SINAES

Sistema Nacional de Avaliao da Educao Superior

08
Novembro / 2010

EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

2010

Prova de

MEDICINA
LEIA COM ATENO AS INSTRUES ABAIXO.
1 - Verifique se, alm deste caderno, voc recebeu o Caderno de Respostas, destinado transcrio das respostas das questes de mltipla escolha (objetivas), das questes discursivas e das respostas do questionrio de percepo da prova. 2 - Confira se este caderno contm as questes de mltipla escolha (objetivas) e discursivas de formao geral e do componente especfico da rea, e as questes relativas sua percepo da prova, assim distribudas:
Partes Formao Geral/Mltipla Escolha Formao Geral/Discursivas Componente Especfico/Mltipla Escolha Componente Especfico/Discursivas Questionrio de percepo da Prova Nmero das questes 1 a 8 9 e 10 11 a 37 38 a 40 1 a 9 Peso das questes 60% 25% 40% 85% 75% 15% _ _ Peso dos componentes

3 - Verifique se a prova est completa e se o seu nome est correto no Caderno de Respostas. Caso contrrio, avise imediatamente um dos responsveis pela aplicao da prova. Voc deve assinar o Caderno de Respostas no espao prprio, com caneta esferogrfica de tinta preta. 4 - Observe as instrues expressas no Caderno de Respostas sobre a marcao das respostas s questes de mltipla escolha (apenas uma resposta por questo). 5 - Use caneta esferogrfica de tinta preta tanto para marcar as respostas das questes objetivas quanto para escrever as respostas das questes discursivas. 6 - No use calculadora; no se comunique com os demais estudantes nem troque de material com eles; no consulte material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de qualquer espcie. 7 - Voc ter quatro horas para responder s questes de mltipla escolha e discursivas e ao questionrio de percepo da prova. 8 - Quando terminar, entregue ao Aplicador ou Fiscal o seu Caderno de Respostas. 9 - Ateno! Voc s poder levar este Caderno de Prova aps decorridas trs horas do incio do Exame.

Ministrio da Educao

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

FORMAO GERAL
QUESTO 1
6HUi GH WHUUD tua derradeira camisa: te veste, como nunca em vida. 6HUi GH WHUUD e tua melhor camisa: te veste e ningum cobia. 7HUiV GH WHUUD completo agora o teu fato: e pela primeira vez, sapato. Como s homem, D WHUUD WH GDUi FKDSpX fosses mulher, xale ou vu.
Painel da srie Retirantes, de Cndido Portinari. Disponvel em: <http://3.bp.blogspot.com>. Acesso em: 24 ago. 2010.

Tua roupa melhor VHUi GH WHUUD H QmR GH ID]HQGD no se rasga nem se remenda.

Morte e Vida Severina

(trecho)

Tua roupa melhor H WH FDUi EHP FLQJLGD como roupa feita medida.

$t FDUis para sempre, livre do sol e da chuva, criando tuas savas. $JRUD WUDEDOKDUiV s para ti, no a meias, como antes em terra alheia. 7UDEDOKDUiV XPD WHUUD da qual, alm de senhor, VHUiV KRPHP GH HLWR H WUDWRU Trabalhando nessa terra, tu sozinho tudo empreitas: VHUiV VHPHQWH DGXER FROKHLWD 7UDEDOKDUiV QXPD WHUUD que tambm te abriga e te veste: embora com o brim do Nordeste.
Joo Cabral de Melo Neto. Morte e Vida Severina. Rio de Janeiro: Objetiva, 2008.

Analisando o painel de Portinari apresentado e o trecho destacado de Morte e Vida Severina, conclui-se que A ambos revelam o trabalho dos homens na terra, com destaque para os produtos que nela podem ser cultivados. B ambos mostram as possibilidades de desenvolvimento do homem que trabalha a terra, com destaque para um dos personagens. C DPERV PRVWUDP JXUDWLYDPHQWH R GHVWLQR GR VXMHLWR sucumbido pela seca, com a diferena de que a cena GH 3RUWLQDUL GHVWDFD R VRIULPHQWR GRV TXH FDP D o poema revela a esperana, por meio de versos livres, assim como a cena de Portinari traz uma perspectiva prspera de futuro, por meio do gesto. E R SRHPD PRVWUD XP FHQiULR SUyVSHUR FRP HOHPHQtos da natureza, como sol, chuva, insetos, e, por isso, mantm uma relao de oposio com a cena de Portinari.
MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 2

QUESTO 3
De agosto de 2008 a janeiro de 2009, o desmatamento na Amaznia Legal concentrou-se em UHJL}HV HVSHFtFDV 'R SRQWR GH YLVWD IXQGLiULR D PDLRU parte do desmatamento (cerca de 80%) aconteceu em iUHDV SULYDGDV RX HP GLYHUVRV HVWiJLRV GH SRVVH 2 restante do desmatamento ocorreu em assentamentos promovidos pelo INCRA, conforme a poltica de Reforma $JUiULD   XQLGDGHV GH FRQVHUYDomR   H HP WHUUDV indgenas (7%).
Disponvel em: <www.imazon.org.br>. Acesso em: 26 ago. 2010. (com adaptaes).

,QIHUHVH GR WH[WR TXH VRE R SRQWR GH YLVWD IXQGLiULR o problema do desmatamento na Amaznia Legal HVWi FHQWUDGR
Dom Walmor Oliveira de Azevedo. Disponvel em:<http://etica-bioetica.zip.net>. Acesso em: 30 ago. 2010.

A charge acima representa um grupo de cidados pensando e agindo de modo diferenciado, frente a uma deciso cujo caminho exige um percurso tico. Considerando a imagem e as ideias que ela transmite, DYDOLH DV DUPDWLYDV TXH VH VHJXHP I. A tica no se impe imperativamente nem XQLYHUVDOPHQWH D FDGD FLGDGmR FDGD XP WHUi que escolher por si mesmo os seus valores e ideias, isto , praticar a autotica. II. $ pWLFD SROtWLFD VXS}H R VXMHLWR UHVSRQViYHO por suas aes e pelo seu modo de agir na sociedade. III. A tica pode se reduzir ao poltico, do mesmo modo que o poltico pode se reduzir tica, em XP SURFHVVR D VHUYLoR GR VXMHLWR UHVSRQViYHO IV. A tica prescinde de condies histricas e sociais, pois no homem que se situa a deciso tica, quando ele escolhe os seus valores e as VXDV QDOLGDGHV V. $ pWLFD VH Gi GH IRUD SDUD GHQWUR FRPR compreenso do mundo, na perspectiva do fortalecimento dos valores pessoais. e FRUUHWR DSHQDV R TXH VH DUPD HP A B C D E I e II. I e V. II e IV. III e IV. III e V.

A nos grupos engajados na poltica de proteo ambiental, pois eles no aprofundaram o debate DFHUFD GD TXHVWmR IXQGLiULD B QRV SRYRV LQGtJHQDV SRLV HOHV GHVPDWDUDP D iUHD que ocupavam mais do que a comunidade dos assentados pelo INCRA. C QRV SRVVHLURV LUUHJXODUHV H SURSULHWiULRV UHJXODUL]DGRV que desmataram mais, pois muitos ainda no esto LQWHJUDGRV DRV SODQRV GH PDQHMR VXVWHQWiYHO GD WHUUD D nas unidades de conservao, que costumam burlar OHLV IXQGLiULDV QHODV R GHVPDWDPHQWR IRL PDLRU TXH R realizado pelos assentados pelo INCRA. E nos assentamentos regulamentados pelo INCRA, nos quais o desmatamento foi maior que o realizado SHORV GRQRV GH iUHDV SULYDGDV GD $PD]{QLD /HJDO

REA LIVRE

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 4
Conquistar um diploma de curso superior no garante s mulheres a equiparao salarial com os homens, como mostra o estudo Mulher no mercado de trabalho: perguntas e respostas, divulgado pelo ,QVWLWXWR %UDVLOHLUR GH *HRJUDD H (VWDWtVWLFD ,%*( nesta segunda-feira, quando se comemora o Dia Internacional da Mulher. Segundo o trabalho, embasado na Pesquisa Mensal de Emprego de 2009, nos diversos grupamentos de atividade econmica, a escolaridade de nvel superior no aproxima os rendimentos recebidos por homens H PXOKHUHV 3HOR FRQWUiULR D GLIHUHQoD DFHQWXDVH No caso do comrcio, por exemplo, a diferena de UHQGLPHQWR SDUD SURVVLRQDLV FRP HVFRODULGDGH GH RQ]H anos ou mais de estudo de R$ 616,80 a mais para os homens. Quando a comparao feita para o nvel VXSHULRU D GLIHUHQoD p GH 5  SDUD HOHV
Disponvel em: <http://oglobo.globo.com/economia/boachance/ mat/2010/03/08>. Acesso em: 19 out. 2010 (com adaptaes).

QUESTO 5
2 PDSD DEDL[R UHSUHVHQWD DV iUHDV SRSXODFLRQDLV VHP DFHVVR DR VDQHDPHQWR EiVLFR

Considerando o tema abordado acima, analise as DUPDo}HV VHJXLQWHV I. 4XDQWR PDLRU R QtYHO GH DQiOLVH GRV LQGLFDGRUHV GH JrQHURV PDLRU VHUi D SRVVLELOLGDGH GH LGHQWLFDomR GD UHDOLGDGH YLYLGD SHODV PXOKHUHV no mundo do trabalho e da busca por uma SROtWLFD LJXDOLWiULD FDSD] GH VXSHUDU RV GHVDRV das representaes de gnero. II. Conhecer direitos e deveres, no local de trabalho H QD YLGD FRWLGLDQD p VXFLHQWH SDUD JDUDQWLU D alterao dos padres de insero das mulheres no mercado de trabalho. III. No Brasil, a desigualdade social das minorias pWQLFDV GH JrQHUR H GH LGDGH QmR HVWi DSHQDV circunscrita pelas relaes econmicas, mas DEUDQJH IDWRUHV GH FDUiWHU KLVWyULFRFXOWXUDO IV. Desde a aprovao da Constituio de 1988, tem havido incremento dos movimentos gerados no mbito da sociedade para diminuir ou minimizar a violncia e o preconceito contra a mulher, a criana, o idoso e o negro. e FRUUHWR DSHQDV R TXH VH DUPD HP A B C D E
4

Philippe Rekacewicz (Le Monde Diplomatique). Organizao Mundial da Sade, 2006. Disponvel em: <http://www.google.com.br/mapas>. Acesso em: 28 ago. 2010.

Considerando o mapa apresentado, DUPDo}HV TXH VH VHJXHP

analise

as

I. A globalizao fenmeno que ocorre de maneira desigual entre os pases, e o progresso social independe dos avanos econmicos. II. Existe relao direta entre o crescimento da ocupao humana e o maior acesso ao VDQHDPHQWR EiVLFR III. Brasil, Rssia, ndia e China, pases pertencentes ao bloco dos emergentes, possuem percentual da populao com acesso ao saneamento EiVLFR DEDL[R GD PpGLD PXQGLDO IV. 2 PDLRU DFHVVR DR VDQHDPHQWR EiVLFR RFRUUH em geral, em pases desenvolvidos. V. Para se analisar o ndice de desenvolvimento humano (IDH) de um pas, deve-se diagnosticar VXDV FRQGLo}HV EiVLFDV GH LQIUDHVWUXWXUD VHX PIB per capita, a sade e a educao. e FRUUHWR DSHQDV R TXH VH DUPD HP A B C D E I e II. I e III. II e V. III e IV. IV e V.

I e II. II e IV. III e IV. I, II e III. I, III e IV.

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 6
Levantamento feito pelo jornal Folha de S. Paulo e publicado em 11 de abril de 2009, com base em dados de 2008, revela que o ndice de homicdios por 100 mil habitantes no Brasil varia de 10,6 a 66,2. O levantamento inclui dados GH  HVWDGRV H GR 'LVWULWR )HGHUDO 'H DFRUGR FRP D 2UJDQL]DomR 0XQGLDO GD 6D~GH 206 iUHDV FRP tQGLFHV superiores a 10 assassinatos por 100 mil habitantes so consideradas zonas epidmicas de homicdios.

$QiOLVH GD PRUWDOLGDGH SRU KRPLFtGLRV QR %UDVLO Disponvel em: <KWWSZZZIROKDXROFRPEUIROKDFRWLGLDQRXOWXVKWPO! Acesso em: 22 ago. 2010.

$ SDUWLU GDV LQIRUPDo}HV GR WH[WR H GR JUiFR DFLPD FRQFOXLVH TXH A o nmero total de homicdios em 2008 no estado da Paraba inferior ao do estado de So Paulo. B os estados que no divulgaram os seus dados de homicdios encontram-se na regio Centro-Oeste. C a mdia aritmtica das taxas de homicdios por 100 mil habitantes da regio Sul superior taxa mdia aproximada do Brasil. D a taxa de homicdios por 100 mil habitantes do estado da Bahia, em 2008, supera a do Rio Grande do Norte em mais de 100%. E Roraima o estado com menor taxa de homicdios por 100 mil habitantes, no se caracterizando como zona epidmica de homicdios.
MEDICINA 

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 7
Para preservar a lngua, preciso o cuidado de falar de acordo com a norma padro. Uma dica para o bom desempenho lingustico seguir o modelo de escrita dos FOiVVLFRV ,VVR QmR VLJQLFD QHJDU R SDSHO GD JUDPiWLFD normativa; trata-se apenas de ilustrar o modelo dado por ela. A escola um lugar privilegiado de limpeza dos vcios de fala, pois oferece inmeros recursos para o domnio da norma padro e consequente distncia GD QmR SDGUmR (VVH GRPtQLR p R TXH OHYDUi R VXMHLWR D GHVHPSHQKDU FRPSHWHQWHPHQWH DV SUiWLFDV VRFLDLV trata-se do legado mais importante da humanidade. PORQUE $ OLQJXDJHP Gi DR KRPHP XPD SRVVLELOLGDGH GH FULDU mundos, de criar realidades, de evocar realidades no presentes. E a lngua uma forma particular dessa faculdade [a linguagem] de criar mundos. A lngua, nesse sentido, a concretizao de uma experincia KLVWyULFD (OD HVWi UDGLFDOPHQWH SUHVD j VRFLHGDGH
XAVIER, A. C. & CORTEZ, S. (orgs.). Conversas com Linguistas: virtudes e controvrsias da Lingustica. Rio de Janeiro: 3DUiEROD (GLWRULDO S  FRP DGDSWDo}HV

QUESTO 8
Istopos radioativos esto ajudando a diagnosticar as causas da poluio atmosfrica. Podemos, com essa tecnologia, por exemplo, analisar o ar de uma regio e determinar se um poluente vem da queima do petrleo ou da vegetao. Outra utilizao dos istopos radioativos que SRGH QR IXWXUR GLPLQXLU D iUHD GH GHVPDWDPHQWR para uso da agricultura a irradiao nos alimentos. A tcnica consiste em irradiar com istopos radioativos para combater os micro-organismos que causam o apodrecimento dos vegetais e aumentar a longevidade dos alimentos, diminuindo o desperdcio. A irradiao GH SURGXWRV DOLPHQWtFLRV Mi p XPD UHDOLGDGH SRLV grandes indstrias que vendem frutas ou suco utilizam essa tcnica. 1D iUHD PpGLFD DV VROXo}HV QXFOHDUHV HVWmR HP IHUUDPHQWDV GH GLDJQyVWLFR FRPR D WRPRJUDD e a ressonncia magntica, que conseguem apontar, sem interveno cirrgica, mudanas metablicas em iUHDV GR FRUSR 2V H[DPHV FRQVHJXHP LQFOXVLYH detectar tumores que ainda no causam sintomas, possibilitando um tratamento precoce do cncer e maior possibilidade de cura.
Correio Popular de Campinas, 22 ago. 2010, p.B9 (com adaptaes).

Analisando a relao proposta entre as duas asseres acima, assinale a opo correta. A As duas asseres so proposies verdadeiras, e a VHJXQGD p XPD MXVWLFDWLYD FRUUHWD GD SULPHLUD B As duas asseres so proposies verdadeiras, mas D VHJXQGD QmR p XPD MXVWLFDWLYD FRUUHWD GD SULPHLUD C A primeira assero uma proposio verdadeira, e a segunda uma proposio falsa. D A primeira assero uma proposio falsa, e a segunda uma proposio verdadeira. E As duas asseres so proposies falsas.

A notcia acima A comenta os malefcios do uso de istopos radioativos, relacionando-os s causas da poluio atmosfrica. B elenca possibilidades de uso de istopos radioativos, evidenciando, assim, benefcios do avano tecnolgico. C destaca os perigos da radiao para a sade, alertando sobre os cuidados que devem ter a medicina e a agroindstria. D prope solues nucleares como ferramentas de diagnstico em doenas de animais, alertando para os malefcios que podem causar ao ser humano. E H[SOLFD FLHQWLFDPHQWH DV YiULDV WpFQLFDV GH tratamento em que se utilizam istopos radioativos para matar os micro-organismos que causam o apodrecimento dos vegetais.

REA LIVRE

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 9
As seguintes acepes dos termos democracia e tica foram extradDV GR 'LFLRQiULR +RXDLVV GD /tQJXD 3RUWXJXHVD democracia. POL. 1 governo do povo; governo em que o povo exerce a soberania 2 sistema poltico cujas aes atendem aos interesses populares 3 governo no qual o povo toma as decises importantes a respeito das polticas pblicas, no de forma ocasional ou circunstancial, mas segundo princpios permanentes de legalidade 4 sistema poltico comprometido com a igualdade ou com a distribuio equitativa de poder entre todos os cidados 5 governo que acata a vontade da maioria da populao, embora respeitando os direitos e a livre expresso das minorias tica. 1 SDUWH GD ORVRD UHVSRQViYHO SHOD LQYHVWLJDomR GRV SULQFtSLRV TXH PRWLYDP GLVWRUFHP GLVFLSOLQDP RX RULHQWDP R FRPSRUWDPHQWR KXPDQR UHHWLQGR HVS D UHVSHLWR GD HVVrQFLD GDV QRUPDV YDORUHV SUHVFULo}HV H H[RUWDo}HV presentes em qualquer realidade social 2 p.ext. conjunto de regras e preceitos de ordem valorativa e moral de um indivduo, de um grupo social ou de uma sociedade
Dicionrio Houaiss da Lngua Portuguesa. Rio de Janeiro: Objetiva, 2001.

&RQVLGHUDQGR DV DFHSo}HV DFLPD HODERUH XP WH[WR GLVVHUWDWLYR FRP DWp  OLQKDV DFHUFD GR VHJXLQWH WHPD Comportamento tico nas sociedades democrticas. Em seu texto, aborde os seguintes aspectos: D FRQFHLWR GH VRFLHGDGH GHPRFUiWLFD YDORU  SRQWRV b) evidncias de um comportamento no tico de um indivduo; (valor: 3,0 pontos) c) exemplo de um comportamento ticR GH XP IXWXUR SURVVLRQDO FRPSURPHWLGR FRP D FLGDGDQLD YDORU  SRQWRV RASCUNHO - QUESTO 9
1 2 3 4  6 7 8 9 10 11 12 13 14 

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 10
Para a verso atual do Plano Nacional de Educao (PNE), em vigor desde 2001 e com encerramento previsto para 2010, a esmagadora maioria dos municpios e estados no aprovou uma legislao que garantisse recursos para cumprir suas metas. A seguir, apresentam-se alguns indicativos do PNE 2001. (QWUH  H   PLOK}HV GH SHVVRDV ]HUDP parte de turmas de Educao de Jovens e Adultos (EJA). Parece muito, mas representa apenas um tero dos mais de 29 milhes de pessoas que no chegaram 4 srie e seriam o pblico-alvo dessa faixa de ensino. A incluso da EJA no Fundo de Manuteno e 'HVHQYROYLPHQWR GD (GXFDomR %iVLFD H GH 9DORUL]DomR GRV 3URVVLRQDLV GD (GXFDomR )81'(% UHSUHVHQWRX uma fonte de recursos para ampliar a oferta, mas no atacou a evaso, hoje em alarmantes 43%.
Disponvel em: <http://revistaescola.abril.com.br/politicas-publicas>. Acesso em: 31 ago. 2010 (com adaptaes).

Com base nos dados do texto acima e tendo em vista que novas diretrizes daro origem ao PNE de 2011 documento que organiza prioridades e prope metas a serem alcanadas nos dez anos seguintes , redija um nico texto DUJXPHQWDWLYR HP QR Pi[LPR  OLQKDV DFHUFD GD VHJXLQWH DVVHUWLYD 2 GHVDR KRMH QmR p Vy PDWULFXODU PDV PDQWHU RV DOXQRV GD (GXFDomR GH -RYHQV H $GXOWRV QD HVFROD diminuindo a repetncia e o abandono. Em seu texto, contemple os seguintes aspectos: D D DVVRFLDomR HQWUH HVFROD H WUDEDOKR QD YLGD GRV HVWXGDQWHV GD (-$ YDORU  SRQWRV b) uma proposta de ao que garanta a qualidade do ensino e da aprendizagem e diminua a repetncia e a evaso. YDORU  SRQWRV RASCUNHO - QUESTO 10
1 2 3 4  6 7 8 9 10 11 12 13 14 

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

COMPONENTE ESPECFICO
QUESTO 11
Lus, com 42 anos de idade, separado, trabalha como frentista em um posto de combustveis. Vive com a me e uma irm, Nalva, 2 anos mais nova que ele. Lus muito tmido, tem poucos amigos e pouco contato com a famlia. H cinco anos ocasio em que se separou da esposa, FRP TXHP WHYH GXDV OKDV YHP IXPDQGR HP PpGLD  cigarros por dia. A cidade onde mora no oferece muitas RSo}HV GH OD]HU H HQWUHWHQLPHQWR 1RV QDLV GH VHPDQD algumas pessoas buscam lazer no campo de futebol da cidade e outras vo aos vrios bares que l existem. Lus costuma frequentar o bar do Hugo, onde passa quase WRGR R QDO GH VHPDQD HP JHUDO ID]HQGR XVR GH EHELGD alcolica, entre as quais, cervejas e destilados. Nos ltimos meses, Lus tem perdido peso e sua me, Olga, vem insistindo e reclamado que ele come muito pouco. s vezes, ele at deixa de fazer as refeies, pois alega no sentir fome. H seis semanas, vem apresentando tosse produtiva, o que ele acredita ser causado pelo cigarro. Em uma visita mensal, a agente comunitria de sade, Sueli, encontrou Lus saindo para o trabalho no turno da tarde e soube da sua situao, convencendo-o da importncia de passar em consulta mdica ainda no mesmo dia. Valendo-se da epidemiologia, seria adequado o mdico do servio de sade local, que busca agir de maneira preventiva, A considerar a postura de Sueli como ao de vigilncia em sade, o que uma atribuio de toda a equipe, e FRQVLGHUDU R FDVR GH /XtV FRPR FDVR FRQUPDGR GH WXEHUFXORVH VROLFLWDQGR UDGLRJUDD GH WyUD[ IUHQWH H SHUO B considerar a postura de Sueli inadequada, pois FDEH VRPHQWH DR PpGLFR D LGHQWLFDomR GH sintomticos respiratrios, e realizar o exame PPD, SRLV p REULJDWyULR SDUD D FRQUPDomR GRV FDVRV C entender que a atuao de Sueli correta, dada sua responsabilidade em relao vigilncia em sade, e considerar o caso como sintomtico respiratrio, realizando o exame de pesquisa de BK no escarro como primeira escolha. D compreender a boa vontade de Sueli, porm no concordar com o encaminhamento de Lus Unidade de Sade da Famlia no mesmo dia para consulta mdica, e solicitar radiografia de trax, pois essa obrigatria para a confirmao dos casos. E entender que Sueli atuou segundo os princpios da vigilncia em sade, o que atribuio de toda a equipe, e solicitar o exame de pesquisa de BK no escarro, RX de trax e PPD, pois os trs exames so indispensveis em todos os casos para FRQUPDomR GH WXEHUFXORVH

QUESTO 12
Um paciente de 62 anos de idade, diabtico tipo 2 e hipertenso, foi submetido, h um ms, a cateterismo cardaco que mostrou comprometimento coronariano moderado, triarterial, sem possibilidade de revascularizao. Faz uso de metformina, estatina, metoprolol, aspirina e inibidor da enzima conversora da angiotensina. O exame revela 3$  PP+J 1D  P(T/ .  P(T/ XUHLD H FUHDWLQLQD QRUPDLV 5HODomR DOEXPLQDFUHDWLQLQD HP XULQD UHFHQWH  PJJ &RP EDVH QHVVHV GDGRV DYDOLH DV DUPDo}HV D VHJXLU Trata-se de um caso de hipertenso arterial e nefropatia diabtica, comprovadas pela microalbuminria, cujo tratamento pode ser otimizado. PORQUE possvel obter maior queda na microalbuminria (nefroproteo), trocando-se o metoprolol pelo carvedilol. Analisando a relao proposta entre as duas asseres acima, assinale a opo correta. A As duas asseres so proposies verdadeiras, e a VHJXQGD p XPD MXVWLFDWLYD FRUUHWD GD SULPHLUD B As duas asseres so proposies verdadeiras, mas D VHJXQGD QmR p XPD MXVWLFDWLYD FRUUHWD GD SULPHLUD C A primeira assero uma proposio verdadeira, e a segunda falsa. D A primeira assero uma proposio falsa, e a segunda verdadeira. E As duas asseres so proposies falsas.

QUESTO 13
$ \HDUROG PDQ QRWLFHV D EXOJH LQ KLV JURLQ DVVRFLDWHG ZLWK PLOG GLVFRPIRUW ,W LV HDVLO\ UHGXFLEOH ZKHQ KH LV H[DPLQHG LQ \RXU RIFH ,W GRHV QRW GHVFHQG LQWR WKH scrotum. Which of the following statements regarding direct inguinal hernias is true? A 7KH\ DUH WKH PRVW FRPPRQ LQJXLQDO KHUQLDV LQ ZRPHQ B 7KH\ SURWUXGH PHGLDOO\ WR WKH LQIHULRU HSLJDVWULF YHVVHOV C 7KH\ VKRXOG EH RSHQHG DQG OLJDWHG DW WKH LQWHUQDO ULQJ D 7KH\ FRPPRQO\ SURWUXGH LQWR WKH VFURWDO VDF LQ PHQ E 7KH\ LQFDUFHUDWH PRUH FRPPRQO\ WKDQ LQGLUHFW KHUQLDV
9

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 14
Jnior, com 4 anos de idade, foi levado emergncia LQIDQWLO HP FULVH DVPiWLFD GH LQtFLR HVWDQGR Ki  KRUDV com tosse persistente noturna e chiado no peito. A me referiu ter feito inalaes com fenoterol, 3 vezes ao dia, sem melhora. Ao exame fsico, o pediatra observou estado geral UHJXODUERP SRXFR DQVLRVR DIHEULO GLVSQHLD PRGHUDGD H UHWUDo}HV VXEFRVWDLV DFHQWXDGDV DXVFXOWD SXOPRQDU FRP murmrio vesicular normal e presena de sibilos difusos. )5  LSP Q  )&  ESP 6D22 = 93%. Com base nos critrios clnicos e laboratoriais, qual o tipo de crise da criana e qual o tratamento correto na emergncia? A CriVH GH DVPD JUDYH DJHQWHV EHWD DJRQLVWDV GH FXUWD GXUDomR  PJNJGRVH  R[LJrQLR YLD LQDODomR D FDGD  PLQXWRV DWp  KRUD  GRVHV corticosteride (E.V. ou V.O). B &ULVH GH DVPD PXLWR JUDYH DJHQWHV EHWD DJRQLVWDV GH FXUWD GXUDomR  R[LJrQLR GH  PLQXWRV  EURPHWR GH LSDWUySLR  JRWDV FRUWLFyLGH YHQRVR KLGURFRUWLVRQD  PJNJGRVH  KRUDV C &ULVH GH DVPD PXLWR JUDYH EHWD DJRQLVWD VDOEXWDPRO D   (9 DWDTXH FRP  JNJ HP  PLQXWRV H  JNJ GH PDQXWHQomR D &ULVH GH DVPD PRGHUDGD LQDODomR FRP EHWD agonista de curta durao e ar comprimido, a cada 20 minutos (no mximo 1 hora). E &ULVH GH DVPD JUDYH LQDODomR GH EHWD DJRQLVWD GH FXUWD GXUDomR  DU FRPSULPLGR  PLQXWRV DWp  hora (3 doses).

QUESTO 16
Uma das decises mais importantes no manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) internar RX QmR R SDFLHQWH 2 &ULWpULR %ULWkQLFR PRGLFDGR WDPEpP FRQKHFLGR FRPR &85% IRL HVFROKLGR SDUD caracterizar a gravidade da PAC e indicar o local de tratamento. Os pacientes descritos abaixo apresentam a mesma condio socioeconmica, ausncia de comorbidades, o mesmo padro radiolgico para PAC e o mesmo padro de saturao perifrica de O2. 3DFLHQWH ,  DQRV GH LGDGH GHVRULHQWDGR XUHLD  PJGO IUHTXrQFLD UHVSLUDWyULD GH  FSP SUHVVmR DUWHULDO GH  [  PP+J Paciente II: 40 anos de idade, desorientado, ureia GH  PJGO IUHTXrQFLD UHVSLUDWyULD GH  FSP SUHVVmR DUWHULDO GH  [  PP+J Paciente III: 20 anos de idade, lcido e orientado, ureia GH  PJGO IUHTXrQFLD UHVSLUDWyULD GH  FSP SUHVVmR DUWHULDO GH  [  PP+J Paciente IV: 70 anos de idade, lcido e orientado, XUHLD GH  PJGO IUHTXrQFLD UHVSLUDWyULD GH  FSP SUHVVmR DUWHULDO GH  [  PP+J Paciente V: 40 anos de idade, lcido e orientado, XUHLD GH  PJGO IUHTXrQFLD UHVSLUDWyULD GH  FSP SUHVVmR DUWHULDO GH  [ PP+J

Com base nessas informaes, qual paciente seria elegvel para tratamento em seu domiclio? A paciente I B paciente II C paciente III D paciente IV E paciente V

QUESTO 15
O BI-RADIS (Breast Imaging and Reporting Data System Mammography) tem por objetivo a padronizao dos ODXGRV PDPRJUiFRV OHYDQGRVH HP FRQWD D HYROXomR diagnstica e a recomendao da conduta. A categoria BI-RADIS 4 (sub-categorias A,B,C) deve ser interpretada como laudo A inconclusivo, necessitando-se de avaliao adicional em unidade de referncia. B benigno, indicando exame de rotina em unidade de UHIHUrQFLDVHUYLoR GH JLQHFRORJLD C provavelmente benigno, com indicao de seguimento precoce. D provavelmente suspeito, sendo recomendado encaminhar para unidade de referncia. E provavelmente maligno, com indicao de encaminhar para unidade de referncia de alta complexidade.
10

QUESTO 17
Estudos recentes indicam que algumas medicaes promovem maior reduo de mortalidade na LQVXFLrQFLD FDUGtDFD /HYDQGR HP FRQWD RV FRQFHLWRV da medicina baseada em evidncia, so medicamentos com essa propriedade: A Carvedilol e Propranolol B Bisoprolol e Amlodipina C Digoxina e Amlodipina D Bisoprolol e Carvedilol E Digoxina e Propranolol

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 18
+HOHQD FRP  DQRV GH LGDGH VROWHLUD WHP TXDWUR OKRV FRP LGDGHV GH    H  DQRV (OD p WUDEDOKDGRUD rural, cursou apenas o primeiro ano do ensino fundamental e mudou-se recentemente da rea rural para a rea urbana de seu municpio. tabagista desde RV  DQRV  FLJDUURV DR GLD (P VXD SULPHLUD YLVLWD j IDPtOLD D DJHQWH FRPXQLWiULD GH VD~GH /XFLDQH FD sabendo que Helena nunca realizou exame preventivo para o cncer de colo uterino e aproveita para conversar sobre a importncia de realizao do exame, agendando consulta com o Dr. Mrio na Unidade de Sade da Famlia. Helena vai consulta na data e na hora marcadas. No apresenta queixas ginecolgicas e o exame especular normal. Entre as aes e orientaes a serem realizadas pelo Dr. Mrio, durante a consulta da paciente, assinale a opo que apresenta aquelas que atendem s necessidades de sade de Helena no que se refere preveno do cncer de colo de tero. A Desestimular o tabagismo, evitar mltiplos parceiros, orientar o uso de mtodos contraceptivos e recomendar a realizao do exame citopatolgico devem ser indicados como aes de preveno primria. B Indicar a laqueadura, tendo em vista a idade da SDFLHQWH H R Q~PHUR GH OKRV HYLWDQGRVH DVVLP R uso de contraceptivos orais, que est relacionado ao cncer de colo uterino. C Prescrever anticoncepcionais orais, para evitar novas gestaes, uma vez que multiparidade tem relao estreita com o cncer de colo uterino. D Realizar a suplementao de folato para todas as mulheres na faixa etria de Helena e indicar o uso de preservativos para a preveno da infeco pelo HPV. E Realizar preveno primria valendo-se do exame de colposcopia, com recomendao do uso de preservativos para preveno da infeco pelo HPV.

QUESTO 19
-RmR WHP  DQRV GH LGDGH H GHX HQWUDGD QR VHUYLoR de emergncia com quadro de dor torcica de forte intensidade, aperto e irradiao para o membro superior esquerdo, aos 30 minutos antes do atendimento hospitalar. O paciente tabagista e sedentrio. A me do paciente faleceu de infarto agudo do miocrdio DRV  DQRV 4XDQGR -RmR FKHJRX DR VHUYLoR GH emergncia, foi realizado o ECG. Em DII, observou-se o traado seguinte.

ANDREOLI et al. Medicina interna bsica  HG  S DGDSWDGR

O paciente evoluiu com PA: 70 x 40 mmHg e FC 200 bpm, sendo rapidamente monitorizado e observado o seguinte ritmo cardaco, em DII, na metade da velocidade normal.

ANDREOLI et al. Medicina interna bsica  HG  S  J ' DGDSWDGR

O diagnstico inicial do paciente, sua evoluo e o tratamento da alterao cardaca desenvolvida so A angina variante complicada com taquicardia YHQWULFXODU PRQRPyUFD H WUDWDPHQWR FRP cardioverso eltrica. B infarto agudo do miocrdio com supra desnivelamento do segmento ST, complicado FRP WDTXLFDUGLD YHQWULFXODU SROLPyUFD torsades de points) e tratamento imediato realizado com cardioverso eltrica. C angina instvel complicada com taquicardia supraventricular e tratamento realizado com cardioverso qumica com drogas antiarrtmicas GD FODVVH ,$ FODVVLFDomR GH GURJDV DQWLDUUtWPLFDV de Vaughn Williams) bloqueio predominante dos canais de sdio. D DQJLQD GH 3ULQ]PHWDO FRPSOLFDGD FRP EULODomR DWULDO de alta resposta ventricular e tratamento realizado com cardioverso qumica com drogas antiarrtmicas GD FODVVH ,9 FODVVLFDomR GH DQWLDUUtWPLFDV GH Vaughn Williams) bloqueio do canal de clcio. E infarto agudo do miocrdio com supra desnivelamento do segmento ST, complicado com fibrilao ventricular, e tratamento realizado com cardioverso qumica com drogas antiarrtmicas da classe III (classificao de drogas antiarrtmicas de Vaughn Williams) bloqueio do canal de potssio.
11

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 20
Existen, presentemente, alcunas medicaciones de HFiFLD FRPSUREDGD HQ DSR\DU HO IXPDGRU D GHMDU GH fumar. Esas medicaciones son distinguidas en nicotnicas, tambin llamadas de Terapia de Reposicin de Nicotina 751 \ HQ QRQLFRWtQLFDV 'H HVDV PHGLFDFLRQHV GH ODV GLVSRQLEOHV HQ %UDVLO VRQ FRQVLGHUDGDV GH  OtQHD \ deben ser usadas preferencialmente A B C D E 751 DGKHVLYR \ JRPD GH PDVFDU \ QRUWULSWLOLQD 751 DGKHVLYR \ JRPD GH PDVFDU \ FORQLGLQD 751 DGKHVLYR \ JRPD GH PDVFDU \ EXSURSULRQD 751 DGKHVLYR \ LxDODGRU \ QRUWULSWLOLQD 751 DGKHVLYR \ LxDODGRU \ EXSURSULRQD

QUESTO 22
O diagnstico da malria deve ser embasado na epidemiologia, na clnica e na identificao do parasito circulante. O reaparecimento de parasitos circulantes pode ser resultante de reinfeco, recrudescncia da parasitemia (devido baixa adeso ou falha teraputica), ou ainda de recadas. As recadas esto relacionadas com a existncia de esquizontes teciduais que ficam quiescentes no fgado (hipnozotos) e podem amadurecer e liberar merozotos para a circulao, levando ao reaparecimento da clnica at meses aps o tratamento com um esquizonticida sanguneo. Considerando o exposto, assinale a alternativa que nomeia espcies de Plasmodium com formao de hipnozotos no ciclo exoeritroctico e um esquizonticida tecidual indicado ao caso. A Plasmodium vivax e Plasmodium ovale 3ULPDTXLQD B Plasmodium 0HRTXLQD ovale e Plasmodium falciparum

QUESTO 21
Tendo como principal fonte de informaes trs estudos transversais realizados nas dcadas de 70,  H  ID]VH XPD DQiOLVH GD WUDQVLomR QXWULFLRQDO GR Brasil, referenciada no rpido declnio da prevalncia de desnutrio em crianas e elevao, num ritmo PDLV DFHOHUDGR GD SUHYDOrQFLD GH VREUHSHVR obesidade em adultos. Inversamente, as anemias continuam com prevalncias elevadas e indicaes de tendncias epidmicas.
%$7,67$ ),/+2 0 5,66,1 $ $ WUDQVLomR QXWULFLRQDO QR %UDVLO WHQGrQFLDV regionais e temporais.Cad. Sade Pblica, vol. 19, suppl. 1, Rio de Janeiro, 2003.

C Plasmodium malariae e Plasmodium falciparum Primaquina. D Plasmodium vivax, Plasmodium ovale e Plasmodium malariae 0HRTXLQD E Plasmodium vivax, Plasmodium Plasmodium malariae 4XLQLQD falciparum e

Com base no estudo apresentado, aes de preveno LQGLYLGXDLV HVSHFtFDV SDUD JHVWDQWHV TXH FRQVLGHUHP DV mudanas causadas pela transio nutricional devem conter A orientao sobre alimentao saudvel, com aes educativas de preveno da anemia gestacional, obesidade e baixo peso. B acompanhamento do ganho de peso no incio e no QDO GR SHUtRGR JHVWDFLRQDO LGHQWLFDQGR SRVVtYHLV GHFLrQFLDV QXWULFLRQDLV C acompanhamento alimentar durante o perodo gestacional, realizando, quando necessria, a suplementao preventiva de micronutrientes. D orientao a respeito de doenas endmicas locais, considerando o impacto das mesmas sobre a gestao, evitando o risco de adoecimento e morte nesse perodo. E orientao a partir do sexto ms de gestao sobre os princpios e tcnicas do aleitamento materno e da alimentao complementar.
12

QUESTO 23
$ &RQVWLWXLomR %UDVLOHLUD GH  LQVWLWXLX R 6LVWHPD nico de Sade. Seus princpios doutrinrios indicam um conjunto articulado de noes fundamentais construo do sistema de sade. Esses princpios incluem A descentralizao, regionalizao e equidade na assistncia. B universalidade, assistncia. equidade e integralidade na

C referncia e contra referncia, integralidade e descentralizao. D universalidade, regionalizao. equidade, integralidade e

E descentralizao, equidade e integralidade na assistncia.

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 24
0DULD FRP  DQRV GH LGDGH FDVDGD PmH GH WUrV OKRV foi ao ambulatrio de uma clnica mdica com quadro de tosse seca, dispneia progressiva h 3 meses, perda VLJQLFDWLYD GH SHVR IHEUH QmR DIHULGD H VXGRUHVH $ paciente j procurara o servio de sade anteriormente, tendo sido diagnosticada uma pneumonia, medicada com amoxacilina, sem melhora do quadro clnico, evoluindo com cianose importante. Foram realizados exames que constataram as seguintes alteraes: leucopenia severa, DHL aumentado com quatro vezes o valor de referncia e gasometria arterial com saturao de O2 menor que 70%. H forte suspeita de que essa pneumonia seja causada por agente oportunista, e a presena de uma outra doena dever ser pesquisada. Durante a anamnese, a paciente revelou que seu SDUFHLUR p [R H QXQFD WHYH RXWURV UHODFLRQDPHQWRV Considerando essa situao, a melhor forma de abordar a paciente e realizar o diagnstico ser por meio de A conversa aberta com a paciente e seus familiares sobre os fatores de risco para a AIDS e, aps a autorizao por escrito do casal, solicitar o exame GH +,9 &RQUPDU D SUHVHQoD GR Pneumocystis carinii pela colorao de Giemsa no escarro e iniciar o tratamento adequado com tetraciclinas. B realizao do exame para HIV sem o conhecimento da paciente, a fim de evitar um constrangimento maior. Confirmar a presena do Pneumocystis carinii pela colorao de Gram no escarro e iniciar o tratamento adequado com sulfametoxazol-trimetoprim. C conversa com a paciente, explicando sobre a possvel causa da doena, expondo os fatores de risco para AIDS, sem a presena do parceiro, e, DSyV VROLFLWDU R H[DPH GH +,9 &RQUPDU D SUHVHQoD do Pneumocystis carinii pela colorao de Gram no escarro e iniciar o tratamento adequado com quinolonas. D conversa com os familiares da paciente sobre os fatores de risco da AIDS e, aps o consentimento GRV IDPLOLDUHV VROLFLWDU R H[DPH GH +,9 &RQUPDU a presena do Pneumocystis pela colorao de Gram no escarro e iniciar o tratamento adequado com amoxicilina. E conversa com a paciente e seu parceiro, separadamente, pesquisando os fatores de risco para AIDS e, aps a autorizao por escrito do casal, VROLFLWDU D UHDOL]DomR GR H[DPH GH +,9 &RQUPDU D presena do Pneumocystis carinii pela colorao de Giemsa no escarro e iniciar o tratamento adequado com sulfametoxazol-trimetoprim.

QUESTO 25
UmD PXOKHU GH  DQRV GH LGDGH SHVDQGR  NJ YtWLPD de violncia domstica, foi conduzida por familiares ao pronto socorro de um hospital geral, apresentando queimaduras por lcool etlico. Aps a avaliao da HTXLSH GH VD~GH TXH HVWDYD GH SODQWmR YHULFRXVH que a superfcie corporal queimada (SCQ) apresentava LFWHQDV H OHV}HV EUDQFDV WUDQVO~FLGDV QD IDFH FRXUR cabeludo, pescoo, tronco anterior em toda extenso, WURQFR SRVWHULRU HP   PHPEURV VXSHULRUHV HP WRGD extenso e regio genital. Antes de iniciar a reposio volmica, o mdico realizou o clculo da superfcie corporal queimada, utilizando a regra de Walace (Regra dos 9) e optou, posteriormente, por realizar a reposio FRP EDVH QD IyUPXOD GH 3DUNODQG Qual a conduta adequada nesse caso? A Considerar que, pelas caractersticas das leses, as queimaduras so de 1o e 2o graus. A SCQ corresponde D  GH VXSHUItFLH FRUSRUDO TXHLPDGD HP UHODomR j VXSHUItFLH FRUSRUDO WRWDO 6&7 $ IyUPXOD GH 3DUNODQG indica que, nesse caso, deve-se usar reposio YROrPLFD FRP EDVH GH FiOFXOR GH  P/NJ GH iUHD queimada com solues colides. B Considerar que as leses so de 2o e 3o graus, FRUUHVSRQGHQGR D  GH 6&4 HP UHODomR j 6&7 Deve-se realizar reposio volmica com solues FULVWDOyLGHV FRQVLGHUDQGR SHOD IyUPXOD GH 3DUNODQG D EDVH GH FiOFXOR GH  P/NJ GH iUHD TXHLPDGD C Considerar que as leses so de 2o e 3o graus, correspondendo a 46% de SCQ em relao SCT. Deve-se realizar reposio volmica com solues FROyLGHV FRQVLGHUDQGR SHOD IyUPXOD GH 3DUNODQG D EDVH GH FiOFXOR GH  P/NJ GH iUHD TXHLPDGD por se tratar de adulto. D Considerar que as leses so de 2o e 3o graus, FRUUHVSRQGHQGR D  GH 6&4 HP UHODomR j 6&7 Deve-se realizar reposio volmica com solues FROyLGHV FRQVLGHUDQGR SHOD IyUPXOD GH 3DUNODQG D EDVH GH FiOFXOR GH  P/NJ GH iUHD TXHLPDGD por se tratar de adulto. E Considerar que, pelas caractersticas da leso, tratase de queimaduras de 1o e 2o graus, correspondendo  GH 6&4 HP UHODomR j 6&7 $ IyUPXOD GH 3DUNODQG LQGLFD TXH QHVVH FDVR GHYHVH FRQVLGHUDU  P/NJ GH iUHD TXHLPDGD FRPR EDVH GH FiOFXOR para reposio volmica, com soluo cristalide.

MEDICINA

13

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 26
Vitrio, com 16 anos de idade, vive com a me Dulce, seu pai e sua irm. Ele cursa o segundo ano do ensino mdio e tem diagnstico de epilepsia. Nos ltimos dois meses, tem resistido em tomar a medicao, porm tem escondido o fato da famlia. O dilogo a seguir foi travado entre a me e uma amiga. $K 1HQD WHQKR FDGR PXLWR SUHRFXSDGD FRP R 9LWyULR $V FULVHV SDUHFHP WHU SLRUDGR 2 TXH VHUi GR PHX PHQLQR" 2V FROHJDV FDP FRP UHFHLR TXDQGR HOH WHP DV FULVHV 'XOFH QmR SHQVH QHVVDV FRLVDV (OH HVWi HVWXGDQGR H YDL EHP QD HVFROD 0DV SRU TXH VHUi que isso t acontecendo, Dulce? 1mR VHL DFKR TXH R UHPpGLR HVWi IUDFR 'RQD 'XOFH SHUFHEH TXH 9LWyULR HVWi DWUDVDGR H FD EDVWDQWH DSUHHQVLYD 2 9LWyULR DLQGD QmR FKHJRX VHUi TXH DFRQWHFHX DOJXPD FRLVD" Dez minutos depois a campainha toca e Dona Dulce vai atender. %RD WDUGH $ VHQKRUD p D PmH GR 9LWyULR" 6LP R TXH DFRQWHFHX" (X VRX $QWRQLR DX[LOLDU GH HQIHUPDJHP GR +RVSLWDO 0XQLFLSDO 9LP WUD]HU R 9LWyULR Antonio abre a porta da ambulncia para Vitrio sair. Dulce sente um frio na barriga. 2 PHX OKR HVWi EHP" $JRUD HVWi WXGR EHP PDV HOH IRL OHYDGR DR KRVSLWDO QR LQtFLR GD WDUGH H FRX TXDVH XPD KRUD LQFRQVFLHQWH 2V FROHJDV GD HVFROD GLVVHUDP TXH HOH FDLX QR FKmR FRX WUHPHQGR WRGR H FRPHoRX D VDLU XPD HVSXPD GD ERFD (OHV FDUDP PXLWR DVVXVWDGRV H OHYDUDP R 9LWyULR DR pronto socorro. Vi que na carteira, ele tinha uma receita de Fenobarbital 100 mg para tomar GH  HP  KRUDV $ VHQKRUD SUHFLVD YHULFDU VH HOH HVWi WRPDQGR FHUWLQKR 3RGH GHL[DU $QWRQLR &RPR YRFr HVWi PHX OKR" $L PmH DJRUD HVWRX EHP PDV FRPHoRX FRPR GDV RXWUDV YH]HV &RPHFHL D WHU DTXHOH PDO estar na boca do estmago e depois no me lembro de mais nada... ai, me, que vergonha... acho que no vou mais pra escola. Na situao descrita, A no se deve optar pela abordagem multidisciplinar, pois, apesar de muito utilizada nas doenas crnicas, no vantajosa no que se refere adeso ao tratamento e ao controle das crises epilticas. B D QmR DGHVmR GH 9LWyULR DR WUDWDPHQWR SRGH HVWDU UHODFLRQDGD FRP D GLFXOGDGH GH DFHLWDomR GD GRHQoD SHORV colegas da escola. C deve ser evitada a utilizao da dose mxima do anticonvulsivante no controle das crises de Vitrio, sob risco de efeitos indesejveis. D deve ser associada outra droga anticonvulsivante ao tratamento de Vitrio, pois isso facilitaria sua adeso ao tratamento. E a combinao de mais de dois anticonvulsivantes, como primeira escolha, facilitaria a adeso de Vitrio ao tratamento.
14 MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 27
Ana, com 12 anos de idade, chega UBS acompanhada de sua me para avaliao mdica. Sua me est preocupada, porque Ana est desanimada e teve queda do rendimento escolar. Ana informa que, at o momento, sempre foi sadia. Ao interrogatrio sintomatolgico, suas nicas queixas so sonolncia e fadiga. No percebeu alteraes do ritmo intestinal nem da diurese e diz que no houve perda ou ganho excessivo de peso em associao com o incio dos VLQWRPDV 7HYH PHQDUFD DRV  DQRV WHP FLFORV UHJXODUHV H RFDVLRQDOPHQWH R X[R p PDLV DEXQGDQWH $LQGD QmR iniciou atividade sexual. Mora em uma fazenda, onde seu pai trabalha como administrador. Anda descala e ajuda na lavoura. A alimentao da famlia composta principalmente de arroz, feijo, farinha e carnes, alm de leite, que todos consomem com fartura. No tm hbito de comer hortalias. Ela substitui a carne por ovos ou por queijo frito, com muita frequncia. 2 H[DPH ItVLFR UHYHOD ,0&  NJP2 GLVFUHWR DEDWLPHQWR SDOLGH] FXWkQHD  DSDUHOKRV FDUGLRYDVFXODU H respiratrio normais, ausncia de adenomegalias e hepato-esplenomegalia. No h anormalidades neurolgicas. Exames solicitados: hemograma com RDW, morfologia de hemcias e leuccitos, contagem de reticulcitos e ferritina.

Exames solicitados Parmetro Leuccitos totais Leuccitos: Contagem diferencial Nmero total de hemcias Hemoglobina Hematcrito Plaquetas RDW Reticulcitos Ferritina
% EDVW}HV 1 QHXWUyORV (R HRVLQyORV / OLQIyFLWRV 0 PRQyFLWRV

Resultado  PP3 %  1   (R   /   0   PLOK}HVPP3  JG/ 30%  PP3   1~PHUR DEVROXWR  PP3)

 J/

Capacidade total de ligao de ferro e ferro srico Em anlise

O mdico assistente optou por prescrever mebendazol e sulfato ferroso oral e avaliar hematcrito, hemoglobina e contagem de reticulcitos no oitavo dia de tratamento. A contagem de reticulcitos foi igual a 6% e no houve elevao VLJQLFDWLYD GRV QtYHLV GH KHPRJORELQD H KHPDWyFULWR Levando em considerao a interpretao dos aspectos epidemiolgicos, clnicos e laboratoriais contextualizados acima, assinale a alternativa que apresenta a maior coerncia com os dados referidos. A 9&0 HOHYDGR WURPERFLWRVH H OHXFRSHQLD FRPSDWtYHLV FRP D GHFLrQFLD GH iFLGR IyOLFR B $ HOHYDomR GRV UHWLFXOyFLWRV GH IRUPD DEUXSWD VXJHUH KHPyOLVH LQWUDYDVFXODU SRU GHFLrQFLD HQ]LPiWLFD C RDW elevado, ferritina, VCM, HCM e CHCM diminudos, alm da reticulocitose aps uso de ferro, concorrem para D VXD GHFLrQFLD D 2V tQGLFHV KHPDWLPpWULFRV MXQWDPHQWH FRP R YDORU GD IHUULWLQD H GR 9&0 H D OHXFRSHQLD VXJHUHP GHFLrQFLD GH IHUUR FRPELQDGD D GHFLrQFLD GH IRODWR E Os dados sugerem a ferropenia, mas a falta de elevao da hemoglobina e do hematcrito logo aps o incio da terapia com ferro oral torna a hiptese improvvel.
MEDICINA 

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 28
Os acidentes vasculares enceflicos (AVE) representam uma emergncia mdica com pico de incidncia entre DV  H  GpFDGDV GH YLGD PDV TXH SRGHP DFRPHWHU tambm os mais jovens, ocasio em que os fatores de risco mais comuns so o tabagismo e a hipertenso arterial. Um paciente com idade aparente de 70 anos deu entrada no servio de urgncia e emergncia em que atuava uma equipe do internato supervisionado de clnica mdica. O paciente foi trazido pela ambulncia do SAMU que o encontrara desacordado em uma praa pblica, 20 minutos antes de dar entrada na clnica PpGLFD 1D DYDOLDomR ItVLFD YHULFRXVH TXH R SDFLHQWH HQFRQWUDYDVH GHVLGUDWDGR FRP 3$ GH  [  FP+J pupilas isocricas, fotorreagentes e, durante a avaliao, observou-se que o paciente balbuciou algumas palavras ininteligveis, devido a algum desvio da rima para a direita. Com a suspeita de que se tratasse de um acidente vascular enceflico e, caso fosse autorizado pelo mdico supervisor, enquanto se esperava pelo resultado do hemograma e das dosagens bioqumicas do protocolo, seria adequado o interno de planto solicitar A TC do crnio e prescrever betabloqueadores intravenosos. B exame do LCR e prescrever betabloqueadores intravenosos. C ressonncia magntica e prescrever betabloqueadores intravenosos. D TC do crnio e prescrever reposio volmica com soluo de Ringer. E exame do LCR e prescrever betabloqueadores intravenosos e diurticos de ala.

QUESTO 29
Sebastio um paciente que utiliza sonda vesical de demora, por ser portador de prostatismo crnico por hiperplasia prosttica benigna (HPB). Ele est sondado h 6 meses, aguardando cirurgia para a reduo do volume prosttico. J apresentou trs infeces urinrias, no perodo, pelo mesmo agente etiolgico, Escherichia coli, H IRL WUDWDGR FRP FHIDOH[LQD FHIXUR[LPD H FLSURR[DFLQD O paciente retorna ao ambulatrio apresentando quadro GH WXUYDomR GD XULQD H IHEUH GH  & )RL VROLFLWDGD D cultura de urina que apresentou o seguinte resultado: Urocultura com crescimento de 10 8)&P/ GH Escherichia coli, sensvel somente a carbapenmicos (imipenem e meropenem). Esse caso trata-se de uma A colonizao por bactrias adquiridas no hospital, devido presena da sonda vesical de demora. B contaminao por bactrias multirresistentes, pois o paciente apresenta outras infeces pelo mesmo agente etiolgico. C infeco por um agente pertencente microbiota intestinal de origem comunitria, devido presena da sonda vesical de demora. D colonizao por bactrias que fazem parte da microbiota intestinal e no h necessidade de tratamento com antibiticos. E infeco com um agente multirresistente, produtor de uma beta-lactamase de espectro estendido (ESBL), que dever ser tratada.

QUESTO 30
8P SDFLHQWH GH  DQRV GH LGDGH GLDEpWLFR WLSR  em uso de hipoglicemiantes orais (glibenclamida e metformina), chega ao pronto-socorro inconsciente e com sudorese fria. aplicada uma ampola de glicose hipertnica endovenosa e, 10 minutos aps, glicemia FDSLODU  PJG/ $LQGD LQFRQVFLHQWH VRIUH SDUDGD cardiorrespiratria. Entubado, ventilando no ambu, HQFRQWUDVH DJRUD FRP IUHTXrQFLD FDUGtDFD GH  ESP O murmrio vesicular foi abolido no hemitrax esquerdo. Nesse caso, qual deveria ser o prximo passo? A Aplicar adrenalina intracardaca. B Aplicar atropina endovenosa, se o QRS estiver alargado. C Passar o laringoscpio e reposicionar o tubo endotraqueal. D Solicitar nvel de potssio srico, pois suspeita-se de hiperpotassemia induzida pela glicose hipertnica. E Passar o laringoscpio e reposicionar o tubo endotraqueal, solicitando que a enfermeira aplique, simultaneamente, a atropina endovenosa.

REA LIVRE

16

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 31
Minha Morte Nasceu... Minha Morte nasceu quando eu nasci Despertou, balbuciou, cresceu comigo E danamos de roda ao luar amigo Na pequenina rua em que vivi J no tem aquele jeito antigo De rir que, ai de mim, tambm perdi Mas inda agora a estou sentindo aqui grave e boa a escutar o que lhe digo Tu que s minha doce prometida Nem sei quando sero nossas bodas 6H KRMH PHVPRRX QR P GH ORQJD YLGD E as horas l se vo loucas ou tristes Mas to bom em meio as horas todas Pensar em ti, saber que tu existes Mrio Quintana
Poesia completa. 1RYD $JXLODU 

Suponha que voc, na qualidade de estudante do internato supervisionado de clnica mdica, seja acionado pela regulao do home care, juntamente com o professor assistente de planto pertencente rea de cirurgia geral, para uma visita domiciliar a paciente que se encontrava em fase terminal devido carcinoma mestatsico do reto. Ao chegar residncia, ouviu o lamento do enfermo: Tenho muita dor e as pessoas perdem a pacincia comigo. Elas acham que frescura e que sinto dor porque quero.(choro). A dor muito forte. s vezes acho que no vou agentar, no vou dar conta, peo a Deus para me levar o quanto antes. Quando os mdicos vm imploro para que me dem um remdio mais forte pra tirar a dor, e o que acontece? Eu acho que eles esquecem, eu continuo tendo dor.
FIGUEIREDO, M.T.A., Coletnea de Textos sobre Cuidados Paliativos e Tanatologia. (com adaptaes).

Ao exame clnico, o paciente encontrava-se consciente, dispneico aos mdios esforos, taquicrdico, caqutico, SRUWDQGR DVFLWH GH PpGLR YROXPH Mi SXQFLRQDGD FLQFR YH]HV QRV ~OWLPRV  GLDV Suponha, ainda, que o professor lhe perguntou o que achava de tomar algum outro cuidado alm da sedao da dor. Nessa situao, seria correto voc responder ao cirurgio que a ao da equipe consistiria em unir os cuidados paliativos a uma proposta de cuidados mais humanizada, no como uma obrigao, mas, sim, como um ato de respeito e solidariedade, acompanhados de A preparo da famlia, comprometendo-se em diminuir o intervalo das visitas mdicas domiciliares. B ateno ao enfermo no sentido de se tentar melhorar sua qualidade de vida, preparando-o para o bito, estimulando o emprego de todas as formas de conforto, inclusive espirituais. C orientao e preparo da famlia para lidar com o processo da morte, cuidados com as necessidades bsicas do enfermo, respeitando seus limites quanto realizao da reanimao. D esperana enquanto h vida, ensinando a envidar todos os esforos para a manuteno desta, inclusive recorrendo a ordens judiciais que garantam o internamento na vigncia da piora. E preparo dos familiares no que diz respeito ao fato de que esse seria o curso natural da enfermidade at o bito, recomendando a contratao de pessoal especializado que se revezasse diuturnamente e que estivessem treinados em ressuscitao cardiorrespiratria.
MEDICINA 17

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 32
So critrios para diagnstico de demncia: A afasia, agnosia, comprometimento de memria e GLFXOGDGH QD H[HFXomR GH WDUHIDV B afasia, depresso, dissociao albumino-citolgica no lquor e convulso. C afasia, delirium, agnosia e dissociao albuminocitolgica no lquor. D depresso, agnosia, comprometimento de memria e convulso. E GHSUHVVmR GHOLULXP FRQYXOVmR H GLFXOGDGH QD execuo de tarefas.

QUESTO 34
MDULD GH  Dnos de idade, vem apresentando dor no quadrante inferior direito do abdome, em clica intensa. A dor foi precedida por vmitos. Maria encontra-se agitada, mudando continuamente de decbito. Esse quadro sugere A B C D litase ureteral. apendicite aguda. gangrena intestinal. prenhez tubria rota.

E isquemia mesentrica.

QUESTO 35
O Ministrio da Sade do Brasil recomenda que a primeira dose da vacina contra hepatite B seja administrada na A maternidade, nas primeiras 6 horas de vida do recm-nascido. B maternidade, nas primeiras 12 horas de vida do recm-nascido. C maternidade, nas primeiras 24 horas de vida do recm-nascido. D na unidade bsica de sade, com sete dias de vida do recm-nascido. E na unidade bsica de sade, com um ms de vida do beb.

QUESTO 33
Pedrinho, 2 anos de idade, foi levado emergncia peditrica pelos pais, apresentando diminuio do volume urinrio. A me relata que, h cerca de 10 dias, a criana apresentou febre, vmitos e diarreia com sangue. Ao exame clnico, a criana apresenta-se GHVLGUDWDGD GHVFRUDGD  HGHPDFLDGD LUULWDGD So solicitados exames que mostram hemograma FRP KHPiFLDV IUDJPHQWDGDV +E  J  +WF   OHXFyFLWRV   SODTXHWDV   XUHLD  PJ  FUHDWLQLQD  PJ  ($6  OHXFyFLWRV  KHPiFLDV por campo e cilindros hemticos. A criana foi internada e, no segundo dia, apresentou uma crise FRQYXOVLYD H IHEUH $ XUHLD HUD GH  PJ  D FUHDWLQLQD de 3,0 mg% e a excreo fracionada de sdio > 1. Com base na histria clnica e nos exames laboratoriais, o diagnstico provvel e o tratamento para essa criana so A LQVXFLrQFLD UHQDO DJXGD SUpUHQDO SHOD

QUESTO 36
Avalie as asseres a seguir. Na cetoacidose diabtica, o pH, a hiperpotassemia e os nveis elevados de 2,3 DPG (Difosfoglicerato) tanto desempenham efeitos adversos quanto atuam como mecanismos de defesa PORQUE desviam a curva de saturao da oxihemoglobina para a esquerda, assegurando maior oxigenao tissular. Analisando a relao proposta entre as duas assertivas acima, assinale a opo correta. A As duas assertivas so proposies verdadeiras, e a VHJXQGD p XPD MXVWLFDWLYD FRUUHWD GD SULPHLUD B As duas assertivas so proposies verdadeiras, PDV D VHJXQGD QmR p XPD MXVWLFDWLYD FRUUHWD GD primeira. C A primeira assertiva uma proposio verdadeira, e a segunda falsa. D A primeira assertiva uma proposio falsa, e a segunda verdadeira. E As duas assertivas so proposies falsas.

GHVLGUDWDomR H H[SDQVmR FRP VRUR VLROyJLFR B LQVXFLrQFLD UHQDO DJXGD SUpUHQDO SHOD DQHPLD H concentrado de hemcias. C LQVXFLrQFLD UHQDO FU{QLFD SHOD LQIHFomR XULQiULD H antibioticoterapia (tratamento conservador). D LQVXFLrQFLD UHQDO DJXGD UHQDO SRU VtQGURPH hemoltico urmico e tratamento dialtico. E LQVXFLrQFLD UHQDO DJXGD UHQDO SRU GLDUUHLD H antibioticoterapia (tratamento conservador).


MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 37
-~OLR  DQRV GH LGDGH p IRUPDGR HP DGPLQLVWUDomR GH HPSUHVDV SHUGHX R HPSUHJR Ki  PHVHV QmR FRQVHJXH insero no mercado de trabalho e isso tem causado tenso na relao conjugal. Neiva, sua esposa, tem feito FREUDQoDV DR PDULGR TXH PXLWDV YH]HV VHQWHVH IUDFDVVDGR (OHV WrP GRLV OKRV 'LHJR H 0LFKHO GH  H  DQRV TXH SUHFLVDUDP VH PXGDU GH XPD HVFROD SULYDGD SDUD XPD HVFROD S~EOLFD -~OLR p R OKR PDLV SUy[LPR GRV VHXV SDLV apesar de ter outros dois irmos que vivem em cidades distantes. Seu pai, Antnio, etilista e tem sido agressivo com a sua me, Dalva, que possui histria de depresso. Ainda assim, Jlio mantinha algum contato com poucos amigos GR EDLUUR QDV URGDV GH FRQYHUVDV H VDtD DOJXPDV YH]HV SDUD EULQFDU FRP RV GRLV OKRV 1DV ~OWLPDV WUrV VHPDQDV Jlio passou a sentir-se cansado, sem motivao, perdeu o apetite, deixou de conversar com os amigos e isolou-se da prpria famlia, sendo que, na ltima semana, passou a maior parte do tempo dormindo com episdios de choro, sentimento de tristeza e perda do interesse pelas atividades que costumeiramente fazia. Neiva, preocupada com a situao do esposo, marcou uma consulta com Dr. Jorge, na unidade de sade do bairro.
RUBINSTEIN e TERRASA. Medicina familiar y prctica ambulatria. 2. ed. Buenos Aires: Panamericana, 2006. p. 321-22 (traduzido).

Considerando a situao descrita, avalie as assertivas abaixo no que tange relao mdico-paciente. I. Uma vez que Jlio encontra-se melanclico com as consequncias da perda do trabalho, antes de tudo, o correto medic-lo com um ansioltico e agendar uma consulta em 30 dias para reavaliao. II. Deve-se escutar Jlio, ter uma postura otimista em relao sua situao, propondo-lhe que no tome decises que impliquem mudanas duradouras ou muito importantes nesse perodo mais agudo. III. Deve-se buscar compreender a perspectiva de Jlio sobre o mundo, utilizando linguagem apropriada, resgatando o que ele tem de razo, explicando que as autocrticas e reprovaes pelas coisas que no consegue realizar se devem sua doena. IV. Deve-se informar a Jlio que o tratamento leva tempo, encorajando-o que, em breve, ele estar melhor e ser capaz de superar os problemas que a vida lhe est impondo, e que uma caminhada curta todo dia o ajudar a melhorar. V. Antes de comear o tratamento, o mdico precisa avaliar a sua capacidade de dispensar ateno a Jlio. conveniente que tenha disponibilidade para supervisionar o caso, pois o paciente necessita de escuta. e FRUUHWR DSHQDV R TXH VH DUPD HP A I e II. B I e IV. C II e V. D III e IV. E III e V.
MEDICINA 19

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 38
Suponha que, por solicitao da diretora de uma escola de ensino mdio da rea de abrangncia de sua unidade, voc inicia um ciclo de palestras com os alunos sobre sexualidade. Em sua primeira apresentao, voc discorre um pouco acerca do assunto e, depois, opta por responder a perguntas da plateia. Nessa situao, que orientaes voc daria SDUD FDGD XPD GDV SHUJXQWDV DEDL[R" /HPEUHVH GH MXVWLFDU FDGD UHVSRVWD D 8PD PXOKHU PHQVWUXDGD SRGH HQJUDYLGDU VH WLYHU UHODo}HV VH[XDLV" YDORU  SRQWRV E 6H HX IRU DR SRVWR GH VD~GH H SHGLU DQWLFRQFHSFLRQDLV R PpGLFR DYLVD DRV PHXV SDLV" YDORU  SRQWRV c) Tenho que usar a camisinha o tempo todo da relao sexual? Minha namorada pode engravidar se eu no usar R WHPSR WRGR" YDORU  SRQWRV G 4XH ULVFRV HX FRUUR VH HQJUDYLGDU DQWHV GRV  DQRV" YDORU  SRQWRV RASCUNHO - QUESTO 38
1 2 3 4  6 7  9 10 11 12 13 14 

REA LIVRE

20

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 39
Suponha que voc seja convocado pelo secretrio de sade do seu estado para avaliar duas comunidades distintas que esto enfrentando epidemia de dengue. Ao visitar a primeira delas (Comunidade A), depara com uma populao vivendo em sua maioria em casas de alvenaria de mdio e alto padro, mas com a presena de muitos terrenos vazios, PDO FXLGDGRV H FRP HQWXOKRV 1D UHIHULGD FRPXQLGDGH RV PRUDGRUHV WrP ERP QtYHO GH LQVWUXomR QR HQWDQWR VmR pouco acessveis a intervenes no interior de suas residncias a procura de focos de larvas do Aedes aegypt. Dirigindo-se outra cidade (Comunidade B), observa que grande parte dela no possui pavimentao, o saneamento bsico precrio (com esgotos a cu aberto) e as construes (moradias) so simples e quase sempre feitas de madeira. A populao dessa comunidade possui baixo nvel de instruo e refratria s recomendaes da vigilncia epidemiolgica. No quadro apresentado a seguir, encontram-se os indicadores relativos doena nas duas comunidades. Populao Ano  2006 2007  2009 Total Prevalncia (%) Comunidade A   KDELWDQWHV Nmero de casos 200  600  300 2 100 ? Incidncia (por 1 000 hab) 40 100 120 100 60 Comunidade B 10 000 habitantes Nmero de casos 600  600 400 400   ? Incidncia (por 1 000 hab) 60  60 40 40

Considerando que todo planejamento em sade inicia-se, obrigatoriamente, com levantamento epidemiolgico da situao a ser estudada, responda aos itens propostos a seguir. D 4XDO p HP SHUFHQWXDO D SUHYDOrQFLD GD GRHQoD QDV FRPXQLGDGHV $ H % QR SHUtRGR GH  D " YDORU  SRQWRV b) Com base na prevalncia encontrada em ambas as comunidades, qual delas teria prioridade na abordagem LQLFLDO" -XVWLTXH YDORU  SRQWRV c) Que medidas voc proporia para a comunidade que voc tomou como prioritria? (valor: 3,0 pontos) d) Como seria feita a vigilncia (epidemiolgica e sanitria) das medidas implantadas e como voc avaliaria os resultados obtidos? (valor: 3,0 pontos) RASCUNHO - QUESTO 39
1 2 3 4  6 7  9 10 11 12 13 14 

MEDICINA

21

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTO 40
Um garoto de dez anos de idade d entrada no pronto socorro, vtima de coliso automobilstica, em via de alta YHORFLGDGH (OH HVWDYD VHQWDGR QR EDQFR GH WUiV GR FDURQD FRP R FLQWR GH VHJXUDQoD DYHODGR 1D DYDOLDomR VHFXQGiULD HOH HVWi DFRUGDGR UHVSLUD HVSRQWDQHDPHQWH UHVSRQGH jV VROLFLWDo}HV YHUEDLV H QmR Ki GpFLW PRWRU 6XD ausculta cardaca e pulmonar normal. Apresenta FC de 100 bpm e PA de 100 x 70 mmHg. Ele no apresenta sinais de irritao peritoneal, mas reclama de dor abdominal e tem uma equimose na parede abdominal anterior, onde estava o cinto de segurana. A equipe mdica tem opinies divergentes sobre que conduta tomar. Para o Dr. Joo, o menino SRGHUi VHU OLEHUDGR FDVR D WRPRJUDD FRPSXWDGRUL]DGD GR DEGRPH VHMD QHJDWLYD SDUD D 'UD 1RUPD HOH SRGHUi VHU liberado caso a rotina radiolgica de abdome agudo descarte pneumoperitnio e a dosagem srica da amilase esteja QRUPDO SDUD R 'U &DUORV R PHQLQR SRGHUi VHU OLEHUDGR VHP TXDOTXHU LQYHVWLJDomR VXSOHPHQWDU DR H[DPH ItVLFR SRLV QmR Ki VLQDLV GH VDQJUDPHQWR QHP GH LUULWDomR SHULWRQHDO SDUD D 'UD $QD R PHQLQR GHYHULD FDU LQWHUQDGR SDUD observao, independentemente da negatividade de quaisquer exames pedidos. Diante do quadro clnico do paciente e das divergncias quanto conduta a ser adotada, descreva a conduta que YRFr WRPDULD QR FDVR SRGHQGR DGRWDU H PRGLFDU XPD HQWUH DV SURSRVWDV SHORV PpGLFRV RX SURSRU RXWUD LQWHLUDPHQWH diferente. (valor: 10,0 pontos) RASCUNHO - QUESTO 40
1 2 3 4  6 7  9 10 11 12 13 14 

REA LIVRE

22

MEDICINA

2010
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

QUESTIONRIO DE PERCEPO DA PROVA As questes abaixo visam levantar sua opinio sobre a qualidade e a adequao da prova que voc acabou de realizar. Assinale as alternativas correspondentes sua opinio nos espaos apropriados do Caderno de Respostas. Agradecemos sua colaborao.

QUESTO 1
4XDO R JUDX GH GLFXOGDGH GHVWD SURYD QD SDUWH GH Formao Geral? A B C D E Muito fcil. Fcil. Mdio. Difcil. Muito difcil.

QUESTO 6
$V LQIRUPDo}HVLQVWUXo}HV IRUQHFLGDV SDUD D UHVROXomR GDV TXHVW}HV IRUDP VXFLHQWHV SDUD UHVROYrODV" A B C D E Sim, at excessivas. Sim, em todas elas. Sim, na maioria delas. Sim, somente em algumas. No, em nenhuma delas.

QUESTO 2
4XDO R JUDX GH GLFXOGDGH GHVWD SURYD QD SDUWH GH &RPSRQHQWH (VSHFtFR" A B C D E Muito fcil. Fcil. Mdio. Difcil. Muito difcil.

QUESTO 7
9RFr VH GHSDURX FRP DOJXPD GLFXOGDGH DR UHVSRQGHU prova. Qual? A B C D E Desconhecimento do contedo. Forma diferente de abordagem do contedo. (VSDoR LQVXFLHQWH SDUD UHVSRQGHU jV TXHVW}HV Falta de motivao para fazer a prova. 1mR WLYH TXDOTXHU WLSR GH GLFXOGDGH SDUD UHVSRQGHU prova.

QUESTO 3
Considerando a extenso da prova, em relao ao tempo total, voc considera que a prova foi A B C D E muito longa. longa. adequada. curta. muito curta.

QUESTO 8
Considerando apenas as questes objetivas da prova, voc percebeu que A no estudou ainda a maioria desses contedos. B estudou alguns desses contedos, mas no os aprendeu. C estudou a maioria desses contedos, mas no os aprendeu. D estudou e aprendeu muitos desses contedos. E estudou e aprendeu todos esses contedos.

QUESTO 4
Os enunciados das questes da prova na parte de Formao Geral estavam claros e objetivos? A B C D E Sim, todos. Sim, a maioria. Apenas cerca da metade. Poucos. No, nenhum.

QUESTO 5
Os enunciados das questes da prova na parte de &RPSRQHQWH (VSHFtFR HVWDYDP FODURV H REMHWLYRV" A B C D E Sim, todos. Sim, a maioria. Apenas cerca da metade. Poucos. No, nenhum.

QUESTO 9
Qual foi o tempo gasto por voc para concluir a prova? A B C D E Menos de uma hora. Entre uma e duas horas. Entre duas e trs horas. Entre trs e quatro horas. Quatro horas, e no consegui terminar.
23

MEDICINA

SINAES
Sistema Nacional de Avaliao da Educao Superior

EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

2010

Ministrio da Educao