Universidade Estadual de Ciencias da Saúde de Alagoas -

UNCISAL

ESTUDO DE CASO: HEMORRAGIA

DIGESTIVA BAIXA EM UMA IDOSA DE 70

ANOS

MACEIÓ
2022
RELATO DE CASO/SUMÁRIO DE SITUAÇÃO

1 encaminhada da unidade de referência de Viçosa

2 admitida no HGE no dia 1 9 / 11 /2022

3 dor abdominal, hematoquezia, mal-estar, vômitos e

tosse

4 Hipertensa e diabética
RELATO DE CASO/SUMÁRIO DE SITUAÇÃO

1 Ao chegar no HGE queixava-se:

2
vômito, sangramento retal, tontura, mal-estar e

desconforto respiratório .

3 Foi pedido exames laboratoriais, ECG e RT PCR.

4 COVID-19 positivo e diagnóstico de Hemorragia

digestiva baixa
Evolução de
21/11/2022 – 9H30: Paciente restrita ao leito, em BEG,
enfermagem orientada, pouco responsiva, acianótica, anictérica,
hipocorada 2/4, desidratada 2/4, tórax simétrico,
abdômen flácido com dor a palpação em quadrante
inferior esquerdo e direito. Portando PVP em MSD,
sem uso de sondas, com cateter nasal. SSVV: PA:

FR: 15, SATO2: 95%, T: 36. Em dieta
150x60, FC: 98,
hipossódica. Em uso de transamin 50mg 8/8h, soro
fisiologio 0,9%, prednisolona 20mg 12/12h, losartana
50mg 1 cmp por dia, digoxina 0,25mg 1 cmp por dia e
vitamina K 24/24h. Segue em monitoramento e sob aos
cuidados da equipe.
PLANO DE CUIDADOS
 RISCO DE INFEÇÃO
Monitorar Acesso Intravenoso sempre;

Monitorar Sinais e Sintomas de Infecção sempre;

Monitorar Sinais Vitais;

Orientar sobre Infecção;

RISCO DE INFEÇÃO,

DIMINUÍDO
 PRESSÃO ARTERIAL,

ALTERADA
Monitorar Pressão arterial;

Administrar medicação conforme prescrição

médica.

PRESSÃO ARTERIAL NOS

LIMITES NORMAIS
AUTOCUIDADO PREJUDICADO
Promover e auxiliar na higiene;

Promover Higiene oral;

Alimentar paciente;

Colaborar com Equipe Interprofissional.

AUTOCUIDADO EFICAZ
 SANGRAMENTO
Monitorar os exames laboratoriais;

Monitorar sinais vitais

Orientação sobre repouso;

Hidratacao

SANGRAMENTO DIMINUÍDO
 HIPERGLICEMIA

Gerenciar Hiperglicemia;

Administrar Medicação conforme prescrição

médica;

HIPERGLICEMIA AUSENTE
RISCO DE LESÃO POR PRESSÃO

Monitorar Integridade da Pele;

Manter Integridade da Pele;

Mudança de decúbito

LESÃO POR PRESSÃO AUSENTE

DISCUSSÃO
O conceito para a hemorragia
digestiva baixa (HDB) tem como
como sangramento de uma origem
distal ao ligamento de Treitz

Seu motivo abrange causas

vasculares, inflamatórias,

neoplásicas, traumáticas e

iatrogênicas
Taxa de internação é de 33 a 87 a
cada 100.000 pessoas

Os idosos são a faixa etária mais

atingida com essa patologia
 É comum que HDB aguda

desencadeie para uma

hematoquezia ou enterorragia

O procedimento de escolha mais

indicado é a colonoscopia
 CONCLUSÃO
A detecção precoce pode evitar um agravo
e até mesmo a morte, bem como, os
primeiros atendimentos são essenciais
para um tratamento eficaz.
Obrigada!
REFERÊNCIAS

COSTA, Alice Frazão et al. Diagnóstico e tratamento da hemorragia digestiva baixa: revisão sistemática. Pará
Research Medical Journal, v. 4, p. 0-0, 2020.

FACCIORUSSO, A. et al. Effectiveness of hemostatic powders in lower gastrointestinal bleeding: a systematic

review and meta-analysis. Endoscopy International Open, v. 9, n. 8, p. E1283–E1290, 1 ago. 2021.

FEINGOLD, D. L.; PAPPOU, E. P.; LEE-KONG, S. A. Diagnostic Modalities in Gastrointestinal Bleeding. Clinics in

Colon and Rectal Surgery, v. 33, n. 1, p. 5–9, 1 jan. 2020.

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