Nome: AGATHA

Raça: S.R.D Sexo: Fêmea

Idade: -- Espécie: Felina
Proprietário: Thauany
Med. Vet. Solicitante: HVEP

RELATÓRIO DE EXAME TOMOGRÁFICO

Região de avaliação: crânio (face) e tórax

Metodologia:

Realizada tomografia computadorizada de crânio (face) e tórax, com aquisição helicoidal, com
cortes transversais de 1,25 mm, antes e após a injeção do meio de contraste iodado não iônico
(iohexol 331mgI/kg) por via intravenosa, sob anestesia geral, sem intercorrências.

Achados crânio:

- Presença de neoformação amorfa, de caráter misto (expansivo e infiltrativo), hipercaptante ao

meio de contraste venoso, com áreas de hipodensidade em seu interior, medindo aproximadamente
2,5 cm de altura x 1,0 cm de largura x 3,5 cm de comprimento, localizada em topografia dos seios
frontal esquerdo, etmoidais bilaterais e nasais bilaterais (maior relevância lado esquerdo). Nota-se
sinais de incipiente comprometimento ósseo (osteólise) da maxila esquerda e do osso frontal;
- Imagens sugestivas de aumento de volume em formato nodular, hipercaptante ao meio de
contraste venoso, de aproximadamente cm de diâmetro, localizada em tecido cutâneo/subcutâneo da
região frontal esquerda;
- Demais estruturas ósseas da calota craniana encontram-se preservadas;
- Ventrículos laterais, terceiro e quarto ventrículos encontram-se com medidas aproximadas de:
• Ventrículo lateral esquerdo medindo aproximadamente 0,1 cm de largura em plano axial;
• Ventrículo lateral direito medindo aproximadamente 0,1 cm de largura em plano axial;
• 3º Ventrículo medindo aproximadamente 0,1 cm de largura em plano axial;
• 4º Ventrículo medindo aproximadamente 0,1 cm de largura em plano axial;
- Não se observa sinais de restrição da circulação do líquido cerebroespinhal;
- Tronco cerebelar com coeficientes de atenuação normais;
 - Ausência de cistos, coleções hemorrágicas ou abscessos intracranianos detectáveis ao
método;
- Ausência de sinais de espessamento de meninges sem impregnação anormal de contraste,
não havendo indícios de meningite;
- Condutos auditivos encontram-se normoaerados. Estruturas ósseas preservadas, não sendo
caracterizados sinais compatíveis com otite média ou interna;
- Elementos posteriores encontram-se normais;
- Sem mais alterações dignas de nota.

Achados tórax:

- Arcabouço costal e estruturas ósseas do tórax encontram-se íntegras, sem sinais sugestivos
de fraturas, reações periosteais e/ou osteólises;
- Espaço pleural preservado, não sendo caracterizado sinais de efusão pleural e/ou
pneumotórax;
- Segmento torácico do esôfago sem alteração de curso e/ou calibre;
- Linfonodo esternal apresenta sinais de aumento de suas dimensões, com coeficientes de
atenuação levemente heterogêneo, medindo aproximadamente 1,3 cm de diâmetro;
- Presença de formação nodular hiperdensa, de aproximadamente 0,8 cm de diâmetro,
localizada em topografia do lobo médio do pulmão direito;
- Imagens sugestivas de broncogramas aéreos em porção ventral de ambos os pulmões,
associado a padrão de opacidade em vidro fosco difusa ao longo de todo parênquima pulmonar (maior
relevância em pulmão esquerdo);
- Coração encontra-se tomograficamente dentro dos padrões da normalidade. Aorta torácica e
veia cava caudal (segmento torácico) sem alteração de curso ou calibre, bem como vasos pulmonares;
- Pilares diafragmáticos íntegros;
- Sem mais alterações dignas de nota.
Impressão diagnóstica:

Exame tomográfico do crânio sugestivo de:

1. Neoformação em topografia dos seios da face, associado a comprometimento de estruturas

adjacentes, conforme descrito anteriormente. Achados esses que podem estar relacionados
com processo de cunho neoplásico. O exame cito/histológico se faz necessário para
complementação diagnóstica;
2. Aumento de volume cutâneo em formato nodular em região frontal esquerda;

Exame tomográfico do tórax sugestivo de:

3. Linfoadenopatia do linfonodo esternal;

4. Padrão de opacidade em vidro fosco difuso. Achados esses compatíveis com possíveis focos
de edema pulmonar e/ou doença alveolar;
5. Broncogramas aéreos. Achados esses que podem estar relacionados com
broncopneumonia, secreção alveolar, edema e infarto pulmonar;
6. Formação nodular em parênquima pulmonar (lobo médio direito). Achados esses que
podem estar relacionados com processo de cunho neoplásico metastático. O exame
cito/histológico se faz necessário para complementação diagnóstica;

Observação: Informativos da Avaliação Tomográfica:

a. Este estudo trata-se de um exame complementar; sendo assim, as condutas clínicas e terapêuticas são
definidas pelo médico clínico solicitante;
b. Faz-se de suma relevância ressaltar que a correlação entre achados de imagem e histórico/exame
clínico do paciente é fundamental para interpretação/conclusão diagnóstica;
c. Avaliação tomográfica é realizada com base nas informações fornecidas na solicitação de exame do
paciente – a escassez de informações reduz a eficiência diagnóstica;
 Brasília, 17 de Julho de 2023
Exame assinado eletronicamente por:

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Leonardo G. De Abreu
Médico Veterinário
CRMV/DF 3049