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Exames Exames Procedimentos Procedimentos Diálise ou

Grupo de benefícios eletivas e hospitalares
básicos especiais básicos especiais
Fisioterapia Fonoaudiologia Nutrição Psicoterapia
hemo- diálise
Quimioterapia Radioterapia Internação
clínicas - PS
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copart.
30% 30% 30% 30% 30% 30% 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento –
Amil One S2500 (R1)
Limite por item R$70,00 R$140,00 R$45,00 R$150,00 R$80,00 R$200,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 Isento Isento Isento R$450,00
%
copart.
Isento Isento Isento Isento Isento Isento 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento Isento
Amil One S2500 (R1) TP
Limite por item Isento Isento Isento Isento Isento Isento R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 Isento Isento Isento Isento
%
copart.
30% 30% 30% 30% 30% 30% 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento –
Amil One S2500 (R2)
Limite por item R$70,00 R$140,00 R$45,00 R$150,00 R$80,00 R$200,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 Isento Isento Isento R$450,00
%
copart.
Isento Isento Isento Isento Isento Isento 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento Isento
Amil One S2500 (R2) TP
Limite por item Isento Isento Isento Isento Isento Isento R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 Isento Isento Isento Isento
%
copart.
30% 30% 30% 30% 30% 30% 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento –
Amil One S6500 (R1)
Limite por item R$70,00 R$140,00 R$45,00 R$150,00 R$80,00 R$200,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 Isento Isento Isento R$450,00
%
copart.
Isento Isento Isento Isento Isento Isento 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento Isento
Amil One S6500 (R1)TP
Limite por item Isento Isento Isento Isento Isento Isento R$100,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 Isento Isento Isento Isento
%
copart.
30% 30% 30% 30% 30% 30% 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento –
Amil One S6500 (R2)
Limite por item R$100,00 R$200,00 R$50,00 R$160,00 R$100,00 R$220,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 Isento Isento Isento R$500,00
%
copart.
Isento Isento Isento Isento Isento Isento 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento Isento
Amil One S6500 (R2) TP
Limite por item Isento Isento Isento Isento Isento Isento R$100,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 Isento Isento Isento Isento
%
copart.
30% 30% 30% 30% 30% 30% 40% 40% 40% 40% Isento Isento Isento –
Amil One S6500 (R3)
Limite por item R$100,00 R$200,00 R$50,00 R$160,00 R$100,00 R$220,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 R$100,00 Isento Isento Isento R$500,00