Recibo do Pagador

|341­7| 34191.09016 54885.526498 40976.180006 1 95910000013500

Beneficiário Agência/Código do Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número
DENTAL­PAR ASSISTENCIA ODONTOLOGICA EMPRESARIAL 6494/09761­8 R$ 109/01548855­2
LTDA.
02156150000114
AV. SANTO AMARO, 3330 1º ANDAR SL 11 BROOKLIN SAO
PAULO/SP
Número do documento CPF/CNPJ Vencimento Valor documento
0023153 02156150000114 10/01/2024 R$135,00
(­) Desconto / Abatimentos (­) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador
CELSO DA SILVA
13557496000140
RUA PARANAENSE 198 ­ CONCEICAO
06140050 ­ OSASCO/SAO PAULO
Instruções Autenticação mecânica

Ref.: Mensalidade 01/2024

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|341­7| 34191.09016 54885.526498 40976.180006 1 95910000013500

Local de pagamento Vencimento
Até o vencimento, preferencialmente no Itaú. Após o vencimento, somente no Itaú. 10/01/2024
Beneficiário Agência/Código Beneficiário
DENTAL­PAR ASSISTENCIA ODONTOLOGICA EMPRESARIAL LTDA. 6494/09761­8
02156150000114
AV. SANTO AMARO, 3330 1º ANDAR SL 11 BROOKLIN SAO PAULO/SP
Data do documento No documento Espécie doc. Aceite Data Nosso número
processamento
10/01/2024 0023153 DM N 10/01/2024 109/01548855­2
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade Valor Documento (=) Valor documento
109 R$ R$135,00
Instruções (Texto de responsabilidade do Beneficiário. Qualquer dúvida sobre este boleto, contate o Beneficiário.) (­) Desconto / Abatimentos

Ref.: Mensalidade 01/2024 (­) Outras deduções

Após o vencimento cobrar:
Juros de 1% ao mês. Multa de 2%. (+) Mora / Multa

NF: 287262
(+) Outros acréscimos

(=) Valor cobrado

Pagador
CELSO DA SILVA
13557496000140
RUA PARANAENSE 198 ­ CONCEICAO
06140050 ­ OSASCO/SAO PAULO
Cód. baixa
Sacador/Avalista Autenticação mecânica ­ Ficha de Compensação

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