GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO REGISTRO DE EXTRAVIO

SECRETARIA DE ESTADO DE POLÍCIA CIVIL DE DOCUMENTOS

Nº
ÓRGÃO: ATENDIMENTO 125/00407-2023

Exmo. Delegado:
O abaixo qualificado, em razão do desaparecimento de seus documentos em via
pública e não sabendo precisar se foi vítima de furto ou extravio, REQUER a V.Sª.
o registro do presente a fim de evitar sua responsabilização por eventual uso
indevido dos documentos relacionados.

QUALIFICAÇÃO DO REQUERENTE

Nome: CELIA NAZARETH PORTO SARAÇA

Filiação: ANTÔNIO PORTO SARAÇA / NAZARETH EMERENCIANA DA CONCEIÇÃO

RG / Órgão Expedidor: 07069825765 / IFP C.P.F.: 070.698.257-65 Sexo: Feminino

Data Nascimento: 01/01/1944 Estado Civil: Profissão: Do lar

Naturalidade / Nacionalidade: SÃO PEDRO DA ALDEIA / Brasileira

Residencia: Rua Umbelina da conceição 916

Bairro: PRAIA DA ALDEIA Município: SÃO PEDRO DA ALDEIA CEP: 28940-339

UF: RJ Telefone: (22) 2320-8721

VEM COMUNICAR O EXTRAVIO DO(S) DOCUMENTO(S) RELACIONADO(S) ADIANTE:

Data e hora do extravio: 01/06/2023 às 13:15

Provável local do extravio:

DESCRIÇÃO RESUMIDA DAS CIRCUNSTÂNCIAS DO EXTRAVIO (DINÂMICA DO FATO)

Perdi indo a farmacia, ou no banco do Brasil.

NÃO SUBSTITUI O(S) DOCUMENTO(S) EXTRAVIADO(S)

LISTA DE DOCUMENTOS EXTRAVIADOS

Tipo Documento Número Documento Orgão Expedidor

Identidade 0077312152 IFP

Rio de Janeiro, 01 de agosto de 2023

JUARACI RODRIGUES CARDOSO VIEIRA, 811.761-6, Deleg

Data da Impressão: 01/08/2023 Página: 1 - 1