SECRETARIA DE ESTADO DE ADMINISTRAÇÃO E DESBUROCRATIZAÇÃO – SAD

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE – SES

PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO – SAD/SES/ESS/2021.....

FORMULÁRIO DE RELAÇÃO DE DOCUMENTOS PARA AVALIAÇÃO CURRICULAR

1. IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO
Nome Completo:

Número da Inscrição: Número do CPF: Data de Nascimento:

________/________/________
Dia Mês Ano

2. FUNÇÃO PRETENDIDA

( ) Direito.

3. RELAÇÃO DOS DOCUMENTOS ENVIADOS VIA E-MAIL

3.1. Documentos de identificação e comprovantes de habilitação profissional
(Conforme subitem 4.2.3 do Edital n. 1/2021 - SAD/SES/ESS/2021)

( ) Documento oficial de identificação com foto

( ) Comprovante de inscrição no Cadastro de Pessoa Física – CPF
( ) Comprovante de nível de escolaridade exigido para a função a que deseja concorrer

3.2. Documentos comprobatórios referentes à experiência, qualificação e capacitação profissional para a função
(Conforme subitens 4.2.3 e 5.2 do Edital n. 1/2021 - SAD/SES/ESS/2021)
Nome do Curso:

Instituição de Ensino:

Especificação
do título Período de Realização:

referente ao
ITEM 1 do Nome do Curso:
quadro de
pontuação Instituição de Ensino:

Período de Realização:

Nome do Curso:

Instituição de Ensino:

Especificação
do título Período de Realização:

referente ao
ITEM 2 do Nome do Curso:
quadro de
pontuação Instituição de Ensino:

Período de Realização:

Especificação UF/Seccional:
do título
referente ao Número do Registro:
ITEM 3 do
quadro de Data de Expedição:
pontuação
Empregador:

Cargo ou Função Desempenhada:

Período de Atuação:

Empregador:

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Especificação Cargo ou Função Desempenhada:
das
experiências Período de Atuação:
profissionais
referentes ao Empregador:
ITEM 4 do
quadro de Cargo ou Função Desempenhada:
pontuação
Período de Atuação:

Empregador:

Cargo ou Função Desempenhada:

Período de Atuação:

Empregador:

Cargo ou Função Desempenhada:

Período de Atuação:

Empregador:

Cargo ou Função Desempenhada:

Período de Atuação:

Empregador:

Cargo ou Função Desempenhada:

Período de Atuação:

Nome do Curso:

Instituição de Ensino:

Especificação
dos títulos Período de Realização:
referentes ao
ITEM 5 do Nome do Curso:
quadro de
pontuação Instituição de Ensino:

Período de Realização:

4. DECLARAÇÃO
Declaro serem verdadeiras e exatas as informações, os dados e as cópias dos documentos por mim apresentados, por ocasião da
realização do Processo Seletivo Simplificado – SAD/SES/ESS/2021, estando ciente de que a constatação de qualquer irregularidade,
falsidade ou fraude, por meio eletrônico, estatístico, visual, grafotécnico, por perícia ou qualquer outro meio lícito, implicará a eliminação
automática do candidato e, se verificado após a formalização contrato, o servidor estará sujeito às consequências administrativas e
cíveis pertinentes, sem prejuízo das sanções penais cabíveis.

Local e data: _________________________________________, ______ de dezembro de 2021.

__________________________________________
Assinatura do Candidato

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