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Para (Coordenador):
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Evento:
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Instituição:
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Justificativa:
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Titulo:
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RECURSOS NECESSÁRIOS:
Inscrição R$
Hotel (______x diárias x R$ __________) R$
Transporte ( ) aéreo ( ) ônibus ( ) carro próprio ( ) carro Instituição R$
Refeições (quantidade - ________) R$
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Avenida Getúlio Vargas, 1200 – Vila Nova Santana – Assis/SP – CEP: 19807-130
Fone/Fax: (18) 3302 -1055 – homepage: www.fema.edu.br
Inscrição R$
Outros R$
TOTAL R$
Obs.: Juntar documentos
Dados Bancários
Ag: Banco: Conta Corrente:
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