Paciente FABIANO MARTINS RODRIGUES

Data: 22/11/2023 Data Nasc.: 18/11/1985

Exame: ENDOSCOPIA DIG. ALTA COM BIÓPSIA
Solicitante:
Convênio: INTERMÉDICA

ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Procedimento realizado com paciente em decúbito lateral esquerdo, sob sedação endovenosa,
monitorização cardíaca, oximetria de pulso e fonte de oxigênio suplementar. Realizada introdução suave do
aparelho através do crico-faríngeo sob controle visual. Exame realizado sem intercorrências.

ESÔFAGO com calibre e distensibilidade preservados em todo trajeto, mantendo-se a mucosa íntegra.
Transição esôfago gástrica coincidente com o pinçamento diafragmático. Ausência de varizes ou divertículos.

ESTÔMAGO em boas condições para exame, com forma, tamanho e distensibilidade preservados. Lago
mucoso claro e em volume habitual. Fundo e cárdia normais à retrovisão, ausência de varizes nessas regiões.
Hiato diafragmático ajustado ao aparelho. Corpo com pregueado sistematizado e mucosa preservada.
"Incisura angularis" sem anormalidades. Mucosa de antro apresentando moderado enantema. Piloro pérvio
e centrado, de fácil transposição.

DUODENO: Bulbo sem abaulamentos, retrações ou compressões, mantendo-se a mucosa íntegra até o
ângulo duodenal superior. Segunda porção duodenal com pregas de kerckring e mucosa preservadas.

CONCLUSÃO
- GASTRITE ENANTEMATOSA MODERADA DE ANTRO.

REALIZADAS BIÓPSIAS GÁSTRICAS PARA PESQUISA DE H. PYLORI POR ANATOMIA PATALÓGICA.

DR. HENRIQUE DINI KRAIDE

CRM: 152984

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