PREFEITURA

DE GOIÂNIA
Secretaria Municipal de Saúde
Superintendência de Administração e Gestão de Pessoas
Diretoria Administrativa e Logística
Setor de Protocolo e Malotes

SOLICITAÇÕES DIVERSAS
1. IDENTIFICAÇÃO DO SOLICITANTE

Nome:
Matrícula: CPF:
Telefone de contato:
E-mail:

2. IDENTIFICAÇÃO DO ASSUNTO

Abono de Permanência Licença por Interesse Progressão Horizontal

Particular
Acerto de Conta Licença Prêmio Progressão Vertical

Adicional de Difícil Licença Maternidade Prorrogação de Licença por

Acesso
Adicional de Incentivo
a Profissionalização
Adicional de Titulação
e Aperfeiçoamento
Aposentadoria
Interesse Particular
Licença para Mandato Classista
acompanhamento de
familhar
Licença para acompanhar Redução de Carga Horária
cônjuge
Licença para Congresso Exoneração

Auxílio Natalidade Pagamento de Pessoal Vacância

Averbação de Tempo PPP/LTCAT Outros

de Serviço

3. JUSTIFICATIVA
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Goiânia, _____de _______________________________de 20_____.

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ASSINATURA