Você está na página 1de 2

Ficha de Matrícula

Dados da Criança
Nome: Data de Nascimento: / /
Sexo: Masculino F Feminino

Filiação 1.

Nome: Data de Nascimento: / /


R.G.: C.P.F.: __ Estado Civil:
Endereço.Res.: No. Bairro: CEP:
Complemento Tel.Res.: Celular:
Profissão: Nome/ End. Com.:
Tel. Com.: Outros Nº:
E-mail:
Filiação 2.
Nome: Data de Nascimento: / / R.G.:
C.P.F.: Estado Civil:
Mesmo endereço res.? Sim ( ) Não ( ) Em caso negativo:
Endereço Res.: No. Bairro:
Complemento Tel.Res.: Celular:
Profissão: Nome/ End.Com.:
Tel. Com.: Outros Nº: _
E-mail:

Alérgico a algum medicamento? ( )Não ( )Sim - Qual?.....................................................................................................


Alérgico a algum alimento? ( )Não ( )Sim - Qual?..............................................................................................................
Está fazendo algum tratamento médico? ( )Não ( )Sim – Qual?.........................................................................................
Faz uso de algum tipo de medicação específica? ( )Sim ( )Não – Qual?............................................................................
Em caso de febre o aluno poderá ser medicado? ( )Sim ( )Não – Qual?.............................................................................
O aluno(a) possui Plano de Saúde? ( )Sim ( )Não Nome................................................................................................
Nome do médico...............................................Tel:..................................................Cel...........................................................
Caso seja necessário, o aluno poderá ser levado ao hospital? ( ) Sim ( ) Não

Ficha de Autorizações
Utilização de Fotos e Imagens: A escola utiliza fotos e filmagens dos alunos para divulgação na internet, jornais, folhetos e outros
meios de comunicação, públicos ou privados. Autorizo a publicação de fotos e filmagens do meu filho
Sim Não

Atenção: Na área restrita do site poderão ser utilizadas fotos de todos os alunos, não apenas das crianças autorizadas. Divulgação de
Dados: Para que as famílias possam se comunicar, disponibilizamos uma lista com os dados dos alunos e dos pais. Autorizo a
divulgação dos meus dados entre as crianças da sala: Sim Não com os seguintes dados:

Assinaturas dos responsáveis: e

Você também pode gostar