NOME: ERENITA TEREZINHA DA SILVA FRAGA

ATENDIMENTO: 14234015
DATA DE NASCIMENTO: 18/04/1963 DATA: 06/12/2023
SOLICITANTE: LUIGI COMIRAN BRESCI - CRM/RS 24362

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDÔMEN SUPERIOR E PELVE

Informação clínica: investigação de cisto renal e hepático.

Técnica: Estudo foi realizado em aparelho helicoidal multislice com aquisição no plano axial e
reconstruções multiplanares, antes, durante e após a utilização de contraste iodado intravenoso.

Análise:
Não dispomos de exames anteriores para comparação.
Fígado de contornos regulares e dimensões usuais.
Identificam-se algumas imagens císticas no parênquima hepático, as maiores localizadas no segmento II,
medindo 4,0 cm, no segmento I com 2,1cm e no segmento IV-A com 1,0 cm.
Na periferia do segmento IV-B e no domo hepático no segmento VIII, observam-se anormalidades focais
hipodensas com contornos levemente irregulares, medindo 0,7 cm e 0,6 cm, respectivamente, muito
pequenas pequenas para adequada caracterização, podendo também representar pequenos cistos.
No tecido adiposo da região epigástrica, entre a borda hepática anterior do segmento III e a parede
abdominal, identifica-se lesão nodular de baixa densidade na fase pré contraste (18 UH), que apresenta
realce periférico descontínuo e progressivo pelo meio de contraste, medindo 2,2 x 1,7 cm nos maiores
diâmetros axiais, de natureza indeterminada, entretanto com padrão de realce usualmente observado em
lesões do tipo hemangiomas.
Vesícula biliar de paredes finas, sem alterações detectáveis ao método.
Não há dilatação das vias biliares intra ou extra-hepáticas.

Baço com volume e anatomia preservada.

Pequeno baço acessório.
Pâncreas dimensões preservadas e densidade usual.
Adrenais de aspecto anatômico.
Rins com dimensões normais e espessura parenquimatosa preservada, sem sinais de dilatação
pielocalicinal ou cálculos urinários.
Presença de cistos renais corticais bilaterais, o maior na porção interpolar do rim esquerdo medindo 4,6 cm
(Bosniak I).
No terço superior do rim direito há cisto com aparente fino septo, medindo 1,2cm (Bosniak II).
Ambos os rins impregnam-se e excretam de forma simétrica o meio de contraste.
Grandes vasos do abdômen com trajetos e calibres usuais.
Apêndice cecal com aspecto normal.
Bexiga parcialmente distendida, sem evidência de lesões parietais detectáveis ao método.
Interpretado por: Diretor Técnico:

Dra. Luisa Tolfo Forgiarini de Souza Dr. Leonardo Albani Ribeiro

CRM / RS 33387 CRM / RS 40935

07/12/2023 07h40 - 1 de 2
 NOME: ERENITA TEREZINHA DA SILVA FRAGA
ATENDIMENTO: 14234015
DATA DE NASCIMENTO: 18/04/1963 DATA: 06/12/2023
SOLICITANTE: LUIGI COMIRAN BRESCI - CRM/RS 24362

Útero com aspecto normal ao método.

Divertículos cólicos sem sinais de complicações recentes.
Não há evidência de linfonodomegalias ou líquido livre no abdômen.
Modificações degenerativas difusas na coluna lombossacra.
Hemangioma no corpo vertebral de T11.

Impressão:
Cistos hepáticos.
Pequenas anormalidades hepáticas focais muito pequenas para adequada caracterização, também
possivelmente císticas.
Lesão nodular localizada no tecido adiposo na região epigástrica, entre a borda hepática anterior e a
parede abdominal, indeterminada, entretanto com padrão de realce usualmente observado em lesões do
tipo hemangiomas. Na opção por conduta expectante, sugere-se controle de imagem precoce.
Cistos renais Bosniak I e II.
Divertículos cólicos.
Demais achados conforme acima descritos.

Interpretado por: Diretor Técnico:

Dra. Luisa Tolfo Forgiarini de Souza Dr. Leonardo Albani Ribeiro

CRM / RS 33387 CRM / RS 40935

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