Paciente: PAULO SERGIO SOARES JUNIOR

CPF:06109681300
Data Nasc: 28.02.1996 Idade: 27 anos, 8 meses e 21 dias
Pedido: 454497 Atendimento: 1650751
Convênio: UNIMED TERESINA Data do Exame: 20/11/2023
Med. Solicitante: OTON MARLOS ROCHA MASCARENHAS JUNIOR

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOME TOTAL

TÉCNICA DE EXAME:
As imagens do abdome foram obtidas no plano axial, utilizando-se técnica multislice, sem a
utilização endovenosa de substância de contraste iodado.

ACHADOS:

Fígado em situação habitual, apresentando contornos regulares e dimensões normais. Não há

evidências de dilatação das vias biliares intra ou extra-hepáticas.
Vesícula biliar sem alterações ao método.
Aspecto tomográfico habitual do baço e das glândulas adrenais.
Pâncreas com dimensões normais e densidade homogênea.
Rins com contornos regulares e dimensões normais.
Pequenas concreções cálcicas arredondadas dispersas em ambos os rins, assim dispostas:
* Pelo menos seis cálculos dispersos no rim direito, o maior deles medindo 0.4 cm no
grupamento calicilar inferior, com densidade média de 450UH, e os demais não ultrapassam 0.2
cm de diâmetro;
* Pelo menos três cálculos no grupamento calicilar inferior do rim esquerdo, o maior deles
medindo 0.3 cm, com densidade média de 740UH e os outros dois não ultrapassam 0.2 cm de
diâmetro.
A aorta abdominal e veia cava inferior com calibres normais.
Linfonodos mesocólicos proeminentes em número, localizado em fossa ilíaca direita, atingindo
até 0.9 cm no eixo curto, sem configurar linfonodomegalia propriamente dita.
Distribuição habitual das alças intestinais na cavidade abdominal.
Bexiga urinária de capacidade normal e paredes regulares.
Estrias densas na pele e tecido celular subcutâneo na região hipogástrica e infraumbilical,
relacionado a cicatriz cirúrgica prévia.
Flebólito pélvico à esquerda.

IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:

Nefrolitíase bilateral, sem caráter obstrutivo significativo, pormenorizada acima.

Linfonodos mesocólicos proeminentes em número, localizado em fossa ilíaca direita,
atingindo até 0.9 cm no eixo curto, sem configurar linfonodomegalia propriamente dita.
Estrias densas na pele e tecido celular subcutâneo na região hipogástrica e infraumbilical,
relacionado a cicatriz cirúrgica prévia.
Flebólito pélvico à esquerda.

JORIO NEIVA DE MOURA SANTOS CORDEIRO

CRM:4146
RQE: 2088

HOSPITAL UNIMED ILHOTAS HOSPITAL UNIMED PRIMAVERA

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