Nome: Marco Antonio Molas

ID: 30348245 Sexo: M

Data Nascimento: 03/04/2001 Data Exame: 16/12/2022
Médico Solicitante: Karen Fabiola Acosta Urrutia NA: 71196642

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA MULTISLICE DO ABDOME

TOTAL

Indicação:
Dor abdominal e vômitos.

Técnica:
Aquisição helicoidal com reconstruções multiplanares e tridimensionais, antes e após a
administração dinâmica de meio de contraste venoso.

Análise:
Gastrectasia com resíduos.
Fígado de dimensões, contorno e densidade normais.
Ausência de dilatação de via biliares.
Vesícula biliar tópica. Pâncreas de aspecto anatômico.
Baço homogêneo, de dimensões normais.
Fusão dos polos inferiores dos rins, caracterizando aspecto de rins em ferradura.
Cálculo de 2 mm no terço médio do rim direito.
Rins de dimensões e contorno normais, com nefrograma homogêneo, eliminando sob boa densidade
a substância de contraste, sem evidência de distensão pielocalicinal.
Adrenais definidas, de aspecto anatômico.
Leve distensão líquida de algumas alças de delgado.
Ausência de líquido livre. Não há evidência de linfonodomegalia.
Aorta e artérias ilíacas de calibre normal.
Bexiga sob média repleção. Gordura perivesical preservada.
Fossas isquiorretais livres.

Impressão:
- Rins em ferradura.
- Cálculo de 2 mm no terço médio do rim direito.
- Gastrectasia com resíduos.
- Leve distensão líquida de algumas alças de delgado.
DraJuliana Aguiar Borges
Médico Radiologista
CRM/MS 7945 - RQE 4441