mais prximo. O clnico que a atendeu ligou para um psiquiatra amigo e veio o diagnstico, a partir do relato do outro. Felicidade das Dores sofria de tricotilomania, um distrbio caracterizado quando o paciente se livra dos os de cabelo por razes no-estticas Era um sofrimento aquilo. Em certos dias, a cama, o sof, a cadeira da mesa de refeies eram pontos de deposio dos os, prova visvel da aio da moa. Soube tambm que tricotilomanacos costumavam descrever a cabea como um grande m que, a todo o tempo, atrai a mo em direo a ela. Um ato que era sinnimo de sofrimento e prazer, esse contraste feito de dor e felicidade, ainda que instantnea. Por fora do descontrole capilar, adiava interminavelmente o incio da vida afetiva e buscava trabalhos leves e precariamente remunerados. Ela desejava estar com seus botes, e sentia-se, sua maneira, feliz. No era a completa anti-social, mas entendia vagamente que os limites entre o normal e o insano eram muito tnues. Pensava mais em termos do no normal como algum no adaptado s regras, ao comportamento que se esperava de todos e de qualquer um. Ouviu certa vez de um personagem de novela que ser normal consistia em estar livre de doenas e ser capaz de viver um estado de felicidade inexplicvel. Ainda que a vida doesse, que os dias por vezes se arrastassem como numa cmera lenta. Ela preferia a denio que achou em um livrinho de auto-ajuda e que dizia mais ou menos o seguinte: normalidade viver sem medo ou culpas demais, e poder assumir a responsabilidade pelo que se faz, por suas aes. Ento ela achou o psiquiatra. Era um homem magro e de sorriso franco que atendia em um posto de sade do INSS. Isso porque a tricotilomania da paciente terminou
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Ento escancarou para o mdico a mania de levar a mo cabea para extrair cabelos, sua angstia por ver-se atrelada a algo que ainda no havia descoberto por inteiro (se era feliz?), o cotidiano sem horizontes, mas suciente para que ela se sentisse viva

enquadrada em distrbio ocupacional. Ocupada com o couro cabeludo, ela deixava papis acumularem-se, no retornava para os clientes interessados na locao de casinhas de vila que era a especialidade da imobiliria em que trabalhava. Foi ele articular as primeiras palavras, e ela, em sbita empatia, enquadrou-se na descrio de normalidade na qual importante era tambm assumir-se, quem era e do que precisava. Ento escancarou para o mdico a mania de levar a mo cabea para extrair cabelos, sua angstia por ver-se atrelada a algo que ainda no havia descoberto por inteiro (se era feliz?), o cotidiano sem horizontes, mas suciente para que ela se sentisse viva. O mdico achava graa das histrias contadas pela mocinha magra que alternava perodos de grande vivacidade e outros tantos de alheamento, s voltas
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meu nome FELICIDADE

com os caracis dos prprios cabelos. Em vez de apenas prescrever ansiolticos, ele reagendava a paciente para, dentro do possvel, em um ambulatrio daqueles, realizar um acompanhamento dos afetos da moa, como em uma psicoterapia. Percebia nela certa alegria desmesurada por estar viva, nem sempre exposta s claras. Isso fazia um bem enorme a ele. Era atend-la e imaginar que a vida sempre se refazia. Ele atravessava uma fase pessoal conturbada e repetia o nome dela, durante o atendimento, como um mantra. Quem sabe no operaria mudanas drsticas. Um dia, ela sumiu do ambulatrio. Foi uma tristeza s. Para ele, as atendentes, o segurana, a moa da cantina. Era to tocante a presena daquela criatura, tocada nominalmente por algo ansiosamente desejado por todos, que chegavam a suspirar: Enm, se um dia a Felicidade voltar. E ela reapareceu, sem marcar, em dia de chuviscos nos, de garoa persistente. Avisado, o mdico esperou a paciente que atendia sair para chamar, em alto e bom som: Felicidade!! A mulher que saa olhou para ele, olhos marejados, e agradeceu. Uma palavra to simples, mas dita assim, a plenos pulmes, que vigor continha, ele pensou, abrindo a porta para deix-la entrar.

Colaborou:

Dr. Wimer Bottura

Psiquiatra, psicoterapeuta, autor de Agresses Silenciosas, A Paternidade faz a diferena, entre outros livros

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o morcego INVASOR

TPICO 5

Alfredo sofria de meia dzia de fobias. Era tratado em sesses semanais pela psiquiatra especialista na abordagem desse tipo de distrbio. No histrico clnico, havia registros pormenorizados do medo excessivo e persistente relacionado a diversas situaes. As fobias especcas relatadas pelo paciente incluam ataque de batrquios (sapos, rs e aparentados), aglomerao de pessoas, escurido, vrios insetos, altura e rudos intensos. Uma particularidade dele era a fobia de fogo. Anttese de Nero, o imperador que assistiu com alegria ao incndio que devastou a capital do Imprio Romano, ele tinha verdadeiro horror a fogueiras, foges e mesmo a isqueiros. A teraputica cognitivo-comportamental adotada pela psiquiatra buscava a modicao daquele gnero de pensamento xo alimentado pelo medo persistente, que leva a atitudes de isolamento social e causava srios transtornos e sofrimento psquico ao paciente. Imerso nos pensamentos fbicos, Alfredo enfrentava srias diculdades para conduzir-se na vida. Julgava estar sempre exposto avaliao dos outros e imaginavase alvo de toda sorte de humilhaes. A ansiedade era expressa por fuga de situaes sociais nas quais houvesse pessoas que no lhe eram familiares. Os sintomas fsicos incluam palpitaes, tremores, falta de ar, sudorese e nusea. Na escola, havia sido classicado de louco e esquisito. Os colegas o evitavam, riam dele e dos medos que o cercavam. A hora do lanche era uma autntica tortura, porque ele temia passar mal quando levasse qualquer coisa boca. Refugiava-se no banheiro, e mesmo l era alvo de toda sorte de maus tratos e chacotas. Desistiu da escola no dia em que o professor de biologia pediu um trabalho de campo que consistia em coletar espcimes de insetos, os mais variados possveis. Alm de no trazer o trabalho, Alfredo sofreu uma crise de pnico durante a apresentao dos colegas, correndo da sala aos gritos e sob o coro das gargalhadas alheias. Tentou trabalhar em empresas que ofereciam vagas intermediadas pelo setor de psiquiatria de um grande hospital. Em vo. Encarregado do xerox, tinha receio exacerbado
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de prender os dedos na hora de liberar papis enroscados no interior da mquina. Tambm se sentia vigiado pelos colegas e alvo de todos os olhares. A famlia, resignada, decidiu que era hora do enfrentamento daquele sofrimento todo. Alfredo no faltava a uma nica sesso. Tinha desenvolvido um vnculo to forte com a psiquiatra que tinha diculdade de entender que seu tempo acabara. Ficava por ali at que um parente viesse busc-lo. Sentia-se como um refugiado que nalmente fora abrigado em um porto seguro. O tratamento comportamental, baseado na exposio gradual situao temida, fazia ele se sentir capaz de lidar com aquela sndrome que o paralisava.

Alfredo pegou uma cadeira, subiu e, com ajuda de um pano velho, capturou o morcego na segunda tentativa

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Foi numa quinta-feira que o inesperado aconteceu. Alfredo estava sentado diante da psiquiatra no consultrio amplo e ensolarado, com uma grande janela que permanecia aberta nos dias mais quentes. De repente, irrompeu na sala um morcego de no mais que 20 cm de tamanho ele fez uma longa circunvoluo pelo ambiente, reconhecendo o terreno, e encarapitou-se no lustre. primeira viso do animal de memria assombrosa apesar do tamanho minsculo, a psiquiatra deu um pulo, um grito agudo e cou colada parede, olhando de longe o morcego que a espreitava. Alfredo, surpreso com o pnico de sua mdica, reagiu prontamente: Mas, doutora, s um morcego!. Naquele momento os temores do paciente foram para baixo do tapete que decorava a sala. Ele estava no controle! A viso do descontrole daquela que cuidava dele e a possibilidade (graas ao morcego!) de retomar o comando da prpria vida havia operado algo dentro dele. Sentiu quase que um esmigalhar, como se uma estrutura dura e calcicada dentro dele estivesse agora estilhaada. A mdica oscilava entre a ojeriza que a presena do microanimal lhe causava e a perplexidade de perceber que havia se mostrado frgil e de algum modo tambm fbica diante do paciente. Alfredo pegou uma cadeira, subiu e, com ajuda de um pano velho, capturou o morcego na segunda tentativa. Na primeira, tudo que conseguiu foi espantar o animal, que ensaiou novo sobrevo pela sala, para horror da mdica, a essa altura acuada no sof. Instalou-se novamente no lustre, de onde Alfredo o capturou com a percia de um quase bombeiro, lanando-o para fora da sala e fechando a janela. Restabelecida a paz, mdica e paciente retomaram seus lugares e riram muito. Ela da prpria fragilidade e do inusitado da situao, e ele por descobrir que a normalidade mesmo muito relativa.

Colaborou:

Dra. Ana Hounie

Psiquiatra, vice-coordenadora do Projeto Transtornos do Espectro Obsessivo Compulsivo (Protoc) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP)

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