DECLARAÇÃO DE EXISTÊNCIA DE AÇÃO JUDICIAL – EXERCÍCIOS ANTERIORES

EU,____________________________________________,SIAPE nº__________________, CPF

nº _____________________, cargo _____________________,lotação/exercício
_________________________ venho requerer o pagamento de vantagens classificadas como
despesas de Exercícios Anteriores, resultantes do Processo nº
__________________________,referente a concessão / pagamento de
__________________________.

Declaro para todos os fins e a quem possa interessar que:

( ) Foi ajuizada ação judicial (Processo nº_______________) para pleitear o pagamento da

mesma vantagem;

( ) Não foi ajuizada ação judicial para pleitear o pagamento da mesma vantagem.

__________________, _____de_______________ de___________.

___________________________________
Assinatura do (a) Colaborador (a)