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Prezado associado,

Seguem, abaixo, informações sobre os planos médicos oferecidos pela Unimed Piracicaba, em parceria com a
Associação Comercial e Industrial de Piracicaba (Acipi).
Poderão usufruir desta parceria proprietários(as)/sócios(as) e funcionários(as) das empresas associadas à Acipi,
bem como seus dependentes (cônjuge, filhos solteiros até 23 anos).

Para melhor atendê-los dispomos de três opções de planos de saúde, sendo:

1) PLANO UNIMAIS ENFERMARIA OU PLANO UNIMAIS APARTAMENTO (DIRETO): Com atendimento de urgência,
emergência e internações nos hospitais: UNIMED, SANTA ISABEL, FORNECEDORES DE CANA e PRONTO
ATENDIMENTO INFANTIL (PAI), acomodação em quarto coletivo (enfermaria) e em quarto individual (apartamento).
UNIMAIS ENFERMARIA DIRETO UNIMAIS APARTAMENTO DIRETO
(valor por pessoa) (valor por pessoa)
0 – 18 anos R$ 151,34 0 – 18 anos R$ 163,68
19 – 23 anos R$ 216,91 19 – 23 anos R$ 234,59
24 – 28 anos R$ 238,51 24 – 28 anos R$ 257,97
29 – 33 anos R$ 258,24 29 – 33 anos R$ 279,33
34 – 38 anos R$ 285,54 34 – 38 anos R$ 308,86
39 – 43 anos R$ 327,14 39 – 43 anos R$ 353,86
44 – 48 anos R$ 358,25 44 – 48 anos R$ 387,48
49 – 53 anos R$ 467,73 49 – 53 anos R$ 505,93
54 – 58 anos R$ 632,46 54 – 58 anos R$ 684,12
59 ou mais R$ 833,84 59 ou mais R$ 897,77
Consultas R$15,00 e Exames 15% Consultas R$15,00 e Exames 15%

2) PLANO VIDA ENFERMARIA (DIRETO): Com atendimento de urgência, emergência e internações nos hospitais:
UNIMED, SANTA ISABEL, FORNECEDORES DE CANA e PRONTO ATENDIMENTO INFANTIL (PAI), acomodação em
quarto coletivo.
PLANO VIDA ENFERMARIA DIRETO
(valor por pessoa)
0 – 18 anos R$ 139,53
19 – 23 anos R$ 199,98
24 – 28 anos R$ 219,90
29 – 33 anos R$ 238,09
34 – 38 anos R$ 263,25
39 – 43 anos R$ 301,61
44 – 48 anos R$ 330,29
49 – 53 anos R$ 431,23
54 – 58 anos R$ 583,11
59 ou mais R$ 768,77
Consultas R$20,00 e Exames 50%

VALOR DA TAXA DE ADESÃO POR PESSOA: R$ 20,00 (vinte reais).

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Para os planos desta modalidade são cobrados a co-participação, entretanto, as consultas são ilimitadas realizadas em
consultórios médicos de livre escolha pelo usuário, de acordo com a disponibilidade e forma de atendimento do
cooperado escolhido, nas diversas especialidades médicas.

As coberturas que o convênio médico Unimed oferece são todas aquelas que constam no Rol de Procedimentos
estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde (ANS).

Em caso de dúvidas entre em contato com o Call Center Unimed através do telefone 0800 774 7775.

CARÊNCIAS
CARÊNCIAS não tendo nenhum Plano de Saúde
Período de
Procedimento
Carência
Consultas e Exames básicos; 30 dias
Exames Especiais, procedimentos Ambulatoriais não cirúrgicos; 90 dias

Procedimentos de Alta Complexidade, Procedimentos Ambulatoriais Cirúrgicos,

180 dias
Internações Clínicas e Cirurgias, Internações Psiquiátricas;

Partos a termo; 300 dias

Atendimento de Urgência e Emergência, conforme definido pelo Art.35 C da Lei
9656/98. O atendimento será garantido conforme disposto na Resolução CONSU 24 horas (A contar do
nº 13, após 24 h da inclusão do usuário início de vigência do
no contrato, e contrato)
Doenças ou Lesões Pré-existentes (DLP). 24 meses

CARÊNCIAS vindo de qualquer outra operadora de convênio médico e/ou havendo Plano UNIMED de
outras localidades:
Período de
Procedimento
Carência
Consultas e Exames básicos; Sem carência
Exames Especiais, procedimentos Ambulatoriais não cirúrgicos; 90 dias

Procedimentos de Alta Complexidade, Procedimentos Ambulatoriais Cirúrgicos,

180 dias
Internações Clínicas e Cirurgias, Internações Psiquiátricas;

Partos a termo; 300 dias

Atendimento de Urgência e Emergência, conforme definido pelo Art.35 C da Lei
9656/98. O atendimento será garantido conforme disposto na Resolução CONSU 24 horas (A contar do
nº 13, após 24 h da inclusão do usuário início de vigência do
no contrato, e contrato)
Doenças ou Lesões Pré-existentes (DLP). 24 meses

Em ocorrendo alteração de Plano Global Enfermaria para Plano Global Apartamento:

Período de
Procedimento
Carência
Internações, Cirurgias e Partos 180 dias

Para os beneficiários que possuírem plano de saúde UNIMED-PIRACICABA, as carências serão verificadas
juntamente com a operadora.

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DOCUMENTOS
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA ADESÃO AOS PLANOS MÉDICOS DIRETOS COM A OPERADORA UNIMED:
PLANO UNIMAIS ENFERMARIA, PLANO UNIMAIS APARTAMENTO ou PLANO VIDA ENFERMARIA

TODAS AS CÓPIAS DEVEM ESTAR LEGÍVEIS

EM SE TRATANDO DE 1ª ADESÃO, DOCUMENTOS NECESSÁRIOS DA EMPRESA:
02 cópias do Contrato Social;
02 cópias do Cartão de CNPJ;
02 cópias da Inscrição Estadual (caso tenha);
02 cópias da Inscrição Municipal;
02 cópias do comprovante de endereço com CEP para envio do boleto;
02 cópias do CPF e RG ou CNH ou RG que possua o CPF ou Registro de Categoria Profissional de, pelo menos, dois
sócios;
01 via do Protocolo de Entrega do Guia de Leitura Contratual e Manual de Orientação**.

Após entrega dos documentos acima, os documentos a seguir integrarão o processo de inclusão e devem ser
assinados pelo responsável legal da empresa:
04 vias do Contrato (2 ativos e 2 inativos)**;
04 vias da Proposta (2 ativos e 2 inativos)**;
02 vias da Carta de Orientação RN432/17**;

ADESÃO DE TITULAR SENDO PROPRIETÁRIO(A), SÓCIO(A) OU FUNCIONÁRIO(A) DA EMPRESA:

01 via da Ficha de Adesão**;
02 cópias do CPF e RG ou CNH ou RG que possua o CPF ou Registro de Categoria Profissional;
02 cópias do comprovante de residência que conste o CEP;
02 cópias ou a numeração do cartão SUS;
02 cópias da Carteira Profissional (CTPS) referente as páginas: foto, qualificação civil e contrato de trabalho (página
do registro + página posterior do registro) ou CTPS digital ou Folha de Registro de Empregados (frente e verso) para
inclusão de funcionários;
02 cópias do Contrato Social para inclusão de proprietários e/ou sócio;
02 cópias do último boleto quitado do plano anterior (caso tiver);
01 via da Declaração de Responsabilidade de cancelamento do plano anterior (caso tiver)**;
02 vias da Declaração de saúde devidamente preenchida (caso necessário)**.

ADESÃO DO(A) CÔNJUGE DO(A) TITULAR:

01 via da Ficha de Adesão**;
02 cópias da Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável reconhecida em cartório;
02 cópias do CPF e RG ou CNH ou RG que possua o CPF ou Registro de Categoria Profissional;
02 cópias ou a numeração do cartão SUS;
02 cópias do último boleto quitado do plano anterior (caso tiver);
01 via da Declaração de Responsabilidade de cancelamento do plano anterior (caso tiver)**;
02 vias da Declaração de saúde devidamente preenchida (caso necessário)**.

ADESÃO DO(A) FILHO(A) DO(A) TITULAR DE ATÉ 23 ANOS:

01 via da Ficha de Adesão**;
02 cópias do CPF e RG ou CNH ou RG que possua o CPF ou Registro de Categoria Profissional, podendo ser
substituída pela certidão de nascimento quando não tiver os demais documentos;
02 cópias ou a numeração do cartão SUS;
02 cópias do último boleto do convênio médico quitado (caso tenha plano ativo);
01 via da Declaração de Responsabilidade de cancelamento do plano anterior (caso tiver)**;
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02 vias da Declaração de saúde devidamente preenchida (caso necessário)**.

**Documentos fornecidos pela ACIPI.

INFORMAÇÕES ADICIONAIS

O prazo para entrega da documentação completa para adesão e/ou cancelamento ao convênio médico é até o dia
15 de cada mês, para ser efetivado no próximo mês, exceto no mês de dezembro, que deve ser consultado
anteriormente.

A cobrança da mensalidade dessa modalidade de plano médico é enviada diretamente pela operadora Unimed.

Nota: Sua empresa receberá mensalmente dois boletos: um boleto da Unimed referente ao plano médico contratado,
e outro boleto da Acipi, relativo à mensalidade de sócio e demais serviços utilizados.

A data de vencimento do boleto da Unimed é todo dia 15 de cada mês. *

Para impressão do boleto, acessar o site da Unimed www.unimedpiracicaba.com.br clicar em 2ª via do boleto.

O mês de aniversário para o reajuste do convênio médico ocorrerá após 12 meses da assinatura do Contrato.

O prazo mínimo de permanência no convênio médico é de 12 meses.

Ocorrendo o cancelamento da empresa do quadro de associados da Acipi, por quaisquer motivos, é indispensável a
solicitação de cancelamento do convêno médico ao departamento.

* Sujeito a alteração.

Informações:
Departamento Comercial
comercial@acipi.com.br
(19) 3417-1766 ramal 715

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