SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCAÇÃO DE MINAS GERAIS SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE ENSINO – JANUÁRIA

DIRETORIA DE PESSOAL
DIVISÃO DE GESTÃO DE PESSOAS
JANUÁRIA – MG

REQUERIMENTO DE AUTORIZAÇÃO PARA LECIONAR EM ESCOLA ESTADUAL

C.P.F.:
Requerente: ............................................................................................................. Sexo: ............................
Filiação: ............................................................................ e .................................... ......................................
Data Nascimento: ...............................Naturalidade: ............................................................... UF .................
Nacionalidade: .................................Cart.Ident. nº: ..................................Órg. Exp.:........... ...........UF ..........
Tít. Eleitor:........................................................Zona.: ...................... Seção: ..................................................
Certificado Militar..............................................................................................................................................
Endereço: ........................................................................................ Bairro: ....................................................
Cidade: .............................................................................. CEP: ................................................ UF..............
Fone Residencial: ............................................................................................................................................

Local e data Assinatura requerente

C
TRÊS conteúdos que pretende lecionar Análise (para preenchimento da SREC)
O
(sujeito à análise do histórico)
N
T 1.
E
Ú 2.
D 3.
O
S Obs:

CAT
Certificado de Avaliação de Títulos
DOCUMENTAÇÃO EXIGIDA para 1ª autorização e renovação
Requerimento acima devidamente preenchido e assinado.

 PARA GRADUADOS: Xerox do comprovante de escolaridade (diploma ou declaração de

conclusão do curso) e xerox do histórico acadêmico escolar. Xerox dos documentos pessoais (CPF,
Documento de Identidade, Título de Eleitor, Certificado Militar e Comprovante de endereço no nome do
requerente e com visibilidade da data do documento).

 PARA ESTUDANTES DE CURSO SUPERIOR: Declaração de matrícula e

freqüência e xerox do histórico parcial das disciplinas cursadas (autenticados pela faculdade com validade de
30 dias). Xerox dos documentos pessoais (CPF, Documento de Identidade, Título de Eleitor, Certificado
Militar ).