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Paciente: MARIANA ROSINELI DE SOUSA TORQUATO

Data de nascimento: 28/09/1985 Código: CT-0001318-23


Solicitante Dr(a).: DR RICARDO LUIZ MARTINS
Data de realização: 26/06/2023

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME E PELVE

Indicação: hematúria macroscópica.

Exames anteriores: não disponíveis para comparação.

Técnica de exame:
Foram realizados cortes axiais por tomografia computadorizada do abdome superior e pelve em aparelho
de multidetectores, com posterior reconstrução multiplanar, antes e após a infusão endovenosa de meio
de contraste iodado (protocolo de urotomografia).

Análise:
Estômago sem alterações visíveis à tomografia.
Imagens hiperdensas lineares junto ao hilo hepático e pequena curvatura gástrica.
Fígado de forma, contornos e dimensões conservadas. Parênquima hepático com atenuação radiológica
homogênea e conservada. Vascularização supra-hepática e portal sem alterações.
Não há sinais de dilatação de vias biliares intra ou extra-hepáticas.
Vesícula biliar apresentando paredes finas e conteúdo hipoatenuante.
Pâncreas, baço e adrenais com morfologia, dimensões e densidade conservados. Pequenos baços
acessórios medindo até 1,3 cm adjacentes ao órgão principal.
Rins tópicos, com forma, contorno e dimensões conservados. Parênquima renal com espessura e
densidade normais. Não se evidenciam cálculos ou sinais de hidronefrose bilateralmente.
Excreção conservada do meio de contraste por ambos os rins. Trajetos ureterais livres.
Aorta abdominal com calibre e trajeto preservados. Ângulo aortomesentérico dentro da normalidade. Veia
cava inferior de aspecto preservado. Ectasia da veia gonadal esquerda, com calibre de até 1,0 cm.
Ectasia venosa pélvica à esquerda, com calibre de até 0,8 cm.
Não se observam linfonodomegalias retroperitoneais ou pélvicas.
Bexiga distendida por conteúdo hipodenso homogêneo, de paredes finas, com contrastação homogênea.
Útero em anteversoflexão, lateralizado à esquerda, sem alterações visíveis à tomografia.
Alças intestinais de distribuição habitual.
Ausência de coleções e de líquido livre na cavidade abdominal.
Espondilólise ístmica bilateral de L5. Discopatia L4-L5 com fenômeno de vácuo intradiscal. Anterolistese
grau I de L5.

Impressão diagnóstica:
- Ectasia venosa pélvica.
- Discopatia L4-L5.
- Demais achados pormenorizados no relatório.

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DRA. CECILIA VIDAL DE SOUZA TORRES
MÉDICO EM RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
CRM: 192085 / SP

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