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LABORATÓRIO DE CIÊNCIAS RADIOLÓGICAS

PROGRAMA DE RADIOPROTEÇÃO EM SAÚDE

RELATÓRIO TÉCNICO DE RADIOPROTEÇÃO


INTRODUÇÃO

CÓDIGO DA UNIDADE NÚMERO DO ATENDIMENTO

100414 19201

MOURA RAMALHO ODONTOLOGIA

RIO DE JANEIRO, 21 DE JUNHO DE 2023


Laboratório de Ciências Radiológicas Unidade Nº Atendimento
Programa de Radioproteção em Saúde RJ100414 19201
Visita Técnica: Relatório de introdução

Apresentação

O que é Proteção Radiológica ou Radioproteção

É o conjunto de medidas que visam proteger o homem, seus descendentes e o meio ambiente contra
possíveis efeitos indevidos causados pela radiação ionizante.

São Princípios Básicos da Proteção Radiológica

1. Justificativa: qualquer exposição à radiação ionizante só deve ser autorizada quando o benefício
para o indivíduo exposto ou para a sociedade compensar o detrimento que possa por ela ser
causado.
2. Otimização: Os projetos e as construções de equipamentos e instalações, bem como o
planejamento e a execução dos procedimentos de trabalho, devem ter como objetivo principal
garantir que a magnitude das doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de
exposições acidentais sejam tão baixos quanto exequíveis, levando-se em conta fatores sociais e
econômicos, além das restrições de doses aplicáveis.
3. Limitação de doses individuais: nas exposições decorrentes de práticas controladas, os limites
de doses individuais estabelecidos para os trabalhadores (exposição ocupacional) e para o público
(exposição do público) não devem ser excedidos.
4. Prevenção de acidentes: O projeto e a operação de equipamentos e instalações devem minimizar
a probabilidade de ocorrência de acidentes (exposições potenciais).

Deve-se aprimorar continuamente as medidas necessárias para prevenir que erros humanos causem
exposições acidentais.

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Programa de Radioproteção em Saúde RJ100414 19201
Visita Técnica: Relatório de introdução

Relatório Técnico de Radioproteção

O Laboratório de Ciências Radiológicas (LCR) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, conforme


Decreto nº 21.231, publicado no Diário Oficial do Estado do Rio de Janeiro de 07/12/1994, foi credenciado
pelo Serviço Estadual de Saúde do Rio de Janeiro a emitir o Laudo Técnico de Proteção Radiológica, um dos
documentos exigidos pelas autoridades sanitárias (vigilâncias sanitárias estadual e municipais - neste
documento identificadas apenas como VISA) para o licenciamento dos serviços que realizam
procedimentos radiológicos médicos, veterinários, educacionais e odontológicos.

O LCR não constitui autoridade competente para regulamentar ou executar licenciamento e fiscalização na
área de segurança e proteção radiológica. Portanto, o LCR não multa ou interdita o serviço, não cassa ou
concede a licença de funcionamento do mesmo.

Compete às Visas do estado e dos municípios do Estado do Rio de Janeiro o licenciamento dos
estabelecimentos que empregam os raios-x em diagnóstico por imagem, assim como a fiscalização do
cumprimento da RDC 330/2019 (vistorias realizadas até 31/03/2022) ou da RDC 611/2022 (vistorias
realizadas a partir de 01/04/2022). A inobservância dos requisitos das RDCs constitui infração de natureza
sanitária nos termos da Lei 6.437, de 25 de agosto de 1977, ou outro instrumento legal que venha a
substituí-la. Somente as autoridades sanitárias podem sujeitar o infrator ao processo e às penalidades
previstas na legislação vigente, sem prejuízo das responsabilidades civis e penais cabíveis.

A emissão do Laudo Técnico de Proteção Radiológica pelo LCR está condicionada à realzação da visita
técnica no serviço de radiodiagnóstico, previamente acordada entre seu representante e o LCR. Nesta
visita, a avaliação do cumprimento dos requisitos regulatórios pertinentes às salas de exames e ao
desempenho dos aparelhos radiológicos resulta na elaboração do Relatório Técnico de Radioproteção.
O Relatório indica as conformidades e não conformidades encontradas no momento em que o serviço é
vistoriado, em relação aos requisitos da RDC 330/2019 (vistorias realizadas até 31/03/2022) ou da RDC
611/2022 (vistorias realizadas a partir de 01/04/2022), das instruções normativas específicas e demais
normas aplicáveis. Apresentado o Relatório, o estabelecimento deve adotar providências de aderência à
norma, corrigindo as não conformidades.

Todos os requisitos básicos de proteção e qualidade de imagem em radiodiagnóstico analisados neste


documento estão fundamentados nas RDCs e nas respectivas Instruções Normativas da ANVISA /
Ministério da Saúde. Na ausência de padrões técnicos especificados pela ANVISA, o LCR adota as normas
internacionais do ACR (American College of Radiology.

Os dispositivos legais acima citados devem ser adotados em todo território nacional, e observados por
pessoas físicas e jurídicas, de direito público e privado.

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RESPONSABILIDADE DA INSTITUIÇÃO DE SAÚDE


É responsabilidade exclusiva da instituição contratante conduzir o processo de atendimento até a etapa
final, quando o laudo é emitido e entregue por meio da página de internet do Programa de Radioproteção
em Saúde (www.prsonline.com.br).

PROCESSO DE ATENDIMENTO
Após ter realizado a visita técnica nas instalações radiológicas da instituição, o LCR está entregando o
presente Relatório Técnico de Radioproteção, no qual constam os quesitos de vistoria e respectivos status
de CONFORMIDADE ou NÃO CONFORMIDADE.

Para a obtenção do Laudo Técnico de Proteção Radiológica, a instituição deve providenciar imediata
correção dos quesitos NÃO CONFORMES, e encaminhar para o LCR, em até 90 dias corridos, contados da
emissão deste Relatório, uma Declaração de Medidas Adotadas (DMA) para cada um dos Relatórios.

As DMAs devem estar acompanhadas de documentos comprobatórios, tais como certificados, notas fiscais,
ordens de serviço, fotos ou outros comprovantes. As DMAs devem estar assinadas pelo Responsável
Técnico ou Legal.

COMO ENTREGAR A DECLARAÇÃO DE MEDIDAS ADOTADAS


(DMA)
A entrega da DMA deve ser feita exclusivamente por meio digital, em arquivo PDF, mediante login na
página eletrônica: www.prsonline.com.br (para acessar a plataforma, utilize o CPF/CNPJ e senha
informados ao cadastrar a instituição). ATENÇÃO: o envio da DMA deve ser feito em UM ÚNICO ARQUIVO
no formato PDF, a ser anexado na área PRINCIPAL >> MEDIDAS ADOTADAS, no respectivo Atendimento.
Utilize o modelo de DMA que se encontra na última folha dos relatórios.

Não conformidades nos testes de constância deverão ser respondidas com a apresentação de relatório
(ordem de serviço), contendo: Identificação da instituição e da empresa prestadora do serviço,
identificação do equipamento testado (mamógrafo, raios x convencional, etc.), instrumental utilizado e
seus respectivos certificados de calibração, metodologia utilizada na realização dos testes, resultados
obtidos após a manutenção informando os níveis de tolerância segundo a norma (RDC 611 e INs) e
assinaturas do(s) responsável(eis) pelo relatório.

DETALHAMENTO DO RELATÓRIO
1) Relatório de Introdução, o qual apresenta os princípios da radioproteção, identifica a instituição
vistoriada, lista os equipamentos utilizados pelo LCR e os questionários que não são diretamente
relacionados a qualquer equipamento, e a conclusão da introdução;

2) Relatório do Equipamento, o qual apresenta os questionários e testes realizados sobre o


equipamento. Para cada equipamento vistoriado é entregue um relatório.

Compete à instituição visitar frequentemente o Painel do Cliente, pela página eletrônica do Programa, para
acompanhar o andamento de cada atendimento.

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Cadastro da Instituição
Razão Social: MOURA RAMALHO ODONTOLOGIA
CNPJ/CPF: 49.865.196/0001-76
Natureza: Particular

Endereço
Endereço: Rua da Conceição, 125 - sl 1301
Bairro: Centro CEP: 24020-085
Município: Niterói UF: RJ

Profissionais responsáveis
Tipo Nome CPF Registro
Responsável Legal Michelle Santos Ramalho 087.947.427-07 -

Área: Odontológica
Responsável Técnico Michelle Santos Ramalho 087.947.427-07 CRO: 30415
Supervisor de Proteção Radiológica Michelle Santos Ramalho 087.947.427-07 CRO: 30415

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Documentação e Estrutura da Instituição

Referência Avaliação Status


Avaliação dos Requisitos - Odontologia
- Os dados cadastrais foram corretamente informados? Em conformidade
Existe Livro de Assentamento de Radiografias para cada
RDC 611, Art. 17 - II Não conforme
equipamento odontológico em funcionamento?
Resultado Estatístico
Total de requisitos em Não conformidade 1

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Avaliação do Processamento Radiográfico

Referência Avaliação Status


Avaliação dos requisitos da legislação - Odontologia
Existe tabela de tempo e temperatura de revelação e fixação em local
611 Art 82 I Em conformidade
visível da câmara escura?
611 Art 82 I Na câmara escura está disponível o cronômetro? Não conforme
611 Art 82 I Na câmara escura está disponível o termômetro? Não conforme
As condições de higiene da câmara escura e das cubas de revelação
611 Art 82 I Em conformidade
são adequadas?
A câmara escura portátil está situada em local de penumbra e é
611 Art 82 I Em conformidade
confeccionada com material opaco?
Os filmes são armazenados em local protegido do calor, umidade,
611 Art 82 I Em conformidade
radiação e vapores químicos?
Os filmes e as soluções de processamento estão dentro do prazo de
611 Art 82 I Em conformidade
validade?
A iluminação da sala de interpretação e laudos é adequada à análise
611 Art 9 Em conformidade
de radiografias?
IN 95 ANEXO I O serviço possui negatoscópio funcionando adequadamente? Em conformidade
Resultado Estatístico
Total de requisitos em Não conformidade 2

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Conclusão da Introdução
Em decorrência de 3 não conformidade(s) identificada(s) nesta Introdução, o LCR conclui que,
no momento, esta instituição NÃO CUMPRE os requisitos da legislação.

A instituição deve providenciar as medidas corretivas para a obtenção do Laudo Técnico de


Proteção Radiológica, sabendo que o prazo máximo para envio dos documentos comprobatórios
das correções (Declaração acompanhada de notas fiscais, fotos, etc.) para o LCR é de até 90 dias
corridos, contados a partir da data de emissão do Relatório.

Prazo para enviar a documentação: 19/09/2023

Para apresentar a Declaração de Medidas Adotadas, siga as instruções indicadas na página 4


deste Relatório.

Os requisitos relacionados à vigilância sanitária deverão ter suas correções apresentadas à


VISA no prazo e ocasião por ela determinados.

A falta de veracidade e autenticidade das informações fornecidas ao LCR ou às autoridades


sanitárias, durante o atendimento ou em resposta às não conformidades, constituem fraude, e são
de inteira responsabilidade da instituição junto às autoridades competentes.

Rio de Janeiro, 21 de junho de 2023

Leonardo de Castro Pacífico Thayana Martins Gonçalves


Matrícula 39617-6 Matrícula: 17729T CRTR
Coordenador Técnico Agente Fiscal de Qualidade

Prof. Dr. Luís Alexandre G. Magalhães


Matrícula 35982-8
Coordenador Geral

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LABORATÓRIO DE CIÊNCIAS RADIOLÓGICAS
PROGRAMA DE RADIOPROTEÇÃO EM SAÚDE

RELATÓRIO TÉCNICO DE RADIOPROTEÇÃO


Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante Modelo Nº de série


Gnatus Timex 70 4924665002

CÓDIGO DA UNIDADE NÚMERO DO ATENDIMENTO

100414 19201

MOURA RAMALHO ODONTOLOGIA

RIO DE JANEIRO, 21 DE JUNHO DE 2023


Laboratório de Ciências Radiológicas Unidade Nº Atendimento
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Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Identificação do Aparelho

Aparelho Raios X Portátil - Odontologia


Fabricante Modelo Nº Série Mobilidade Fase
Gerador Gnatus Timex 70 4924665002 Fixo Mono
Tubo Gnatus Timex 70 4924665002

Observação:
A instituição deve providenciar a identificação dos itens com a sigla "SI" e enviar os dados na Declaração
de Medidas Adotadas para o LCR.

Instrumental utilizado na vistoria do aparelho


Nº de Certificado de Data de Próxima
Instrumental Fabricante Modelo
série calibração calibração calibração
1 - Detector
multipropósito PTW T11049 101445 RAD-0017/2023 14/04/2023 14/04/2025
de estado sólido
2 - Câmara de
FLUKE 451B-DE-SI-RYR 2170 RP-0024/2023 14/04/2023 14/04/2025
ionização

1 - Testes: Avaliação da tensão do tubo, tempo de exposição, camada semirredutora e kerma no ar

2 - Testes: Levantamento radiométrico

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Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Avaliação do aparelho - Raios X Portátil - Odontologia

Referência Avaliação Status


O cabo disparador tem comprimento mínimo de 2 (dois)
IN 95 Art 2 VI Em conformidade
metros?
O cabeçote esta íntegro (sem rachaduras e sem vazamento de
611, Art 36 Em conformidade
óleo)?
O sistema de suporte do cabeçote permite que o tubo
611, Art 36 Em conformidade
permaneça estável durante a exposição?
A instalação elétrica (lâmpadas indicadoras, cabos, conectores,
611, Art 27 Em conformidade
etc.) está intacta? Se não, discriminar o que foi observado.
IN 95 Art 2 I O kV do aparelho está indicado no mesmo? Em conformidade
O painel de controle do aparelho exibe claramente os
IN 95 Art 5, 6 indicadores operacionais e permite a escolha dos parâmetros Em conformidade
desejados?
Ocorre emissão de sinal sonoro no painel de controle quando o
IN 95 Art 3 Em conformidade
feixe de raios X é acionado?
O botão disparador funciona corretamente e não permite
IN 95. Art 9 I, II, III Em conformidade
exposição acidental?
O controle de retardo automático do disparador de raios - X
611.81 II; IN 95.4 IV Em conformidade
está desativado ou é inexistente?
IN 95 Art 2 V O localizador permite distância foco-pele mínima de 20 cm ? Em conformidade
RDC 611, Art. 26 e Existe protocolo de técnicas radiográficas (tabela de exposição)
Em conformidade
44 junto ao painel de controle do equipamento?
O equipamento apresenta sistema de disparo que permita
IN 95 Art 4 V emissão de radiação apenas durante a pressão no disparador e Em conformidade
tempo de exposição coerente com o tempo selecionado ?
Resultado Estatístico
Total de requisitos em Não conformidade 0

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Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Avaliação da sala - Raios X Portátil - Odontologia

Referência Avaliação Status


611 Art 81, I Existe apenas um equipamento instalado na sala? Em conformidade
As portas de acesso permanecem corretamente fechadas durante as
611 Art 51 III Em conformidade
exposições?
O operador pode visualizar e comunicar-se com o paciente durante
611 Art 54 I Em conformidade
as exposições?
Na face exterior da porta de acesso à sala estão afixados, em
tamanho e locais visíveis, o símbolo internacional da radiação
611 Art 52 I, IIa Em conformidade
ionizante e a advertência de restrição à entrada ("Raios - X, proibida
a entrada de pessoas não autorizadas")?
Está afixada, em tamanho e local visível, a orientação "Mulheres
611 Art 53 V grávidas ou com suspeita de gravidez: informem ao médico ou ao Em conformidade
técnico antes do exame".?
Está afixada, em tamanho e local visível, a orientação "Paciente,
611 Art 53 I exija e use corretamente vestimenta plumbífera, para sua proteção Em conformidade
durante o procedimento radiologico."?
Está afixada, em tamanho e local visível, a orientação "Não é
611 Art 53 V permitida a permanência de acompanhantes na sala durante o Em conformidade
exame radiográfico, salvo quando necessário e autorizado."?
Está afixada, em tamanho e local visível, a orientação
"Acompanhante, quando houver necessidade de contenção de
611 Art 53 III Em conformidade
paciente, exija e use corretamente vestimenta plumbífera, para sua
proteção."?
O avental plumbífero (mínimo 01 unidade) está disponível na sala de
611 Art 58 Em conformidade
exames para profissionais, pacientes e acompanhantes?
611 Art 58 Está disponível o protetor de tireóide (mínimo 01 unidade)? Em conformidade
Está disponível avental plumbífero com protetor de tiróide (mínimo
611 Art 58 Em conformidade
01 unidade)?
IN 95 O estado de conservação da VPI é aparentemente bom? Em conformidade
O local para guardar a VPI é adequado (sobre superfície horizontal
Recomendação Em conformidade
ou em suporte apropriado)?
Resultado Estatístico
Total de requisitos em Não conformidade 0

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Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Exatidão do indicador e repetibilidade da tensão do tubo


Tempo de exposição: 0,6 s

Tensão de pico (kVp) Desvio (%)


Valor 1º valor 2º valor 3º valor Média dos
Exatidão Repetibilidade
nominal medido medido medido valores medidos
70 63,7 63,6 63,7 63,7 9,0 0,1

Segundo a instrução normativa 95, vigente desde julho/2021 (requisitos sanitários para a garantia da
qualidade e da segurança em sistemas de radiologia odontológica intraoral), o valor da tensão nominal do
tubo de raios x deve ser maior ou igual a 60 kV.
O nível de tolerância para o teste de exatidão da tensão do tubo de raios x é de até 10%. Para valores
maiores do que 20%, caracteriza-se nível de restrição, ficando o aparelho inapto para operar até que
medidas corretivas sejam comprovadamente tomadas.

Para o teste de repetibilidade da tensão do tubo de raios x, valores até 10% estão em conformidade.

Status final: Exatidão da tensão do tubo em conformidade.

Status final: Repetibilidade da tensão do tubo em conformidade.

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Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Exatidão e repetibilidade do tempo de exposição


Tempo(s) Desvio (%)
1º valor 2º valor 3º valor Média dos
Indicado Exatidão Repetibilidade
medido medido medido valores medidos
0,63 0,70 0,70 0,70 0,70 11,11 0,0
0,80 0,87 0,87 0,87 0,87 8,75 0,0
1,00 1,07 1,07 1,07 1,07 7,00 0,0
Desvios máximos 11,1 0,0

Segundo a instrução normativa 95, vigente desde julho/2021 (requisitos sanitários para a garantia da
qualidade e da segurança em sistemas de radiologia odontológica intraoral) o nível de tolerância para o
teste de exatidão do tempo de exposição é de até 20%. Para valores maiores do que 40%, caracteriza-se
nível de restrição, ficando o aparelho inapto para operar até que medidas corretivas sejam
comprovadamente tomadas.

Para o teste de repetibilidade do tempo de exposição, valores até 10% estão em conformidade.

Status final: Exatidão do tempo de exposição em conformidade.

Status final: Repetibilidade do tempo de exposição em conformidade.

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Programa de Radioproteção em Saúde RJ100414 19201
Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Linearidade e repetibilidade do Kerma no ar


*
Kerma no ar (mGy) Desvio (%)
Valor médio medido
do Média dos
1º valor 2º valor 3º valor
tempo de exposição (s) valores Repetibilidade
medido medido medido
medidos
0,70 2,016 2,027 2,023 2,022 0,3
0,87 3,094 2,900 4,585 3,526 26,1
1,07 4,139 3,894 3,868 3,967 3,8
Desvio máximo 26,1
Linearidade 33,6
Distância foco-detector (cm) 22

*
Dose de radiação que chega ao paciente

Segundo a instrução normativa 95, vigente desde julho/2021 (requisitos sanitários para a garantia da
qualidade e da segurança em sistemas de radiologia odontológica intraoral), o nível de tolerância para o
teste de linearidade do kerma no ar é de até 20%. Para valores maiores do que 40%, caracteriza-se nível
de restrição, ficando o aparelho inapto para operar até que medidas corretivas sejam comprovadamente
tomadas.

Para o teste de repetibilidade de kerma no ar, valores até 10% estão em conformidade. Para valores
maiores do que 20%, caracteriza-se nível de restrição, ficando o aparelho inapto para operar até que
medidas corretivas sejam comprovadamente tomadas.

Status final: Repetibilidade do kerma no ar em nível de restrição.

Status final: Linearidade do kerma no ar não conforme.

Relatório gerado em: 21/06/2023 às 11:22 15 de 19 UERJ / DCR / LCR / PRS


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Programa de Radioproteção em Saúde RJ100414 19201
Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Avaliação da Camada Semirredutora (CSR)

Segundo a instrução normativa 95, vigente desde julho/2021 (requisitos sanitários para a garantia da
qualidade e da segurança em sistemas de radiologia odontológica intraoral), o valor de tolerância para o
teste de camada semirredutora (valores mínimos permitidos) são aqueles da tabela abaixo. Valores até
20% menores do que aqueles apresentados na tabela estão em não conformidade; valores abaixo de 20%
daqueles da tabela caracterizam nível de restrição, ficando o aparelho inapto para operar até que medidas
corretivas sejam comprovadamente tomadas.

Valores mínimos de CSR em função da tensão de pico do tubo


KVp CSR (mmAl)
60 1,3
70 1,5
80 2,3
90 2,5

CSR medida (mmAl)


Valor médio da Média dos
1º valor 2º valor 3º valor Valor interpolado
tensão de pico valores
medido medido medido (esperado)
medido (kVp) medidos
63,7 2,0 2,0 2,0 2,0 1,3

Status final: Camada semi-redutora em conformidade.

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Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Levantamento radiométrico
kVp: 63,7
Tempo de exposição (s): 1,0
mA: 7
Número médio de exames radiográficos por semana: 2
Carga de trabalho máxima estimada (mA*min.)/sem: 0,2

Equivalente de dose
Ponto de medição Área controlada? Fator Ocupação ambiental (H*(10))
(mSv/ano)
2 m do tubo Sim 1,00 < 0,2
Porta de acesso à sala Não 0,12 < 0,2
Sala de espera Não 0,05 < 0,2

Segundo a instrução normativa 95, vigente desde julho/2021 (requisitos sanitários para a garantia da
qualidade e da segurança em sistemas de radiologia odontológica intraoral), os valores de tolerância para
o teste de levantamento radiométrico (valores máximos permitidos) são: até 0,5 mSv/ano para áreas livres
e até 5,0 mSv/ano para áreas controladas. Valores acima de 1,0 mSv/ano para área livres e acima de 10,0
mSv/ano para áreas controladas caracterizam nível de restrição, ficando o aparelho inapto para operar até
que medidas corretivas sejam comprovadamente tomadas.

Status final: Levantamento radiométrico em conformidade.

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Laboratório de Ciências Radiológicas Unidade Nº Atendimento
Programa de Radioproteção em Saúde RJ100414 19201
Visita Técnica: Raios X Portátil - Odontologia

Fabricante: Gnatus Data da visita: 07/06/2023


Modelo: Timex 70 Executor: Thayana Martins Gonçalves
Nº série: 4924665002 Acompanhante: Adriana dos Santos Jorge

Conclusão do Relatório
Em decorrência de 2 não conformidade(s) identificada(s) neste Relatório Técnico de
Radioproteção, o LCR conclui que, no momento, esta instituição NÃO CUMPRE os requisitos da
legislação para o seguinte equipamento:

Fabricante Modelo Nº de série


Gnatus Timex 70 4924665002

A instituição deve providenciar as medidas corretivas para a obtenção do Laudo Técnico de


Proteção Radiológica, sabendo que o prazo máximo para envio dos documentos comprobatórios
das correções (Declaração acompanhada de notas fiscais, fotos, etc.) para o LCR é de até 90 dias
corridos, contados a partir da data de emissão do Relatório.

Prazo para enviar a documentação: 19/09/2023

Para apresentar a Declaração de Medidas Adotadas, siga as instruções indicadas na página 4


da introdução.

A falta de veracidade e autenticidade das informações fornecidas ao LCR ou às autoridades


sanitárias, durante o atendimento ou em resposta às não conformidades, constituem fraude, e são
de inteira responsabilidade da instituição junto às autoridades competentes.

Rio de Janeiro, 21 de junho de 2023

Leonardo de Castro Pacífico Thayana Martins Gonçalves


Matrícula 39617-6 Matrícula: 17729T CRTR
Coordenador Técnico Agente Fiscal de Qualidade

Prof. Dr. Luís Alexandre G. Magalhães


Matrícula 35982-8
Coordenador Geral

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Anexo 1 - Modelo de declaração
DECLARAÇÃO DE MEDIDAS ADOTADAS PARA CORREÇÃO DAS NÃO
CONFORMIDADES APONTADAS NO RELATÓRIO TÉCNICO
Ao:
Laboratório de Ciências Radiológicas da UERJ - Programa de Radioproteção em Saúde (PRS)
Elaborado por:
Razão Social:
Endereço:
CPF ou CNPJ:

o
Responsável Técnico:
CRM, CRO ou outro:

çã
Número do Atendimento:

Equipamento: Raios X Portátil - Odontologia

ra
Fabricante Modelo Número de série

la
INFORME AQUI O NR DE SÉRIE
ec
Medidas adotadas pelo estabelecimento:
1 - Documentação e Estrutura da Instituição
D

Item: XXXX [ COMENTE AQUI A SOLUÇÃO QUE FOI DADA PARA ESTA NÃO CONFORMIDADE ]

2 – Avaliação da Sala de Exames.


de

Item: XXXX [ COMENTE AQUI A SOLUÇÃO QUE FOI DADA PARA ESTA NÃO CONFORMIDADE ]

3 – Avaliação da sala de comando (quando aplicável)


Item: XXXX [ COMENTE AQUI A SOLUÇÃO QUE FOI DADA PARA ESTA NÃO CONFORMIDADE ]
o

4 – Avaliação do Aparelho.
el

Item: XXXX [ COMENTE AQUI A SOLUÇÃO QUE FOI DADA PARA ESTA NÃO CONFORMIDADE ]
od
M

[ Cidade ] , [ data da emissão ]

Nome do RT ou Responsável Legal ( com assinatura )


Documento do RT ou RL

[ DAQUI PARA BAIXO INCLUA FOTOS, NOTAS FISCAIS E OUTRAS IMAGENS QUE COMPROVEM AS MEDIDAS
RELATADAS ACIMA ]

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