Banco Itaú S.A.

| 341-7 Recibo do pagador

Vencimento Agência/C ódigo do Beneficiário Número do Documento Nosso Número/C ódigo do Documento
04/01/2024 0548 / 93568 109/60377811-5

Valor do Documento (-) Descontos (+) Acréscimos (=) Valor C obrado

10,00

P agador ADRIANO CHAVES DA SILVA - CPF: 425.072.108-69

,
CEP: - -
Sacador/Avalista ----- Autenticação Mecânica - - - - -

Beneficiário EBANX Pagamentos LTDA - CNPJ: 24.080.493/0001-85

Rua Marechal Deodoro, 630, 19 andar - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Banco Itaú S.A. | 341-7 34191.09602 37781.150547 89356.830003 7 95850000001000

Local de P agamento Vencimento

Pagável em qualquer agência bancária até o vencimento. 04/01/2024
Beneficiário Agência/C ódigo do Beneficiário
EBANX Pagamentos LTDA - CNPJ: 24.080.493/0001-85 0548 / 93568
Rua Marechal Deodoro, 630, 19 andar - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Data do Documento Número do Documento Espécie Doc Aceite Data do P rocessamento Nosso Número/C ódigo do Documento
02/01/2024 160377811 DM N 02/01/2024 109/60377811-5

Uso do Banco C arteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento
109 R$ 10,00

(-) Desconto/Abatimento
Ins truções - Texto de Res pons abilidade do Beneficiário

Referente a pagamento no es tabelecimento 3311398 via EBANX. PIN: HP3168425620 (-) Outras Deduções

(+) Mora/Multa

Sr. Caixa não aceitar pagamento em cheque (+) Outros Acréscimos

Sr. Caixa não aceitar após vencimento
Sr. Caixa não aceitar valor diferente do valor do título
(=) Valor C obrado

P agador ADRIANO C HAVES DA SILVA - C P F: 425.072.108-69

,
C EP : - -
Sacador/Avalista C ódigo de Baixa

Autenticação Mecânica - Ficha de

C ompensação