GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO REGISTRO DE EXTRAVIO

SECRETARIA DE ESTADO DE POLÍCIA CIVIL DE DOCUMENTOS

Nº
ÓRGÃO: ATENDIMENTO 021/00295-2023

Exmo. Delegado:
O abaixo qualificado, em razão do desaparecimento de seus documentos em via
pública e não sabendo precisar se foi vítima de furto ou extravio, REQUER a V.Sª.
o registro do presente a fim de evitar sua responsabilização por eventual uso
indevido dos documentos relacionados.

QUALIFICAÇÃO DO REQUERENTE

Nome: SEBASTIAO DA CRUZ OLIVEIRA LIMA

Filiação: SEBASTIÃO OLIVEIRA LIMA / LÍGIA MARIA CRUZ

RG / Órgão Expedidor: Cpf / SSP/DETRAN C.P.F.: 052.462.587-50 Sexo: Masculino

Data Nascimento: 11/04/1977 Estado Civil: Profissão: Mecânico de refrigeracão

Naturalidade / Nacionalidade: RIO DE JANEIRO / Brasileira

Residencia: Rua Rua Projetada C 13 Lote 43 quadra 02

Bairro: MARE Município: RIO DE JANEIRO CEP: 21046-405

UF: RJ Telefone: +552138810790

VEM COMUNICAR O EXTRAVIO DO(S) DOCUMENTO(S) RELACIONADO(S) ADIANTE:

Data e hora do extravio: 16/02/2023 às 20:27

Provável local do extravio: Favela Rua Flávia farnese , 00 - MARE - RIO DE JANEIRO

DESCRIÇÃO RESUMIDA DAS CIRCUNSTÂNCIAS DO EXTRAVIO (DINÂMICA DO FATO)

Peguei um moto-taxi a carteira caiu e quando me dei conta já havia perdido.

NÃO SUBSTITUI O(S) DOCUMENTO(S) EXTRAVIADO(S)

LISTA DE DOCUMENTOS EXTRAVIADOS

Tipo Documento Número Documento Orgão Expedidor

Identidade 11.058.120-4 SSP/DETRAN

Rio de Janeiro, 19 de fevereiro de 2023

CLÁUDIO VIEIRA DE CAMPOS, 815.840-4, Delegado(a) T

Data da Impressão: 19/02/2023 Página: 1 - 1