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Sofia&Luide
Cliente: h
Corretor: Sofia
sofialuide@yahoo.com.br
11995236844
Cajamar
Área de Comercialização
Tabela DF, GO e MA - possui abrangência de comercialização em Brasília - DF, no estado de Goiás - GO e Maranhão - MA
Tabela Nacional - possui abrangência de comercialização em todos os estados do Brasil exceto Brasília - DF, Goiás - GO e Maranhão - MA.
Área de Utilização
As tabelas possuem abrangência de utilização Nacional de acordo com Rede Gama.
Cancelamento do Contrato
O atraso de prazo superior a 30 dias no pagamento da mensalidade do plano coletivo por adesão acarreta o cancelamento do contrato e as mensalidades em
aberto constituem dívida.
Em casos de migração ou desistência, é necessário enviar carta de próprio punho, assinada pelo titular do plano, para o cancelamento do contrato, desde que
não existam boletos em aberto.
Poderá ocorrer à cobrança em Juízo dos valores das respectivas faturas não paga pelo titular.
Caso ocorra a perda da elegibilidade na Entidade o contrato poderá ser cancelado.
As solicitações deverão ser encaminhadas para a Administradora.
Carências
Os prazos de carências serão contados a partir do início do benefício.
Dependentes - cônjuge ou companheiro(a) até 66 anos 11 meses e 29 dias, filhos naturais, adotivos ou enteados até 17 anos 11 meses e 29 dias, se universitário
até 23 anos 11meses e 29 dias e filhos inválidos sem limite de idade.
Documentos Necessários
Titular - cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, comprovante de endereço atualizado (últimos 30 dias) e comprovante de vínculo à entidade.
Comprovante de vínculo (titular) - cópia do holerite atualizado ou contrato social e cartão do CNPJ e ficha de filiação.
Cônjuge ou companheiro (a): cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde, certidão de casamento ou declaração de união estável.
Filho (a): cópia do RG ou certidão de nascimento, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde se estudante universitário apresentar declaração de faculdade;
Enteado (a): cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e certidão de nascimento em conjunto com a certidão do casamento ou declaração de união
estável;
Tutelado (a) e menor sob guarda: cópia do RG ou certidão de nascimento, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e Termo de Tutela ou Guarda.
Movimentação Cadastral
As solicitações de alterações cadastrais deverão ser feitas por escrito à Administradora, apresentadas com a documentação completa por meio dos canais de
atendimento próprios, com antecedência mínima de 20 dias, considerando-se sempre o dia correspondente ao início de vigência do benefício.
Caso a solicitação seja feita por e-mail, será necessário entrar em contato para confirmar se o documento foi recebido.
Produto
Cobertura Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa
(parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
1. Reajuste financeiro; e
2. Por índice de sinistralidade.
No mês subsequente ao aniversário do beneficiário:
1. Por mudança de faixa etária.
O contrato coletivo firmado entre a Administradora e a Operadora vigorará pelo prazo mínimo de 12 meses, podendo ser renovado, automaticamente, por prazo
indeterminado, desde que não ocorra denúncia, por escrito, de qualquer das partes, seja pela Administradora ou pela Operadora.
Em caso de rescisão desse contrato coletivo, a Administradora fará a comunicação desse fato, com antecedência mínima de 30 dias
Taxas
Taxa de filiação R$ 5,00 mensais.
Telefones Úteis
Central de atendimento a cliente: 0800.591.8441 WhatsApp
Vigência / Vencimento
O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência, através de boleto bancário.
Área de Comercialização
A área de comercialização do produto será nos municípios de: Americana, Amparo, Aparecida, Araçoiaba da Serra, Araraquara, Araras, Artur Nogueira, Arujá,
Assis, Atibaia, Barretos, Barueri, Bauru, Bertioga, Biritiba-Mirim, Bragança Paulista, Caçapava, Cachoeira Paulista, Caconde, Caieiras, Cajamar, Campinas, Campos
do Jordão, Capivari, Caraguatatuba, Carapicuíba, Casa Branca, Cerquilho, Cosmópolis, Cotia, Cruzeiro, Cubatão, Diadema, Divinolândia, Elias Fausto, Embu das
Artes, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Franca, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guaratinguetá, Guariba, Guarujá, Guarulhos, Hortolândia, Ibiúna,
Indaiatuba, Iracemápolis, Itanhaém, Itapecerica da Serra, Itapeva, Itapevi, Itapira, Itaquaquecetuba, Itararé, Itatiba, Itu, Ituverava, Jacareí, Jaguariúna, Jandira,
Jarinu, Jundiaí, Juquitiba, Laranjal Paulista, Leme, Limeira, Lorena, Louveira, Mairinque, Mairiporã, Marília, Matão, Mauá, Mogi das Cruzes, Mogi Guaçu, Mogi
Mirim, Mongaguá, Osasco, Paulínia, Pedreira, Peruíbe, Piedade, Pindamonhangaba, Piracicaba, Poá, Porto Ferreira, Praia Grande, Presidente Prudente, Registro,
Ribeirão Pires, Ribeirão Preto, Rio Claro, Rio das Pedras, Santa Cruz das Palmeiras, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, Santo André, Santos, São Bernardo do
Campo, São Caetano do Sul, São João da Boa Vista, São José do Rio Pardo, São José do Rio Preto, São José dos Campos, São Paulo, São Roque, São Sebastião,
São Sebastião da Grama, São Vicente, Serrana, Sertãozinho, Sorocaba, Sumaré, Suzano, Taboão da Serra, Tapiratiba, Tatuí, Taubaté, Tietê, Tremembé, Tupã,
Ubatuba, Valinhos, Vargem Grande do Sul, Vargem Grande Paulista, Vinhedo, Votorantin.
O produto possui comercialização nos municípios de: Águas Lindas de Goiás, Anápolis, Aparecida de Goiânia, Caldas Novas, Catalão, Cidade Ocidental, Formosa,
Goiânia, Luziânia, Novo Gama, Planaltina, Rio Verde, Trindade e Valparaíso de Goiás.
Área de Utilização
O produto possui atendimento a nível nacional
Benefícios
Opcionais:
O Epharma é um Programa de Benefícios em Medicamentos, que tem como objetivo tornar o acesso a medicamentos mais fácil e econômico para os
beneficiários, de forma a incentivar a adesão ao tratamento prescrito e contribuindo para a melhoria da saúde e qualidade de vida.
Subsídio Mensal: esse programa garante um subsídio mensal, não acumulativo, com valores de acordo com o plano contratado, para medicamentos Genéricos e
marca Tarjados, cuja relação pode ser consultada pelo beneficiário no aplicativo da Epharma.
Produto Subsídio Mensal Valor por beneficiário*
Plenus 1 R$100,00 R$19,90
Cancelamento do Contrato
O atraso de prazo superior a 30 dias no pagamento da mensalidade do plano coletivo por adesão acarreta o cancelamento do contrato e as mensalidades em
aberto constituem dívida.
- Em casos de migração ou desistência, é necessário enviar carta de próprio punho, assinada pelo titular do plano, para o cancelamento do contrato, desde que
não existam boletos em aberto.
- Poderá ocorrer à cobrança em Juízo dos valores das respectivas faturas não paga pelo titular.
- Caso ocorra a perda da elegibilidade na Entidade o contrato poderá ser cancelado.
Carências
Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do benefício.
Recém nascidos: Caso a criança não tenha sido inclusa no plano anterior, a mesma precisa ter até 30 dias de nascido no início da vigência no novo plano, para
que ela tenha as mesmas carências da mãe.
Relação de Operadoras Congêneres: Allianz, Amil, Bradesco, CNU, Hapvida, Humana Saúde, GNDI Minas, Golden Cross, One Health, Porto Seguro, Smile Saúde,
SulAmérica, Unihosp e Unimeds.
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25/03/24, 12:56 Painel do Corretor
Para que o proponente seja elegível à redução de carências, devem ser respeitadas as condições a seguir:
- Possuir um plano de saúde da Relação de operadoras congêneres, listadas a seguir, por um período igual ou maior que 12 meses e; o plano anteriormente
contratado deve estar ativo, no ato da assinatura do contrato de adesão.
NÃO serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer uma das seguintes condições:
- Oriundos de planos cuja segmentação seja diferente de ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.
- Oriundos de planos não regulamentados.
Em um contrato familiar com redução de carência composto por beneficiário que tenha idade igual ou superior a 60 anos e outro beneficiário com idade inferior,
será necessária uma declaração do titular ciente que o beneficiário com idade igual ou superior a 60 anos, irá cumprir as carências contratuais.
Dependentes: cônjuge ou companheiro(a) homoafetivo até 64 anos 11 meses e 29 dias, filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros 37 anos 11 meses e 29
dias e/ou filhos inválidos sem limite de idade.
Documentos Necessários
Titular - cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, comprovante de endereço atualizado (últimos 30 dias) e comprovante de vínculo à entidade.
Comprovante de vínculo (titular) Advogados - cópia legível da carteira definitiva da OAB-UF ou cópia da certidão de inscrição expedida pela OAB-UF e
comprovação de associação à entidade (carteirinha da entidade, declaração de associação emitida pela entidade).
Comprovante de vínculo (titular) Bacharéis - cópia do diploma ou cópia da certidão de graduação em direito, obtido em instituição de ensino oficialmente
autorizada e credenciada e comprovação de associação à entidade (carteirinha da entidade, declaração de associação emitida pela entidade ou comprovante da
contribuição em favor da entidade).
Comprovante de residência: Aceito somente contas de Água, Luz, Gás, Telefone fixo, Telefone móvel e Internet em nome do titular ou em nome de terceiros que
comprove vínculo com o titular e IPTU em nome do titular ou responsável financeiro e sem tempo máximo de emissão devido ser emitido uma vez ao ano.
Em casos que o comprovante de residência esteja em nome de terceiro será possível solicitar o ajuste do documento (somente após a transmissão da proposta),
mediante a apresentação de declaração de residência escrita e assinada pelo titular do plano.
Fechamento da Produção
ATENÇÃO: Os fechamentos são da Administradora, verifique data e horário do fechamento da sua plataforma/corretora no calendário/início.
Movimentação Cadastral
As solicitações de alterações cadastrais (inclusões, exclusões, cancelamento do contrato), deverão ser feitas por escrito à Qualicorp, obrigatório a apresentação
da documentação completa por meio dos canais de atendimento próprios, com antecedência mínima de 20 dias, considerando-se sempre o dia correspondente
ao início de vigência do benefício.
Produto
Ambulatorial + hospitalar COM Obstetrícia
Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa
(parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
1. Reajuste financeiro e por índice de sinistralidade.
No mês seguinte ao aniversário do beneficiário:
2. Por mudança de faixa etária.
O contrato coletivo firmado entre a Administradora e a Operadora vigorará pelo prazo mínimo de 12 meses, podendo ser renovado, automaticamente, por prazo
indeterminado, desde que não ocorra denúncia, por escrito, de qualquer das partes, seja pela Administradora ou pela Operadora.
Em caso de rescisão desse contrato coletivo, a Qualicorp fará a comunicação desse fato, com antecedência mínima de 30 dias.
Regras de Coparticipação
Procedimentos Blue Start
Consultas Eletivas R$ 49,00
Urgência e Emergência R$ 98,00
Exames Simples 30% limitado a R$ 50,00 por exame.
Exames Complexos 30% limitado a R$ 146,20 por exame.
Terapias R$ 50,00
Internação4, (exceto psiquiátrica) R$ 250,00
Os valores de coparticipação e limitador poderão ser reajustados.
Não haverá limite mensal por mês/beneficiário.
A relação detalhada dos exames simples, exames complexos e terapias poderá ser consultada na central de atendimento (0800 190 2020) ou App.
4 Os valores de coparticipação para internação serão cobrados por evento, independente da quantidade de dias que o beneficiário fique internado.
Regras Gerais
- Para beneficiários acima de 65 anos 11 meses e 29 dias e ex-beneficiários Qualicorp de qualquer operadora, entrar em contato com a área técnica de sua
plataforma.
- A troca de operadoras dentro da Qualicorp pode ser feita através do corretor, desde que esteja cancelado ou com programação de cancelamento ou com a
carta de solicitação de cancelamento conforme modelo, respeitando o critério de redução de cada operadora.
- ATENÇÃO: Propostas protocoladas no último dia do fechamento que gerarem alguma pendência, não terão prazo de regularização para a mesma vigência.
Taxas
Verificar junto à entidade.
Telefones Úteis
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25/03/24, 12:56 Painel do Corretor
Central de atendimento Qualicorp: 4004 4400
Central de atendimento Qualicorp ao Corretor: São Paulo (11)2145 0290, Demais localidades (11)99932 3561
Venda Online
Para vendas online será necessário seguir o passo a passo abaixo:
- Para iniciar o processo de venda on-line é necessário primeiramente efetuar o cadastro do corretor/produtor:
- Corretor/produtor: Envio de Nome, CPF, Data de nascimento, Telefone Celular, E-mail e Endereço completo, para a área técnica da plataforma cadastrar o
Corretor/produtor.
- Área técnica: digitação dos dados do Corretor/produtor no site da Qualicorp.
- Corretor/produtor: Recebimento do token enviado pela Qualicorp, e envio para a área técnica da plataforma para autorizar a finalização do cadastro.
- Área técnica: Finalização do cadastro do Corretor/produtor.
- Corretor/produtor: envio por e-mail do formulário de dados do cliente preenchido, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos
Necessários, Critérios de Redução de Carências e Contratos e Aditivos Vigentes”).
- Área técnica: digitação e upload dos arquivos no site da Qualicorp que irá enviar um link via SMS/e-mail para o cliente.
- Cliente: Receberá da Qualicorp, um link com a declaração de saúde para preenchimento, juntamente com um token para “assinatura” da proposta.
- Área técnica: Após a conclusão do cliente, a área técnica efetuará a transmissão da proposta e enviará o scanner da mesma para que o corretor/produtor possa
arquivar, pois não há processo físico.
- Caso o corretor opte em fazer a contratação diretamente no site da Qualicorp, será necessário informar para a área técnica o número da proposta para
cadastro.
Vigência / Vencimento
O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência e poderão ser pagos através de boleto bancário ou débito automático em conta corrente do
titular nos seguintes bancos: Banco do Brasil 001, BRB 070, Bradesco 237, Itaú 341 e Santander 033.
Área de Comercialização
A área de comercialização será de acordo com o plano contratado:
Smart 150 ABC: Diadema, Santo André e São Bernardo do Campo.
Smart 200 SP: São Paulo.
Smart 200 SP Oeste: Barueri, Carapicuíba, Cotia, Embu das Artes, Jandira, Itapevi, Osasco e Taboão da Serra.
Smart 200 Guarulhos: Arujá e Guarulhos.
Smart 200 ABC : Cubatão, Diadema, Guarujá, Mauá, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano, Santos, São Vicente e Ribeirão Pires.
Smart 200 Campinas: Campinas e Hortolândia.
Smart 200 Jundiai: Cajamar, Campo Limpo Paulista, Itupeva, Jundiaí, Louveira, Várzea Paulista e Vinhedo.
Smart 200 Americana: Americana, Santa Bárbara D'Oeste, Nova Odessa e Sumaré.
Smart 200 Sorocaba: Itu, Sorocaba e Votorantim.
Smart 200 Alto Tietê: Arujá, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Santa Isabel e Suzano.
Smart 200 UP: Americana, Arujá, Barueri, Carapicuíba, Cajamar, Campinas, Campo Limpo Paulista, Caieiras, Cotia, Cubatão, Diadema, Embu das Artes, Ferraz de
Vasconcelos, Guararema, Guarujá, Guarulhos, Hortolândia, Itaquaquecetuba, Itu, Itupeva, Itapevi, Jandira, Jundiaí, Louveira, Mauá, Mogi das Cruzes, Nova Odessa,
Osasco, Poá, Santa Bárbara D’Oeste, Santa Isabel, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano, Santos, São Vicente, São Paulo, Sumaré, Suzano, Ribeirão
Pires, Sorocaba, Taboão da Serra, Várzea Paulista, Vinhedo e Votorantim.
Smart 300 em todas as cidades do Smart 200 e mais: Embu-Guaçú, Francisco Morato, Franco da Rocha, Itapecerica da Serra, Jarinu, Mairiporã, Rio Grande da
Serra, Santana de Parnaiba, Vargem Grande Paulista, Bertioga, Itanhaém, Mongaguá e Praia Grande e nas áreas de São Paulo Interior, podem ser comercializados
nos seguintes municípios: Artur Nogueira, Cabreúva, Cosmópolis, Itatiba, Monte Mor, Paulínia, Salto de Pirapora e Valinhos.
Smart 400 em todas as cidades do Smart 200, Smart 300 e mais: na Baixada: Peruíbe e São Paulo Interior: Aracoiaba da Serra, Artur Nogueira, Atibaia, Boituva,
Bragança Paulista, Cosmópolis, Ibiuna, Itapira, Iperó, Jaguariuna, Monte Mor, Porto Feliz, Salto, São Roque e Tatuí.
Smart 500 em todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400 e mais: na Baixada: Caraguatatuba e São Sebastião e São Paulo Interior: Guaratingueta
e Lorena.
Advance 600 em todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400 e Smart 500 e mais: Alumínio e Mairinque.
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25/03/24, 12:56 Painel do Corretor
Área de Utilização
A área de abrangência de utilização é de acordo com os grupos de municípios informados na área de comercialização acima.
Exceto a partir do Advance 600, onde o atendimento é Nacional.
Cancelamento do Contrato
O atraso de prazo superior a 30 dias no pagamento da mensalidade do plano coletivo por adesão acarreta o cancelamento do contrato e as mensalidades em
aberto constituem dívida.
Em casos de migração ou desistência, é necessário enviar carta de próprio punho, assinada pelo titular do plano, para o cancelamento do contrato, desde que
não existam boletos em aberto.
Poderá ocorrer à cobrança em Juízo dos valores das respectivas faturas não paga pelo titular.
Caso ocorra a perda da elegibilidade na Entidade o contrato poderá ser cancelado.
As solicitações deverão ser encaminhadas através do site pelo "Fale Conosco" clicar em alteração cadastral. Para maiores informações entrar em contato com a
Central de Atendimento 4004-4400.
Carências
Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do benefício.
Para ter redução de carência não pode ultrapassar 30 dias da exclusão no plano anterior, contados da data de ínicio de vigência do benefício decorrente da
proposta.
Padrão: Para beneficiários sem plano de saúde anterior , e para beneficiários com toda e qualquer preexistência declarada na declaração de saúde
Redução 1:
a) Linha Smart: Clientes oriundos de planos de Operadoras com registro na ANS e planos regulamentados, com permanência mínima de 12 (doze) meses.
b) Linha Advance: Clientes oriundos de planos compatíveis de Operadoras Congêneres constantes na lista abaixo, com permanência mínima de 6 (seis) meses e
máxima de 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias.
Redução 2*:
a) Linha Smart: Clientes oriundos de planos compatíveis de Operadoras Congêneres, com permanência mínima de 12 (doze) meses.
b) Linha Advance: Clientes oriundos de planos compatíveis de Operadoras Congêneres, com permanência mínima de 12 (doze) meses.
Relação de operadoras Congêneres: Allianz, Amha Atibaia, AMHEMED, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Ana Costa Saúde, Assim
Saúde, Biovida, Blue Med, Bradesco, Caberj, Cabesp, Care Plus, Cemeru, Cemil, Climed - Atibaia, Garantia de Saúde, Golden Cross, Haoc, Sompo, (Marítima),
Medical Health, Mediservice, Omint, Plena Saúde, Porto Seguro, Samaritano Saúde, Santa Casa (Bragança), Santa Casa de Mauá, São Cristovão, São Miguel
Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Santa Tereza, Sulamérica, Tempo, Trasmontano, NotreDame Seguradora, Unihosp, Unimed e auto gestões puras patrocinadas
pelas empregadoras.
Documentos para ex beneficiários de planos individuais: apresentar os 03 últimos boletos com os comprovantes de quitação e cópia da carteirinha com início
de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha enviar cópia do contrato anterior ou carta emitida pela operadora.
Documentos para ex - beneficiários de planos empresariais: apresentar carta de permanência emitida pela operadora e cópia da carteirinha.
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25/03/24, 12:56 Painel do Corretor
* O Grupo 11 - Partos a Termo - Rede Própria e Rede Credenciada não se aplica para os planos de segmentação assistencial "Ambulatorial + hospitalar sem
obstetrícia
Para os portadores de Doenças e/ou Lesões Preexistentes, haverá restrição de cobertura para cirurgias, leitos de alta tecnologia (UTI, unidade coronariana ou
neonatal) e procedimentos de alta complexidade - PAC (tomografia, ressonância etc.) EXCLUSIVAMENTE relacionados à (s) Doença (s) e/ou Lesão (ões)
Preexistente (s) declarada (s), até 24 (vinte e quatro) meses contados da vigência do Plano de Saúde. Após o referido período (24 meses), a cobertura passará a ser
integral de acordo com o Plano contratado
Carências odontológicas
12 Odonto: urgência e emergência, diagnostico, intervenção clínica, extração simples. 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
13 Odonto: radiologia, prevenção em saúde bucal, dentística, cirurgia, periodontia. Endodontia 60 dias 60 dias 60 dias 60 dias
Dependentes diretos: cônjuge ou companheiro(a) homoafetivo e filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros até 39 anos 11 meses e 29 dias e/ou filhos
inválidos sem limite de idade.
Dependentes co-sanguíneos: pai, mãe, irmãos, tios (as) e sobrinhos (as).
Diferenciais de Coberturas
Todos os planos:
Assistência odontológica Já inclusa, porém com franquia paga pelo beneficiário diretamente ao dentista.
Exemplos de franquia: Consulta sem custo / Profilaxia (limpeza dos dentes) R$ 3,50 / Restauração simples de resina R$ 10,00 / Extração de dente permanente
(simples) R$ 10,00 / Tratamento de canal (01 conduto) R$ 33,00.
Carência de 24 horas para urgências e emergência; 90 dias para: diagnóstico, curativo, intervenção clínica, extração simples, radiologia, prevenção em saúde
bucal, dentística, cirurgia, periodontia, endodontia.
Especialidade: diagnóstico, urgência e emergência, radiologia, prevenção, Dentística (tratamento de carie), periodontia (tratamento da gengiva), endodontia
(tratamento de canal), cirurgia e odontopediatria, Aparelho ortodôntico fixo ou móvel sem custo (não incluso documentação e nem a manutenção).
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25/03/24, 12:56 Painel do Corretor
Coleta domiciliar** Não Não Não Não Não Não
Teste de incompatibilidade
Não Não Não Não Não Não
alimentar
Reembolso de consultas e
Não Não Não Não Não 7 dias úteis
exames simples
Reembolso Demais
Não Não Não Não Não 30 dias
procedimentos
Hidroterapia Não Não Não Não Não Não
Psicomotricidade Não Não Não Não Não Não
Aconselhamento médico
Não Não Não Não Não Não
telefônico
Check Up Titulares** Não Não Não Não Não Não
Centro de Oncologia Sim Sim Sim Sim Sim Diferenciado
Medicina Preventiva Sim Sim Sim Sim Sim Sim
Courrier Não Não Não Não Não Não
Documentos Necessários
Titular - cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, comprovante de endereço atualizado (últimos 30 dias) e comprovante de vínculo à entidade.
Filhos: cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde.
Enteados solteiros - cópia RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, certidão de nascimento e declaração de dependência econômica do enteado autenticada em
cartório contendo RG e assinatura de 02 testemunhas.
Filhos inválidos de qualquer idade: cópia do RG, CPF (para maiores de 18 anos), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento e certidão de Invalidez
emitida pelo INSS.
Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular: cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde, cópia da Tutela ou do Termo de Guarda Definitivo e
certidão de nascimento do tutelado.
ATENÇÃO: O estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na
proposta de adesão.
Comprovante de residência, contas aceitas para comprovar: Água, Luz, Gás, Telefone fixo, Telefone móvel e Internet não podendo ultrapassar os 90 dias da
emissão em nome do titular ou em nome de terceiros que comprove vínculo com o titular e IPTU em nome do titular ou responsável financeiro e sem tempo
máximo de emissão devido ser emitido uma vez ao ano. Em casos que o comprovante de residência esteja em nome de terceiro será possível solicitar o ajuste
do documento (somente após a transmissão da proposta), mediante a apresentação de declaração de residência escrita e assinada pelo titular do plano.
Fechamento da Produção
ATENÇÃO: Os fechamentos são da Administradora, verifique data e horário do fechamento da sua plataforma/corretora no calendário/início.
Informações Importantes
Tabelas com a descrição Parcial e Completa - referem-se ao valor de coparticipação que o beneficiário pagará, que está descrito no item Regras de
Coparticipação.
Movimentação Cadastral
As solicitações de alterações cadastrais deverão ser feitas por escrito ao Clube de Saúde, apresentadas com a documentação completa por meio dos canais de
atendimento próprios, com antecedência mínima de 20 dias, considerando-se sempre o dia correspondente ao início de vigência do benefício.
Toda movimentação de inclusões, exclusões, cancelamento do contrato, deve ser tratada diretamente na operadora.
Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa
(parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
1. Reajuste financeiro; e
https://app2.paineldocorretor.com.br/cotacoes/8860fe22-d96c-4d8a-944c-7a88f9c5da0e/print 9/11
25/03/24, 12:56 Painel do Corretor
2. Por índice de sinistralidade.
No mês subsequente ao aniversário do beneficiário:
1. Por mudança de faixa etária.
O contrato coletivo firmado entre a Administradora e a Operadora vigorará pelo prazo mínimo de 12 meses, podendo ser renovado, automaticamente, por prazo
indeterminado, desde que não ocorra denúncia, por escrito, de qualquer das partes, seja pela Administradora ou pela Operadora.
Em caso de rescisão desse contrato coletivo, a Administradora fará a comunicação desse fato, com antecedência mínima de 30 dias.
Regras de Coparticipação
Coparticipação Parcial
Planos Terapias Simples Terapias Complexas
Smart 150 30% limitado a 30,00 30% limitado a 120,00
Smart 200 30% limitado a 30,00 30% limitado a 120,00
Smart 300 30% limitado a 30,00 30% limitado a 140,00
Smart 400 30% limitado a 30,00 30% limitado a 140,00
Smart 500 30% limitado a 30,00 30% limitado a 140,00
Advance 600 30% limitado a 35,00 30% limitado a 150,00
Coparticipação Total
Procedimentos Smart 150/200 Smart 300 Smart 400 Smart 500 Smart 600
Consultas Eletivas 30% limitado a 25,00 30% limitado a 30,00 30% limitado a 30,00 30% limitado a 30,00 30% limitado a 35,00
Consulta em Pronto Socorro 30% limitado a 50,00 30% limitado a 60,00 30% limitado a 60,00 30% limitado a 60,00 30% limitado a 70,00
Exames Simples 30% limitado a 20,00 30% limitado a 25,00 30% limitado a 25,00 30% limitado a 25,00 30% limitado a 30,00
Exames Especiais 30% limitado a 100,00 30% limitado a 110,00 30% limitado a 110,00 30% limitado a 110,00 30% limitado a 120,00
Terapias Simples 30% limitado a 30,00 30% limitado a 30,00 30% limitado a 30,00 30% limitado a 30,00 30% limitado a 35,00
Terapias Complexas 30% limitado a 120,00 30% limitado a 140,00 30% limitado a 140,00 30% limitado a 140,00 30% limitado a 150,00
Internação* R$ 249,57 R$ 249,57 R$ 249,57 R$ 249,57 R$ 311,96
Os valores de coparticipação e limitador poderão ser reajustados.
Será garantida a isenção da cobrança da coparticipação no caso de consulta de retorno, desde que realizada pelo mesmo especialista, no período de 30 (trinta) dias
da última consulta.
A classificação dos exames pode ser consultada no portal ou na Central de Atendimento da Notre Dame Intermédica.
*Não haverá cobrança de coparticipação para internações realizadas na Rede Própria da Operadora.
Regras Gerais
Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone
e e-mail do titular.
Atendendo à Instrução Normativa da Receita Federal, todas as propostas deverão ser acompanhadas da cópia de documento com o número do CPF de todos os
beneficiários (titulares ou dependentes) com idade igual ou superior a 8 anos.
A comercialização de produtos Clube de Saúde em qualquer operadora é feita somente através da venda digital.
Para beneficiários acima de 64 anos 11 meses e 29 dias entrar em contato com a nossa área técnica.
A troca de operadoras dentro da Qualicorp/Clube de Saúde pode ser feita através do corretor, desde que esteja cancelado ou com programação de cancelamento
ou com a carta de solicitação de cancelamento conforme modelo anexo, respeitando o critério de redução de cada operadora. - Clique aqui
ATENÇÃO: Propostas protocoladas no último dia do fechamento que gerarem alguma pendência, não terão prazo de regularização para a mesma vigência.
Atendendo à Instrução Normativa da Receita Federal, todas as propostas deverão ser acompanhadas da cópia de documento com o número do CPF de todos os
titulares com qualquer idade, dependentes com idade igual ou superior a 08 anos na data da assinatura.
Taxas
Sem custo de filiação - custeado pela administradora
Telefones Úteis
Central de atendimento Clube de Saúde: (11) 4004 4400
Venda Administrativa
Nos contratos com algum beneficiário Notre Dame Intermédica, em qualquer modalidade, ativo ou cancelado até 180 dias em sistema, não haverá
comissionamento referente a estas vidas e não participarão das campanhas de premiação.
https://app2.paineldocorretor.com.br/cotacoes/8860fe22-d96c-4d8a-944c-7a88f9c5da0e/print 10/11
25/03/24, 12:56 Painel do Corretor
Venda Online
Para vendas online será necessário seguir o passo a passo abaixo:
Para iniciar o processo de venda on-line é necessário primeiramente efetuar o cadastro do corretor/produtor:
Corretor/produtor – Envio de Nome, CPF, Data de nascimento, Telefone Celular, E-mail e Endereço completo, para a área técnica da plataforma cadastrar o
Corretor/produtor.
Área técnica – digitação dos dados do Corretor/produtor no site do Clube de Saúde.
Corretor/produtor – Recebimento do token enviado pelo Clube de Sáude, e envio para a área técnica da plataforma para autorizar a finalização do cadastro.
Área técnica – Finalização do cadastro do Corretor/produtor.
Corretor/produtor - envio por e-mail do formulário de dados do cliente preenchido, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos
Necessários, Critérios de Redução de Carências e Contratos e Aditivos Vigentes”). Atenção: Será necessário o envio de uma foto/selfie do beneficiário titular
(independente da idade).
Área técnica – digitação e upload dos arquivos no site do Clube de Saúde que irá enviar um link via SMS/e-mail para o cliente.
Cliente - Receberá da Qualicorp, um link com a declaração de saúde para preenchimento, juntamente com um token para “assinatura” da proposta.
Área técnica – Após a conclusão do cliente, a área técnica efetuará a transmissão da proposta e enviará o scanner da mesma para que o corretor/produtor
possa arquivar, pois não há processo físico.
Caso o corretor opte em fazer a contratação diretamente no site do Clube de Sáude será necessário informar para a área técnica o número da proposta para
cadastro.
Vigência / Vencimento
Entrega de propostas até as 12:00 hs do dia do fechamento
Os valores mensais serão pagos através de boleto bancário ou débito automático em conta corrente do titular no seguinte banco: Santander 033.
Legenda:
H: Internação Hospitalar | H¹: Internação Com Especialidade E/Ou Publico Alvo Diferenciado, Verifique Junto a Operadora. | LAB: Laboratório |
M: Maternidade | PA: Pronto Atendimento | PA*: Pronto Atendimento Com Atendimento em Horário Diferenciado, Verificar Junto a Operadora. |
PS: Pronto Socorro Geral | PS*: Pronto Socorro Com Atendimento em Horário Diferenciado, Verificar Junto a Operadora. |
PSA: Pronto Socorro Adulto | PSP: Pronto Socorro Infantil E/Ou Pediatrico. |
PS¹: Pronto Socorro Com Especialidade E/Ou Publico Alvo Diferenciado, Verifique Junto a Operadora. |
✔️: Possui Atendimento, Verificar Junto a Companhia Quais Possuem Cobertura.
* Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas
seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não
vinculando esta oferta à prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.
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